Хроническая болезнь почек: краткое изложение обновленных рекомендаций NICE

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации Великобритании (NICE) выпустил обновление рекомендаций, которые охватывают уход и лечение людей с хроническим заболеванием почек (ХБП) или находящихся в группе риска. Рекомендации направлены на предотвращение или замедление прогрессирования и снижение риска осложнений и сердечно-сосудистых заболеваний. Также они охватывают лечение анемии и гиперфосфатемии, связанных с хроническим заболеванием почек.
Обновленное руководство NICE дает рекомендации по лечению хронической болезни почек в период пандемии COVID-19. Оно рекомендует внести изменения в обычную практику, чтобы обеспечить максимальную безопасность пациентов и защитить персонал от инфекции во время пандемии COVID-19.
Это руководство обновляет и заменяет рекомендации NICE CG182 (опубликовано в июле 2014 г.), NG8 (опубликовано в июне 2015 г.) и CG157 (опубликовано в марте 2013 г.).
Это руководство было обновлено в августе 2021 года. Есть новые и обновленные рекомендации по:
- обследования на ХБП;
- классификация ХБП;
- частота мониторинга;
- оценка рисков, критерии направления и совместная помощь;
- контроль артериального давления;
- лекарства от ХБП;
- фосфатсвязывающие средства для лечения минеральных и костных нарушений;
- скорость клубочковой фильтрации для диагностики анемии, связанной с ХБП;
- внутривенное введение железа для лечения анемии, связанной с ХБП.
NICE предлагает обновить рекомендации по пероральной антиагрегантной терапии для снижения сердечно-сосудистых заболеваний у людей с хроническим заболеванием почек.
Также NICE изучаtn доказательства использования ингибиторов SGLT2 для людей с хроническим заболеванием почек и диабетом 2 типа.
Более подробно с полным перечнем обновленных рекомендаций и их обзором можно ознакомиться по ссылкам: ссылка 1 и ссылка 2.
Как писала «МП» ранее, коронавирус увеличивает риск заболевания почек, даже в легких случаях.
Люди, вылечившиеся от covid-19, имеют более высокий риск заболевания почек, даже если у них наблюдались только легкие или умеренные симптомы COVID-19 и они не были госпитализированы, показывает исследование, опубликованное в Журнале Американского общества нефрологов.