Информация об использовании рецептурных препаратов

Йохимбина гидрохлорид (Yohimbine) инструкция по применению

Адаптированная инструкция

Состав:

Активные субстанции: в 1 табл – 0,005 г йохимбина гидрохлорида.

Остальные компоненты: наполнители, лактозы моногидрат, кальция стеарат.

Лекарственная форма:

таблетки

Производитель:

Непосредственное производство: ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье", Украина, 61013, Харьковская обл., Город Харьков, улица Шевченко, дом 22

Фармакотерапевтическая группа:

Средства, применяемые при эректильной дисфункции. Йохимбин.

Фармакологические свойства:

Йохимбин гидрохлорид оказывает психостимулирующий эффект путем блокировки α2-адренорецепторов, и тем самым усиливает потенцию.

Восстанавливает нарушенную эрекцию и способность к совершению полового акта, воздействуя как на центральную нервную систему, так и улучшая кровообращение в тканях полового члена.

Метаболит Йохимбина накапливается в организме. Эффект проявляется в течение 2-3 недель. При появлении выраженных побочных эффектов, дозу уменьшить (см. Способ применения). После уменьшения или стихания нежелательных проявлений, дозу препарата можно увеличить.

Метаболический цикл проходит, как в печени, так и вне нее.

Показания к применению:

Эректильная дисфункция.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость.

Склонность к пониженному давлению.

Выраженная клиническая дисфункция печени и почек.

Бронхиальная астма, эмфизема легких, хронический бронхит, сердечная недостаточность.

Надлежащие меры безопасности при применении:

При повышенном давлении, заболеваниями сердца, пептической язве желудка, глаукоме, нарушениях работы почек и печени применять таблетки Йохимбина Гидрохлорид по совету врача.

Противопоказан после 65 лет.

Предусмотреть вероятность снижения давления и нарушения ритма сердца

Йохимбина Гидрохлорид таблетки противопоказаны при врожденной углеводной ферментопатии и мальабсорбции.

Применение в период беременности или кормления грудью:

Препарат применяется у мужчин.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом:

Противопоказано.

Способ применения и дозы:

Начальная доза ½ табл 3 р/д, запить 200 мл воды. Довести до 1-2 табл от1 до 3 р/д во время еды, 3- 4 недели.

Детям не применять.

Передозировка:

Проявляется общей слабостью, онемением участков тела, нарушением памяти, интенсивной головной болью, учащением сердцебиения, тремором рук, слезотечением, головокружением.

Промыть желудок, дать сорбент.

При отсутствии положительной динамики состояния обратиться в медучреждение.

Побочные действия:

Увеличение сердцебиений, бессонница, потливость, понос, тошнота, тревожность, покраснение кожи, бронхоспазм, ангионевротический отек, длительная эрекции, несвязанная с сексуальным возбуждением.

Лекарственное взаимодействие:

С клонидином вызывает резкое снижение давления.

Йохимбин меняет действие гипотензивных препаратов.

Потенцирует действие антидепрессантов. Понижает лечебное действие транквилизаторов.

Клопрамин усиливает действие йохимбина.

Одновременный прием с адреналином, норадреналином, мезатоном, фентанолом, эфедрином увеличивает показатели давления.

Срок годности:

До 3-х лет от даты производства.

Условия хранения:

Помещение до +25 С. Ограничить доступ детям.

Форма выпуска / упаковка:

Контейнер по 50 табл в коробке из упаковочного картона. Блистер по 10 табл, 5 блистеров в коробке из упаковочного картона.

Категория отпуска:

По рецепту.

Внимание

Приведенная научная информация является обобщающей, основана на официально утвержденной инструкции по применению и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Официальная инструкция

Состав:

  • действующее вещество: 1 таблетка содержит йохимбина гидрохлорида 5 мг;
  • крахмал картофельный; лактоза моногидрат, кальция стеарат гипромеллоза; целактоза (смесь лактозы, моногидрата, и целлюлозы порошкообразного (75:25)).

Лекарственная форма:

таблетки

Основные физико-химические свойства:

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской.

Производитель:

ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье"

Местонахождение производителя:

Украина, 61013, Харьковская обл., Город Харьков, улица Шевченко, дом 22

Фармакотерапевтическая группа:

Средства, применяемые при эректильной дисфункции. Йохимбин.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика.

Йохимбина Гидрохлорид - лекарственное средство, усиливающее потенцию (афродизиак), алкалоид из коры западноафриканского дерева Corynanthe.

Механизм действия обусловлен селективным блокированием α2-адренорецепторов. Увеличивает центральный обмен адреналина, то есть активирует адренергические нейроны в центральной нервной системе, что вызывает психостимулирующий эффект и усиление реакции. Кроме того, возможно, он влияет на серотонинергические, допаминергические и холинергические системы передачи нервных импульсов.

Экспериментально установлено, что йохимбин активирует половое поведение и нормализует сниженную в результате стресса половую активность и способность к коитуса, восстанавливает нарушения эрекции, вызванное активацией α-адренорецепторов.

Терапевтический эффект у человека в большей степени объясняется эффектами йохимбина на центральную нервную систему. Кроме того, возможным механизмом действия является расширение сосудов полового члена и прямой эффект на ткани, участвующих в эрекции.

Объяснением частых задержек появления эффекта на 2-3 недели может быть накопление активного метаболита 11-гидроксийохимбина.

Фармакокинетика.

Всасывания. Йохимбин полностью абсорбируется в пищеварительном тракте в течение 1 часа. Cmax в крови достигается через 45-75 минут. AUC (площадь под кривой концентрации в плазме крови) как параметр биодоступности демонстрирует выраженные колебания. Это вызвано не неполным всасыванием из желудочно-кишечного тракта, а эффектом первого прохождения через печень. Cmax и AUC зависят от дозы. При пероральном применении в рекомендуемых дозах кумуляции препарата не происходит.

Распределение. Равномерно распределяется в тканях. В плазме крови 82% йохимбина связывается с белком. Только небольшая часть йохимбина и активного метаболита 11-гидроксийохимбину (примерно 2% от плазменной концентрации) проникает в межклеточную жидкость.

Метаболизм. Йохимбин метаболизируется печенью и вне ее. Выявлено два гидроксилированных метаболита: активный метаболит 11-гидроксийохимбин и менее активный 10-гидроксийохимбин.

Выведение. Т ½ йохимбина после приема однократной дозы составляет от 0,25 до 2,5 часа. Т ½ 11-гидроксийохимбину более длительный - примерно 6 часов. После многократного применения йохимбин выводится в диапазоне времени от менее часа до более 8 часов.

Показания к применению:

Эректильная дисфункция различного происхождения.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Тяжелая артериальная гипотензия. Наличие тяжелых заболеваний печени и почек, лечение адреномиметиками.

Особенности применения:

Следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертензией, заболеваниями сердца (ишемическая болезнь сердца, тахиаритмии), язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениями функции почек или печени, психическими заболеваниями с аффективными симптомами или тревожными состояниями, глаукомой.
Не следует применять у пациентов пожилого возраста.

Не рекомендуется применять препарат в случаях опасности внезапного снижения артериального давления с рефлекторной тахикардией.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Применение в период беременности или кормления грудью:

Препарат не предназначен для применения женщинам.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом:

Учитывая, что у больных с повышенной индивидуальной чувствительностью при применении препарата могут возникнуть побочные реакции (головокружение, тремор), во время приема препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения других работ, требующих концентрации внимания.

Дети:

Не применять детям.

Способ применения и дозы:

Назначать взрослым внутрь во время еды, не разжевывая, запивая стаканом воды.

Рекомендуемая доза - 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки.

Дозу необходимо подбирать индивидуально, начиная с приема 2,5 мг йохимбина 3 раза в сутки и постепенно увеличивая дозу максимально до 1-2 таблеток (5-10 мг) 3 раза в сутки.

При необходимости приема йохимбина в разовой дозе 2,5 мг йохимбина следует применять препарат с возможностью такого дозирования.

Эффект часто наступает с опозданием на 2-3 недели. В случае возникновения побочных эффектов рекомендуется снижение дозы. После исчезновения побочных эффектов дозу можно постепенно увеличить.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 3-4 недели.

Передозировка:

Симптомы интоксикации. Примерно через 20-30 минут после приема чрезмерной дозы возникают общая слабость, генерализованные парестезии, нарушения памяти и координации, сильная головная боль, головокружение, тремор, тахикардия, артериальная гипертензия, чувство страха и тревожности, значительное повышение уровня норадреналина в плазме крови (в норме 150-550 пг / мл), тошнота, рвота, мидриаз, слюно- и слезотечение, повышенная потливость. Примерно через 4 часа возникает боль в груди, которая может длиться несколько часов. Головная боль, артериальная гипертензия и тахикардия могут также храниться в течение нескольких часов.

Лечение. Отмена препарата. На ранних этапах - промывание желудка с последующим применением активированного угля и сульфата натрия (глауберовой соли) или только активированного угля.

Как антидот при передозировке можно применять клонидин, быстро нейтрализует как психические эффекты, так и эффекты со стороны симпатической нервной системы. Начальная доза клонидина составляет 0,1-0,2 мг внутрь. Далее необходимо принять несколько отдельных доз по 0,1 мг через интервалы в 1 час к нормализации сердечно-сосудистой деятельности и уменьшение других симптомов.

Для лечения гипертонического криза можно применять β-адреноблокаторы в комбинации с α-адренорецепторов (например, фентоламином) или периферическим вазодилататорам (например, нитропрусидом). При ощущении страха, тревожности или галлюцинаций можно назначить бензодиазепины, если симпатомиметические реакции отсутствуют или слабо выражены. Нельзя назначать нейролептики фенотиазиновыми ряда.

Побочные действия:

Кардиальные нарушения: увеличение частоты сердечных сокращений.

Неврологические расстройства: головная боль, головокружение, нарушение сна, появление нервозности, тремор, повышенная возбудимость, усиление тревожности, мания, потливость.

Желудочно-кишечные расстройства: редко - тошнота и рвота, потеря аппетита, диарея.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: покраснение кожи.

Сосудистые расстройства: повышение артериального давления.

Другие: уменьшение диуреза, приапизм (патологическое состояние, характеризующееся возникновением длительной эрекции, не связанной с половым возбуждением) у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью возможны аллергические реакции (в т. ч. бронхоспазм, волчаночноподобный синдром, ангионевротический отек).

Лекарственное взаимодействие:

Не показано одновременное назначение клонидина, поскольку эффекты препаратов взаимно нейтрализуются; возможно также резкое снижение артериального давления. Йохимбин может изменять активность антигипертензивных средств (антагонистов кальция, β-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ). Йохимбин может усиливать действие антидепрессантов и повышать риск возникновения их побочных эффектов, может снижать активность транквилизаторов, в частности, алпразолама, - не следует применять йохимбин вместе с этими лекарственными средствами. Кломипрамин повышает уровень йохимбина в плазме крови. При одновременном применении с адреномиметиками (адреналином, норадреналином, мезатоном, фетанол, эфедрином) может снижаться их эффективность, в редких случаях - усиливаться гипертензивное действие.

Срок годности:

3 года.

Условия хранения:

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска / упаковка:

Таблетки № 50 в контейнере в коробке № 50 в контейнере; № 10х5 в блистерах в коробке.

Категория отпуска:

По рецепту.

Внимание

Приведенная научная информация является обобщающей, основана на официально утвержденной инструкции по применению и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Редакция

Автор: Жарикова Юлия
Врач педиатр
неонатолог

Донецкий Мед. Университет им.Максима Горького

Донецкий Мед. Университет им.Максима Горького - педиатрический факультет

Знание английского

Этот сайт использует cookies. Вы можете изменить настройки cookies в своём браузере. Узнать больше.