Ишемическая болезнь сердца
Основные результаты исследования
- 8,9 млн умерших (16% всех смертей в мире в 2019) — ишемическая болезнь сердца стала наиболее распространенной причиной смерти в Украине и мире
- 633,4 умерших на 100 тыс. населения в 2019 году по данным ВОЗ — это в 5,5 раза выше, чем в мире
- 1729,5 смертей на 100 тыс. сельского населения Черниговской области в 2020 году — это на 132% больше, чем по стране в целом
- Более всего страдает сельское население: в регионах с относительно высоким процентом сельского населения показатели смертности выше
- Только 10% умерших от ИБС были госпитализированы. Своевременная диагностика и доступ к качественным медицинским услугам критически важны
- Почти 285 тыс. украинцев умерли только в 2020 году
Ишемическая болезнь сердца – наиболее распространенная причина смерти в мире
Сердечно-сосудистые болезни стали причиной почти трети всех смертей в мире, а ишемическая болезнь сердца стала причиной №1 в мире в целом и во многих странах мира, в том числе в Украине.
Ишемическая болезнь сердца отвечает за 16% от общего количества смертей в мире. Начиная с 2000 года, самый большой прирост смертей произошел от этой болезни: в 2019 году количество смертей выросло более чем на 2 миллиона до 8,9 миллионов.
Рисунок 1. Ишемическая болезнь сердца как причина смерти на 100 тис. населения. Источник: ВОЗ, Global Health Estimates 2019, декабрь 2020.
Только в 2019 году в мире от ишемической болезни сердца умерло 115,3 человека из каждых 100 тыс. населения, а в Украине — рекордных 633,4 человека, что почти втрое превышает среднеевропейские показатели.
Ишемическая болезнь сердца в Украине: из почти 285 тысяч умерших в 2020 г. — менее 10% пациентов стационара
По данным Минздрава Украины, в стране более 400 тысяч больных ишемической болезнью сердца попало в стационар в 2020 году, из них почти 27 тысяч умерло в условиях стационара, а уровень больничной летальности в среднем составил 6,57%.
Количество смертей от ишемической болезни сердца за год выросло на 6% с почти 270 тысяч в 2019 году до почти 285 тысяч человек в 2020 году, что в пересчете на 100 тысяч населения составило уже совершенно заоблачные 745,6 человек, что превысило даже общие мировые показатели смертности от всех причин вместе.
Рисунок 2. Госпитализации больных ишемической болезнью сердца и уровень больничной летальности в 2020 году по регионам Украины, без учета оккупированных территорий. Источник: Центр медицинской статистики Министерства здравоохранения Украины
Самые высокие уровни госпитальной летальности (значительно выше среднего по стране) имеют Запорожская, Полтавская и Харьковская области. Особые вопросы вызывает уровень госпитальной летальности от ишемической болезни сердца в Запорожской области. Уровень госпитализаций в регионе остается достаточно низким, абсолютные показатели госпитализации сравнимы со значительно меньшей численностью населения Ивано-Франковской области, однако уровень госпитальной летальности вдвое выше. Следовательно, можно предположить, что это может быть связано с тяжестью пациентов, попадающих в стационары. Так, например, длительность лечения выписанных пациентов в Запорожской и Харьковской областях также превышает среднеукраинские показатели.
Сельское население больше страдает от отсутствия своевременной медицинской помощи. Худшая ситуация — в Черниговской области
Согласно статистике Госстата Украины, количество умерших из-за ишемической болезни сердца выросло до 745,6 человек на 100 тысяч населения в 2020 году. Доступ к качественным медицинским услугам и своевременное диагностирование критически важны для пациентов с ишемической болезнью сердца: уровень смертности в среднем по стране в сельской местности почти в 1,4 раза выше чем среди городского населения: 908,4 смертей на 100 тыс. сельского населения и 660,7 смертей — на 100 тыс. городского.
Рисунок 3. Уровень смертности от ишемической болезни сердца на 100 тысяч населения по регионам Украины в 2020 году без оккупированных территорий и контролируемых территорий Донецкой и Луганской области. Источник: Центр медицинской статистики Министерства здравоохранения Украины
Даже в самых благополучных регионах Украины ситуация гораздо хуже, чем у ближайших европейских соседей
По показателям смертности на 100 тысяч населения Черниговская и Винницкая области значительно превышают средненациональные цифры — 1201,7 и 1083,4 умерших на 100 тысяч населения соответственно по сравнению с 745,6 в 2020 в среднем по стране. Закарпатье — наиболее благополучный регион (330,5 человек на 100 тыс. населения). Однако даже показатели Закарпатья значительно превышают показатели соседних стран Европы как Польша, Чехия или Словакия.
Рисунок 4. Уровень смертности от ишемической болезни сердца составляет 100 тысяч населения в Украине и других странах. Источник: ВОЗ, Global Health Estimates 2019, декабрь 2020.
В Украине ишемическая болезнь сердца больше убивает женщин
Рисунок 5. Уровень смертности от ишемической болезни сердца составляет 100 тысяч населения в Украине и других странах в зависимости от пола. Источник: ВОЗ, Global Health Estimates 2019, декабрь 2020.
Хотя четкая взаимосвязь между полом и уровнем смертности от ишемической болезни сердца не прослеживается, в Украине женщины были более уязвимы к этому заболеванию, что может быть связано с большей продолжительностью их жизни, ведь ишемическая болезнь более присуща людям старшего возраста.
Причины ишемической болезни сердца
МЗ Украины на своем сайте выделяет следующие основные причины широкого распространения сердечно-сосудистых заболеваний в Украине:
- Высокое артериальное давление
- Несбалансированное питание
- Повышенный уровень «плохого холестерина» (липопротеиды низкой плотности)
- Высокий индекс массы тела
- Табачный дым
- Высокий уровень глюкозы
- Загрязненный воздух
- Употребление алкоголя
- Малоподвижный образ жизни
Здоровый образ жизни и избегание этих факторов поможет вам увеличить продолжительность жизни и значительно улучшить ее качество. Не забывайте о профилактических мерах, прислушивайтесь к своему организму, больше двигайтесь, вовремя обращайтесь к врачам — это простые вещи, которые помогут вам дольше оставаться здоровыми.
Неутешительная текущая ситуация требует исправления
Ишемическая болезнь сердца отвечает за почти 300 тысяч смертей в Украине каждый год. В пересчете на 100 тысяч населения Украина является мировым рекордсменом по смертности от этой болезни. Ее распространение не может быть связано с климатическими или географическими факторами: ситуация в соседних странах значительно лучше, а украинские цифры на фоне показателей Европейского региона выглядят катастрофически. Учитывая возрастной состав населения и распространение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, не стоит ожидать значительного улучшения ситуации в ближайшие годы: каждый год мы продолжим преждевременно терять близких, друзей и знакомых из-за ишемической болезни сердца. Однако обеспечение доступа к качественным медицинским услугам, скрининг и профилактика могут изменить ситуацию к лучшему.
Помните, что каждый из нас может улучшить качество жизни и продлить продолжительность здорового периода жизни. Нужна помощь, чтобы оценить, насколько вы в «зоне риска»? Воспользуйтесь онлайн-калькуляторами, рекомендованными Министерством здравоохранения.
Даже если мы не можем прямо здесь и сейчас улучшить экологию и обеспечить более качественные медицинские услуги для всех, изменения в образе жизни, здоровые привычки и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск наступления ишемической болезни сердца для каждого в отдельности. Оцените, какие из факторов, перечисленных Минздравом, касаются именно вас, начните изменения к лучшему уже сегодня, берегите себя и будьте здоровы!
Источники данных и использованной информации
- ВОЗ, Global Health Estimates 2019, декабрь 2020.
- Центр медицинской статистики Министерства здравоохранения Украины.
- Министерство здравоохранения Украины. Заболевание сердечно-сосудистой системы: факторы риска и профилактика.
- Министерство здравоохранения Украины. Как определить риски сердечно-сосудистых заболеваний: онлайн-калькуляторы.
Для продления ситуации в разных странах мира и регионах Украины были использованы относительные показатели количества смертей на 100 тысяч населения. Для этого исследования были использованы официальные данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Центра медицинской статистики Министерства здравоохранения Украины. Из-за разницы в методиках подсчета относительных показателей и разных оценок населения Украины в разных источниках относительные показатели в разных частях исследования могут несколько отличаться. При сравнении Украины с другими странами мира и средними показателями по миру в целом были использованы показатели ВОЗ; ситуация в отдельных регионах оценивалась по данным Центра медицинской статистики Минздрава.
Читайте в следующем выпуске
Одним из показателей, характеризующих состояние здравоохранения в конкретной стране и мире, является ожидаемая продолжительность жизни. Этот показатель особенно впечатляет, когда мы говорим об уровне жизни в таких странах, как Япония, страна с наибольшим количеством жителей старше ста лет. В следующем выпуске мы рассмотрим, как отличаются понятия ожидаемой продолжительности и продолжительности здоровой жизни. Какие страны добились наиболее значительных результатов в улучшении продолжительности и качества жизни своих граждан? Какова ожидаемая продолжительность жизни в Украине и странах Европы? Что влияет на показатели продолжительности жизни? Не упустите следующий выпуск «Здоровье нации» на Медправде!