Гастродицин инструкция по применению

1 таблетка содержит ранитидина гидрохлорида эквивалентного ранитидина 150 мг,дицикломина гидрохлорида 10 мг;Вспомогательные вещества:целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, кальция стеарат, тальк, гидроксипропилметил целлюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль, диэтилфталат.

двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета

Фармакодинамика.

Комбинированное лекарственное средство, в состав которого входит ранитидин и дицикломин. Ранитидин является антагонистом Н2-рецепторов гистамина. Связываясь из Н2-рецепторами париетальных клеток слизистой оболочки желудка, подавляет базальную и стимулирующую желудочную секрецию соляной кислоты и пепсина.Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, вызванных воздействием кислоты, путем уменьшения желудочной секреции и увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбонат-ионов слизистой оболочки желудка, эндогенного синтеза в ней простгландинив и процессов регенерации.Дицикломина гидрохлорид - конкурентный антагонист М-холинорецепторов, антагонист брадикинина и гистамина. Дицикломин оказывает прямое спазмолитическое действие на мышцы пищеварительного тракта, увеличивает объем мочевого пузыря, устраняет синдром раздраженной толстой кишки.Ингибирует секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных и потовых желез. Антиспазматическое действие дицикломина гидрохлорида приводит к полному и длительного снятию болевых спазмов.Фармакокинетика.

Ранитидин быстро всасывается при приеме внутрь. Биодоступность ранитидина составляет около 60%. Пик концентрации в плазме крови после однократного приема наблюдается через 1-3 часа. Продолжительность ингибирования секреции составляет 8-12 часов. Выделяется почками, главным образом, в неизменном виде, частично - в виде метаболитов.После пероральрого приема дицикломин быстро и почти полностью всасывается. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Пик концентрации в плазме крови достигается через 1,5 часа. Объем распределения - 3,65 л / кг. Концентрация в плазме снижается двухфазно. Период полувыведения - около 1,8 г и 9 - 10 г.Биодоступность дицикломина - 65%. Период полувыведения - около 2 часов. Выводится преимущественно с мочой (79,5%).

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в случае отсутствия Helycobacters pylori или как профилактическое средство при невозможности эрадикации Helycobacters pylori. Хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения. Синдром Золлингера - Эллисона.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, глаукома, паралитическая кишечная непроходимость, гипертрофия простаты, детский возраст, беременность и период лактации.

Лечение антагонистами Н2-рецепторов может маскировать клинику рака желудка, поэтому у пациентов с язвой желудка, а также у пациентов среднего возраста при изменении или появлении новых симптомов диспепсии, перед началом лечения необходимо исключить возможность малигнизации процесса. При нарушении функции почек применяют препарат в меньших дозах - по 1 таблетке на ночь.Нужен регулярный уход за пациентами (особенно пожилого возраста и со ссылкой в ​​анамнезе на пептическую язву желудка и / или двенадцатиперстной кишки), которые применяют Гастродицин вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами. Пациенты, принимающие Гастродицин, не должны заниматься деятельностью, требующей быстрой психической и физической реакции. При резкой отмене препарата возможно развитие синдрома «рикошета».

Противопоказан в период беременности или лактации

Противопоказан детям до 14 лет.

Назначают взрослым и детям с 14 лет обычно по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером) независимо от времени приема пищи. С целью профилактики рецидивов назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки перед сном.Срок лечения при язвах желудка - 4-8 недель, при язвах двенадцатиперстной кишки - 4-6 нед, при неязвенной диспепсии и хроническом гастрите с повышенной функцией кислотообразования в желудке - 2-4 недели.

Тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги. Лечение симптоматическое.

Препарат переносится относительно хорошо, побочные явления наблюдаются редко. Возможны, однако, головная боль, головокружение, запор или диарея, тошнота, в редких случаях - кожные аллергические реакции, нарушение функции печени.

Эффект Гастродицину усиливают амантадин, антипсихотические препараты, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметики, трициклические антидепрессанты, М-холиноблокаторы, ГКС. Дицикломин усиливает действие сердечных гликозидов.При одновременном приеме Гастродицину со сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между их применением должен быть не менее 2 часов. Ранитидин уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола.