Какие противораковые лекарства онкологи 82 стран считают важными

Поиск ответа на этот актуальный вопрос был проведен учеными в ходе исследования под названием «Доступ к противораковым лекарствам, который онкологи считают важным в 82 странах: международное перекрестное исследование», опубликованном в The Lancet.

Как отмечают авторы исследования, список основных лекарственных средств ВОЗ (EML) определяет приоритетные лекарственные средства, которые наиболее важны для общественного здравоохранения. Со временем в Перечень лекарственных средств для лечения рака включено все больше лекарств от рака. Авторы стремились выяснить, соответствуют ли противоопухолевые препараты, перечисленные в «Перечне основных лекарственных средств, лекарств, приоритетных для онкологов во всем мире», и насколько эти лекарства доступны в повседневной клинической практике.

Исследование

Это международное перекрестное исследование было разработано исследователями из различных клинических учреждений в странах с низким и высоким уровнем доходов, включая членов Рабочей группы ВОЗ по основным лекарственным средствам против рака. Электронный опрос из 28 вопросов был разработан и распространен среди глобальной сети онкологов в 89 странах и регионах с использованием иерархического метода снежного кома; каждый первичный контакт распространил опрос через свои национальные и региональные онкологические ассоциации или личные сети. Опрос проводился с 15 октября по 7 декабря 2020 г. К участию в опросе допускались высококвалифицированные врачи, назначающие системную противоопухолевую терапию взрослым. В первом вопросе респондентам предлагалось выбрать десять лекарств от рака, которые принесут наибольшую пользу общественному здравоохранению в их стране; в последующих вопросах изучались доступность и стоимость противораковых лекарств. Описательная статистика использовалась для сравнения доступа к лекарствам между странами с низким доходом и доходом ниже среднего, странами с доходом выше среднего и странами с высоким доходом.

Результаты

948 подходящих онкологов из 82 стран прошли опрос.  Чаще всего специалистами были выбраны такие препараты, как:

• доксорубицин (499 [53%] из 948 респондентов);
• цисплатин (470 [50%]);
• паклитаксел (423 [45%]);
• пембролизумаб (414 [44%]);
• трастузумаб. (на 402 [42%]);
• карбоплатин (на 390 [41%]);
• 5-фторурацил (на 386 [41%]).

Из 20 наиболее часто выбираемых высокоприоритетных противоопухолевых препаратов 19 (95%) в настоящее время включены в «Перечень лекарств от рака ВОЗ», 12 (или 60%) были цитотоксическими агентами, а 13 (или 65%) были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США до 2000 г.

Также были выявлены основные препятствия на пути к возможности использования основных лекарств от рака во всем мире. Эти результаты ставят под сомнение возможность добавления дополнительных дорогостоящих лекарств от рака в Перечень ОЛС. Существует острая необходимость в политических действиях на глобальном и страновом уровнях, чтобы обеспечить пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями, во всем мире доступ к высоко приоритетным лекарствам.

«МП» также писала о том, что FDA одобрило препарат для лечения дифференцированного рака щитовидной железы.