Молочница у новорожденных

Кандидоз, или молочница, у новорожденных — это инфекция, вызванная грибами рода Candida, чаще всего Candida albicans. Она может проявляться в виде белого налета на слизистой рта (на языке, деснах, внутренней стороне щек), гениталий или между складками кожи. Медправда рассказывает, чем опасна молочница у грудничков и как ее лечить.
Почему развивается молочница у новорожденных
Молочница у новорожденных, вызванная грибами рода Candida, развивается по ряду причин. Первой из них является еще слабая иммунная система, которая не может бороться с инфекциями, в том числе и грибковыми. Помимо этого, молочницу у грудничков могут вызвать другие причины. Вот некоторые из них.
- Если у матери есть вагинальный кандидоз, то ребенок мог заразиться им во время прохождения через родовые пути. Если у матери — кандидоз сосков или молочных желез, грибок может передаваться ребенку при кормлении грудью.
- Если новорожденный или кормящая мать принимает антибиотики, это может привести к нарушению баланса микрофлоры, что способствует росту грибов Candida.
- Недостаточная или неправильная стерилизация пустышек, бутылочек и других предметов, которые ребенок берет в рот, может стать причиной развития молочницы.
Травмы слизистой оболочки рта, вызванные неправильным прикладыванием к груди или использованием пустышек, могут способствовать развитию молочницы.
У новорожденных кандидоз может проявляться в нескольких формах в зависимости от места поражения.
Виды молочницы у новорожденных
Оральный | Белый налет на языке, внутренней стороне щек, деснах или губах | Сопровождается болезненностью |
Пеленочный | Воспаление кожи в области подгузников | Ярко-красные раздражения на коже, возможны пустулы и мелкие высыпания |
Кандидоз кожи и слизистых | Раздражение между складками кожи в области шеи, подмышек, паха | Краснота, шелушение, зуд |
Генерализованный | Грибковая инфекция распространяется на внутренние органы | Разнообразные симптомы в зависимости от пораженного органа |
Как выглядит молочница у новорожденных? Характерные белые пятна проступают на пораженной грибами области: рта, гениталий, на складках кожи. Помимо этого, могут наблюдаться другие признаки кандидоза.
Молочница у новорожденных: симптомы
- Раздражение и покраснение в местах налета. После попытки удалить налет может оставаться покраснение или даже небольшое кровотечение.
- Беспокойство или раздражительность во время кормления младенца: молочница может вызывать болезненные ощущения.
- Плохой аппетит или отказ от еды из-за боли в ротовой полости.
Диагностировать кандидоз может только врач-педиатр. Он обследует младенца и возьмет посев крови для выявления вида гриба Candida. Это поможет подобрать эффективное лечение.
Молочница у новорожденных: чем лечить
Лечение кандидоза необходимо начать сразу же после установления диагноза, так как заболевание может перейти в хроническую форму. При молочнице у новорожденных лечение предполагает использование противогрибковых препаратов: местных — при легком течении заболевания и системных — при тяжелых формах кандидоза.
При локальном поражении молочницы у грудничков, например пеленочном, используют местные противогрибковые средства, которые содержат нистатин или миконазол. Эти средства в виде кремов или гелей наносят на воспаленные участки тела в течение 7–14 дней.
При системном поражении молочницы у грудничков используют такой противогрибковый препарат, как флуконазол. Он активно подавляет многие виды грибка (Candida albicans, Candida lusitaniae, Candida tropicalis и Candida parapsilosis). Однако грибы Candida krusei и Candida glabrata обладают природной устойчивостью к флуконазолу, что делает препарат неэффективным против них. В таких случаях используют такие противогрибковые средства, как амфотерицин или эхинокандины (например, каспофунгин или микафунгин).
Помимо терапии, необходимо следить за гигиеной ребенка. Чтобы убрать молочницу у ребенка на гениталиях, надо протирать эту зону слабым раствором соды. Также следует вовремя менять подгузники и не допускать раздражений кожи. Это поможет справиться с молочницей и не допустить ее рецидива.
Распространённые вопросы
Если не лечить инфекцию, то она может распространиться через кровоток и вызвать поражение органов: мозга, сердца, почек. Это грозит развитием опасных осложнений, таких как менингит, эндокардит, почечная недостаточность и даже сепсис. Поэтому при первых симптомах молочницы у грудничка следует обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.
Для лечения орального кандидоза у новорожденных врачи назначают местные антигрибковые препараты, такие как раствор нистатина или клотримазола. Ими протирают пораженные участки языка и внутренней стороны щек, что подавляет грибы Candida и способствует скорому выздоровлению.
При молочнице у ребенка на гениталиях для лечения используют местные антимикотики в виде кремов и мазей, которые содержат такие действующие вещества, как клотримазол, мионзол или тербинафин. Их наносят на пораженные участки тела до исчезновения симптомов у ребенка.
Также следует следить за гигиеной тела ребенка: избегать использования ароматизированных мыл и гелей, своевременно менять подгузники, поддерживать чистоту и сухость в области гениталий.
Если симптомы (раздражение кожи, выделение белых творожистого типа выделений) не проходят, следует проконсультироваться с педиатром или дерматологом для коррекции лечения.
Для лечения домашними средствами можно использовать пищевую соду. Приготовьте содовый раствор (1 ч. л. на стакан теплой воды) и аккуратно обработайте им воспаленные участки кожи ребенка. Сода обладает антисептическими свойствами и поможет уменьшить проявления симптомов.
Также для нормализации микрофлоры давайте ребенку пробиотики (кефир, йогурт). Если кормите малыша грудью, то снизьте потребление сладостей: они способствуют росту грибков.
Однако молочницу невозможно вылечить только с помощью домашних средств. Для подавления Candida необходимо принимать противогрибковые препараты, подобрать которые может только врач.
Продолжительность молочницы у новорожденного может варьироваться в зависимости от тяжести течения инфекции и эффективности лечения. При правильно подобранной терапии симптомы молочницы обычно начинают улучшаться в течение нескольких дней. Полное выздоровление может потребовать от одной до двух недель лечения.