Лечение пенициллином может вызвать синдром Хойна

Синдром Хойна представляет собой комплекс неврологических симптомов после приема новокаинового пенициллина. Встречается редко: с частотой 1–3:1000 инъекций, и пугает пациентов, которые чувствуют, что вот-вот умрут. Как распознать это состояние? 

Пенициллин широко применяют в медицине. Его используют при лечении бронхита, перикардита, хронического эндокардита, при кожных и венерических инфекциях. 

Пенициллин медленно всасывается и сохраняется в организме в течение длительного времени, поэтому побочные эффекты у некоторых людей могут проявляться в течение нескольких часов. Обычно это аллергическая реакция в виде эритемы, крапивницы, лихорадки, мышечных болей, а иногда и анафилактического шока. У некоторых пациентов наблюдается так называемый синдром Хойна.

Синдром Хойна был впервые описан швейцарским врачом Рольфом Уанье в 1959 году. Он может появиться во время введения пенициллина, когда он, попадая в сосуд, вызывает обструкцию и микрозастой. Как проявляется синдром?

Сперва  может появиться внезапное чувство  тревоги. У пациента возникает ощущение, что он не управляет своим телом, не чувствует времени и не понимает, где находится.

Симптомы синдрома Хойна 

• Галлюцинации (зрительные, звуковые, тактильные, вкусовые);
• сильное двигательное возбуждение (хождение по кругу, выполнение странных действий, таких как попеременное одевание и раздевание); 
• резкие перепады температуры тела; 
• парестезия. 

Что касается других соматических симптомов, то у пациента может наблюдаться повышенное артериальное давление и учащенное сердцебиение. В ответ на стресс также наблюдается повышенная потливость, сильная головная боль, металлический привкус во рту и даже шок тела. Случается, что синдром Хойна переходит в полномасштабный психоз.

Синдром Хойна является редким, но более распространенным осложнением, чем анафилактический шок. Симптомы синдрома Хойна очень тяжелые: они усиливаются в течение нескольких секунд после введения препарата. Симптомом, на который следует обратить внимание, является значение артериального давления. 

Лечение синдрома Хойна заключается только в облегчении симптомов. В некоторых случаях пациентам назначают бензодиазепины (препараты с анксиолитическим, седативным действием). Приступы обычно длятся от 15 мин до часа и проходят самостоятельно.