Пути распространения диабета

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 422 млн людей в мире страдают диабетом. Согласно прогнозам, в ближайшие 30 лет число таких больных достигнет 1,3 млрд и будет неуклонно расти дальше. Чем вызван такой рост случаев сахарного диабета. Как передается это заболевание, и какие пути его распространения?

Передается ли сахарный диабет по наследству

Первичные формы диабета (1-го и 2-го типов) являются одними из самых распространенных и имеют различную природу происхождения.

Диабет 1-го типа — это сложное аутоиммунное заболевание, на развитие которого влияют множество генов. Основную роль играют гены HLA (Human Leukocyte Antigen), которые кодируют белки, участвующие в работе иммунной системы. Эти гены влияют на то, как организм распознает и реагирует на собственные клетки и ткани.

Гены HLA имеют множество вариантов (аллелей), и их комбинации могут повысить или снизить риск развития диабета 1-го типа. Это связано с тем, что определенные комбинации HLA-аллелей увеличивают вероятность того, что иммунная система будет атаковать бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.

Однако одних генов недостаточно. Доказательством этого является тот факт, что однояйцевые близнецы имеют идентичные гены. Тем не менее, когда у одного из близнецов есть диабет 1-го типа, вероятность того, что другой заболеет им, составляет 50%.

Факторы окружающей среды, которые влияют на пути развития

сахарного диабета 1-го типа

• Хотя генетические факторы определяют предрасположенность к диабету 1-го типа, воздействие окружающей среды может играть ключевую роль в инициировании и развитии этого заболевания. Сочетание генетических и внешних факторов определяет развитие диабета 1-го типа.

Генетические пути распространения сахарного диабета 2-го типа

Этот тип диабета известен как «диабет взрослых» и чаще всего встречается у людей старше 40 лет. К этому возрасту организм становится устойчивым к инсулину. В результате поджелудочная железа увеличивает выработку этого гормона, что приводит к истощению бета-клеток. Это повышает уровень сахара в крови и вызывает развитие диабета 2-го типа (инсулиннезависимый).

Инсулиннезависимый сахарный диабет передается по наследству намного чаще, чем диабет 1-го типа. Так, если у одного из однояйцевых близнецов есть диабет 2-го типа, вероятность того, что другой близнец будет страдать им, составляет 80%.

Согласно обзору Trusted Source, проведенному в 2013 году, развитие диабета 2-го типа могут вызвать следующие гены.

Гены человека взаимодействуют с окружающей средой, включая или выключая свои гены. Этот процесс под названием «эпигенетика» также играет роль в развитии сахарного диабета 2-го типа.

Эпигенетические изменения не меняют последовательность ДНК, но могут существенно повлиять на экспрессию генов. Это может происходить через различные механизмы, такие как метилирование ДНК, модификации гистонов и некодирующие РНК.

Основные эпигенетические механизмы

Метилирование ДНК может изменить структуру хроматина, что приводит к подавлению экспрессии генов. Изменения в метилировании могут быть вызваны диетой, токсинами, стрессом и другими факторами окружающей среды.

Модификации гистонов. Гистоны играют важную роль в упаковке ДНК и регуляции доступа к генетической информации. Их модификации также могут быть вызваны внешними факторами, такими как питание, воздействие токсинами, стрессом.

Некодирующие РНК могут регулировать экспрессию генов. Факторы окружающей среды, как неправильное питание или прием некоторых лекарств, могут повлиять на уровень и активность этих РНК.

Факторы окружающей среды, такие как неправильный образ жизни, перенесенные инфекции, стресс, могут привести к эпигенетическим изменениям.

Эпигенетические пути развития сахарного диабета 2-го типа

Ожирение и малоподвижный образ жизни снижают чувствительность к инсулину. Склонность к лишнему весу может иметь генетическую предрасположенность, однако его появление во многом зависит от того, какого питания придерживаются в семье. Это может подвергнуть человека с генетической предрасположенностью к большему риску развития диабета 2-го типа.

• Не допустить развития диабета 2-го типа можно, поддерживая нормальный вес. Похудение всего на 5–7% от своего начального веса позволяет избежать появления этого метаболического заболевания.

Злоупотребление алкоголем или никотином. Потребление спиртных напитков (более 3 порций в день) способствует появлению лишнего веса, развитию панкреатита и нарушению функции печени. Это грозит повышением уровня сахара (глюкозы) в крови.

Никотин и другие химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, могут ухудшать чувствительность к инсулину и вызвать увеличение гликемии.

Бессонница. Хроническое лишение сна может привести к инсулинорезистентности, что может вызвать развитие диабета.

Стресс. Среди путей распространения сахарного диабета 2-го типа врачи называют сильные эмоциональные потрясения. Они способствуют высвобождению гормонов стресса, таких как кортизол и адреналин. Эти гормоны приводят к увеличению гликемии, что повышает вероятность развития инсулиннезависимого диабета. 

• Генетические факторы увеличивают риск развития диабета 2-го типа до 40–80%. Однако появление этого метаболического заболевания во многом зависит от образа жизни.

Передается ли сахарный диабет через кровь

Некоторые люди считают, что сахарным диабетом можно заразиться при переливании крови. Это не так. Диабет не является неинфекционным заболеванием, соответственно, не заразен и его развитие, особенно диабета 1-го типа, предотвратить невозможно.

Передается ли сахарный диабет половым путем? Ведь известно, что это расстройство обмена веществ влияет на сексуальную функцию.

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), имеют бактериальную природу (сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз) или вирусную (гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ), ВИЧ и вирус папилломы человека).

Диабет связан с нарушением углеводного обмена, что вызывает повышение глюкозы в крови (гипергликемия). Соответственно, заболеть им при сексуальном контакте невозможно. Однако гипергликемия может вызвать повреждение нервов, или диабетическую нейропатию, и привести к сексуальной дисфункции.

Как диабетическая нейропатия влияет на сексуальную функцию

Все это указывает на то, что пути распространения сахарного диабета имеют генетический, а также приобретенный характер. На появление этого хронического заболевания влияет как неправильный образ жизни, так и факторы окружающей среды.

Распространённые вопросы