Ремантадин-Кр (Rimantadine) инструкция по применению

В 1 таблетке 50 мг римантадина гидрохлорида.

Остальные компоненты: лактоза, крахмал картофельный, МКЦ, диоксид кремния.

таблетки

Непосредственное производство: Красная звезда, ХФЗ, ПАО, 61010, Украина, г. Харьков, ул. Гордиенковская, 1

Противовирусные средства для системного применения. Римантадин

Действие Ремантадина-Кр: оказывает выраженный противовирусный эффект, путем ингибирования само воспроизводства вируса на ранней стадии. Действенен против различных штаммов гриппа (тип А), оказывает антитоксический эффект при гриппе типа В, к препарату также чувствительны арбовирусы.

• Терапия и профилактика гриппа типа А;
• предупреждение клещевого энцефалита вирусного происхождения.

• Сильная восприимчивость к любому из составляющих средства;
• болезни почек и печени в острой стадии;
• при тиреотоксикозе;
• Ремантадин детям до семи лет не назначают.

Людям с болезнями пищеварительной системы и сердца рекомендуется снизить терапевтическую дозу.

Больным эпилепсией уменьшают дозу до 100 мг в день. Если ремантадин провоцирует приступы, применение прекращают.

Пациентам с нарушением метаболизма углеводов не следует принимать Ремантадин-Кр, ведь в его составе есть лактоза.

Применение разрешено.

Способ применения Ремантадина-Кр.

Пить препарат после еды.

С целью профилактики гриппа: детям от 7 лет и взрослым 1 таб раз в сутки курсом 10-15 дней.

С лечебной целью против гриппа:

• детям 7-10-ти лет 1 таб дважды в день;
• дети 11-14-ти лет 1 таб трижды в день. Курс лечения 5 дней. Препарат принимать только по назначению врача;
• взрослым по схеме: первые сутки по 2 таб трижды в день, 2-3 сутки по 2 таб дважды в день, 4-5 сутки по 2 таб раз в день.

В первые сутки возможно увеличение дозы до 3 таблеток дважды в день, или 6 таблеток на одноразовый прием. Если в течение 3 дней состояние больного не улучшилось, или обострилось, необходимо обратиться к врачу.

С целью предупреждения клещевого энцефалита: 2 таблетки дважды в день, курсом 3 дня. Если укусил клещ, принимать по схеме (не позднее 2-х суток) 5 дней.

Людям, которые планируют длительное нахождение в лесу применять по 1 таблетке ремантадина два раза в сутки курсом 15 дней.

Слезотечение, частое мочеиспускание, лихорадка, озноб, запор, расстройство глотания, гипестезия, болевые ощущения в глазах.

Терапия передозировки симптоматическая.

Возникают обычно при превышении терапевтической дозы и проходят по прекращению применения.

• расстройства пищеварения, желудочная боль, вздутие, рост уровня билирубина в крови;
• расстройства работы головного мозга (галлюцинации, неврозы, нарушения сна, шум в ушах и др.);
• учащение сердцебиения, давления, отеки, аритмия;
• кашель, спазм бронхов, расстройства дыхания.

Усиливает возбуждающее действие кофеина, противосудорожные препараты наоборот, становятся менее активны с ремантадином-кр.

Энтеросорбенты и обволакивающие средства не следует принимать одновременно, поскольку уменьшается всасывание ремантадина.

Подкисляющие мочу медикаменты (парацетамол, аскорбиновая к-та, хлорид аммония) ускоряют выведение ремантадина, тем самым уменьшая активность препарата. Ощелачивающие мочу средства (гидрокарбонат натрия, диакарб) - наоборот, увеличивают активность препарата за счет уменьшения скорости выведения его почками.

На период терапии ремантадином не следует употреблять алкогольные напитки во избежание нежелательных реакций.

Без рецепта.

Действующее вещество: римантадина гидрохлорид.

1 таблетка содержит ремантадина гидрохлорид – 0,05 г.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

таблетки

Противовирусные средства прямого действия.

Код АТХ J05A С02.

Красная звезда, ХФЗ, ПАО

61010, Украина, г. Харьков, ул. Гордиенковская, 1

Противовирусные средства для системного применения. Римантадин

Фармакодинамика.

Ремантадина гидрохлорид – производное амантадина, проявляет выраженную противовирусную активность. Эффективен в отношении разных вирусов гриппа типа А, а также проявляет антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом типа В. ремантадин ингибирует репликацию вируса на ранних стадиях цикла за счет нарушения формирования вирусной оболочки. Генетические исследования показали, что важное значение в противовирусном действии ремантадина относительно вируса гриппа А оказывает специфический белок гена М2 вириона. In vitro ремантадин ингибирует репликацию всех трех выявленных у человека антигенных подтипов (H1N1, H2N2, H3N3) вируса гриппа. Ремантадин не влияет на иммуногенные свойства инактивированной вакцины гриппа А.

Ремантадин также эффективен в отношении арбовирусов, являющихся возбудителями клещевого энцефалита.

Фармакокинетика.

После однократного и многократного приема препарата пациентами разных возрастных групп кореляция между концентрацией ремантадина в плазме крови и его антивирусной активностью не установлена.

После приема внутрь препарат почти полностью всасывается.

Адсорбция – медленная. Связь с белками плазмы крови – около 40 %.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения – 24-36 часов; 75-85 % от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15 % – в неизмененном виде.

При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у людей пожилого возраста концентрация действующего вещества может увеличиваться до размера токсичной.

У больных с хроническими заболеваниями печени легкой и умеренной степени снижение дозы препарата не требуется.

Раннее лечение и профилактика гриппа во время эпидемии у взрослых и детей в возрасте от 7 лет.

Повышенная чувствительность к компонентам группы адамантана и к любому из компонентов препарата.

Острые и хронические заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз.

С осторожностью назначать Ремантадин-КР пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушениями функции печени, тяжелыми заболеваниями сердца и нарушениями сердечного ритма, людям пожилого возраста. В этих случаях рекомендовано снижение дозы препарата.

При показаниях в анамнезе на эпилепсию и противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического приступа. В этом случае дозу препарата следует уменьшить до 100 мг в сутки. Если развивается приступ, применение препарата следует прекратить.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточности лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не стоит применять препарат.

С осторожностью назначать Ремантадин-КР пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушениями функции печени, тяжелыми заболеваниями сердца и нарушениями сердечного ритма, лицам пожилого возраста. В этих случаях рекомендуется снижение дозы препарата.

При показаниях в анамнезе на эпилепсию и противосудорожную терапию на фоне применения ремантадина повышается риск развития эпилептического приступа. В этом случае дозу препарата следует уменьшить до 100 мг в сутки. Если развивается приступ, применение препарата следует прекратить.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.

Ремантадин-КР противопоказан для применения в период беременности или кормления грудью.

Противопоказано применение детям в возрасте до 7 лет.

Таблетки принимать внутрь после еды, запивая водой.

Применение Ремантадин-КР необходимо начать сразу же после появления первых симптомов гриппа. Терапевтический эффект более выражен, если применение препарата начато в течение первых 48 часов.

Лечение гриппа: взрослым и детям старше 14 лет: в первый день – по 100 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки, на 2-й и 3-й день – по 100 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки, на 4-й и 5-й день – по 100 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки.

Если состояние здоровья ухудшается или не улучшается в течение 3 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.

Перед применением препарата детям обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Детям в возрасте 7-10 лет – назначать по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

11-14 лет – по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 5 дней.

Пациентам пожилого возраста (от 65 лет) по 100 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения составляет 5 дней.

Профилактика гриппа: взрослым и детям старше 7 лет по 50 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения − до 15 дней.

Прием препарата следует начать одновременно с началом эпидемии гриппа и применять во время эпидемии гриппа.

В случаях передозировки – симптоматическая терапия для поддержания жизненно важных функций организма.

Есть информация о случае отравления химическим аналогом – амантадином.

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, нарушение ритма сердца, лихорадка, озноб, потливость, аритмия, гипестезия, повышение слезоотделения, дисфалгия, запор, учащение мочеиспускания, стоматит, боль в глазах.

Лечение: отмена лекарственного средства, промывание желудка, внутривенное введение физиостигмина детям – 0,5 мг, если необходимо повторное введение, но не более 2 мг/час. Римантадин и амантадин не выводятся при гемодиализе.

Ремантадин-КР обычно хорошо переносится.

Классификация побочных реакций по частоте развития: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100); редко (≥ 1/10 000 до < 1/1000); очень редко (< 1/10 000).

Желудочно-кишечные расстройства: часто – диспепсия (тошнота, рвота), нечасто: боль в животе, диарея, нарушения пищеварения, сухость во рту, анорексия.

Неврологические расстройства: часто – бессонница, нечасто – нарушение концентрации внимания, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тремор, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, атаксия (нарушения координации движений), сонливость, повышенная возбудимость, депрессия, эйфория, гиперкинез (спонтанные движения), изменение/потеря вкуса, паросмия.

Кардиальные нарушения: нечасто – сердцебиение, сердечная недостаточность, отеки, нарушение проводимости сердца (блокады), тахикардия.

Сосудистые расстройства: нечасто − артериальная гипертензия, церебрососуди­стые расстройства, синкопе.

Расстройства репродуктивной системы и молочных желез: нечасто – галакторея.

Нарушения со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: нечасто – шум/звон в ушах.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто – кашель, диспноэ (одышка), бронхоспазм.

Изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто – сыпь, зуд, крапивница.

Нарушения со стороны иммунной системы; изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки:нечасто − бледность кожных покровов, возможны реакции гиперчувствительности, включая кожные высыпания, зуд, крапивницу.

Общие расстройства: нечасто – астения (слабость), обострение сопутствующих хронических заболеваний. Обычно побочные эффекты исчезают после окончания приема препарата.

Ремантадин-КР усиливает возбуждающий эффект кофеина, снижает эффективность противоэпилептических средств.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасываемость Ремантадина-КР.

Циметидин может усиливать действие препарата.

Средства, ацидифирующие мочу (аммония хлорид, парацетамол, кислота аскорбиновая и др.), уменьшают эффективность действия Ремантадина-КР вследствие более быстрого выведения последнего почками.

Средства, алкализирующие мочу (диакарб, натрия гидрокарбонат и др.), увеличивают эффективность Ремантадина-КР вследствие уменьшения его выведения почками.

Следует воздерживаться от употребления напитков, содержащих алкоголь, так как могут возникнуть нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы.

Без рецепта.