Рибоксин (Inosine) инструкция по применению

Инозин 20 мг.

Остальные компоненты: гексаметилентетрамин, инъекционная вода.

раствор

Непосредственное производство: Галичфарм, ПАО, Украина, 79024, г. Львов, ул. Опрышковская, 6/8; тел./факс: (032) 294-99-94, 294-99-02

Кардиологические препараты.

Рибоксин имеет анаболический эффект, улучшает тканевое дыхание и тем самым борется с гипоксией. Имеет антиаритмическое действие.

Принимает участие в обмене глюкозы как предшественник АТФ.

Рибоксин улучшает в миокарде обмен веществ, его сократительную способность, тканевую регенерацию.

Метаболизм происходит в печени, где почти полностью утилизируется, остаток выделяется почками.

Рибоксин в ампулах показан в терапии ИБС, миокардиодистрофий, кардиомиопатий, миокардитов, интоксикации гликозидами, при нарушениях сердечного ритма, печеночных болезнях.

Также используют с профилактической целью во избежания развития лейкопении при облучении.

Уместно использование при открытоугольной глаукоме с нормальным давлением для улучшения зрения.

Непереносимость какого-либо компонента.

Гиперурикемия и подагра.

Почечная недостаточность.

Препарат Рибоксин не применяют у детей.

Необходимо следить за уровнем концентрации мочевины в моче и крови.

Нет данных по использованию Рибоксин при беременности и лактации, поэтому не рекомендуется.

Лекарство Рибоксин вводят в/в капельно или струйно (до 60 капель в минуту).

При в/в капельном введении препарат смешивают с 5% раствором глюкозы или физ. раствором. Не более 250 мл.

Сначала по 10 мл 2% один раз в сутки, а затем увеличивают дозу вдвое и вводят один-два раза в сутки.

Длительность терапии определяет врач, но в целом она составляет примерно две недели.

Струйно – по 10-20 мл при нарушениях работы сердца острого характера.

Появление побочных эффектов. Тогда надо отменить прием средства и назначить симптоматическое лечение.

Реакции анафилактического типа, покраснение кожи, зуд, сыпь, крапивница.

Снижение артериального давления, тахикардия.

Боль в голове, потеря сознания, головокружение, тошнота и рвота, повышенная потливость, плохое общее самочувствие.

Гиперурикемия, обострение подагры.

Рибоксин ни в коем случае не надо смешивать в одной емкости с любыми средствами, кроме растворителей.

Увеличивает положительное инотропное действие гликозидов.

Повышает эффекты, которые оказывает гепарин.

По рецепту.

• действующее вещество: inosine;
• 1 мл раствора содержит инозина 20 мг;
• вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин, вода для инъекций.

раствор

Прозрачная бесцветная жидкость.

Галичфарм, ПАО

Украина, 79024, г. Львов, ул. Опрышковская, 6/8; тел./факс: (032) 294-99-94, 294-99-02

Кардиологические препараты.

Фармакодинамика.

Рибоксин – анаболический препарат, обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Он является предшественником АТФ, непосредственно участвует в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует полному расслаблению миокарда в диастоле за счет способности связывать ионы кальция, которые проникли к клеткам во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного канала).

Фармакокинетика.

При внутривенном введении рибоксин быстро распределяется в тканях. Метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохимических реакциях организма. Экскретируется в незначительных количествах преимущественно с мочой.

Комплексное лечение ишемической болезни сердца (состояние после инфаркта миокарда, стенокардия), нарушения ритма сердца, интоксикация препаратами сердечных гликозидов, лечение кардиомиопатий различного генеза, миокардиодистрофий (на фоне тяжелых физических нагрузок, инфекционного и эндокринного генеза), миокардитов; заболевания печени (гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени); профилактика лейкопении при облучении, для улучшения зрительной функции при открытоугловой глаукоме с нормализованным внутриглазным давлением.

• гиперчувствительность к инозину или к другим компонентам препарата;
• гиперурикемия;
• почечная недостаточность;
• подагра.

При появлении зуда и гиперемии кожи лечение препаратом следует отменить.

Во время лечения необходимо контролировать уровень концентрации мочевины в крови и моче. Ограничением для применения препарата является почечная недостаточность. При почечной недостаточности назначение препарата целесообразно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый эффект превышает возможный риск при применении.

Исследований эффективности и безопасности применения для данной группы пациентов не проводили, поэтому его не следует применять в период беременности или кормления грудью.

Препарат не оказывает негативного воздействия на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами.

Препарат не следует применять детям из-за отсутствия данных о безопасности применения.

Препарат применять взрослым внутривенно струйно или капельно (медленно), со скоростью 40-60 капель в минуту.

При внутривенном капельном введении препарат разводить в 5 % растворе глюкозы или 0,9 % растворе натрия хлорида (до 250 мл). В начале лечения вводить 200 мг (10 мл 2 % раствора) 1 раз в сутки, в дальнейшем при хорошей переносимости дозу можно увеличить до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1-2 раза в сутки. Курс лечения определяется индивидуально, в среднем – 10-15 дней.

Струйное введение возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2 % раствора).

Возможно усиление проявлений симптомов побочных реакций.

Лечение. Отмена препарата, симптоматическая терапия.

Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: аллергические/ анафилактические реакции, включая сыпь, ощущение зуда, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, головокружением, ощущением тошноты, рвотой, потливостью.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз).

Общие расстройства: общая слабость, изменения в месте введения (включая гиперемию, зуд).

При одновременном применении препарата с другими лекарственными средствами возможно:

• с гепарином: усиление эффектов гепарина, увеличиние длительности его действия;
• с сердечными гликозидами: предотвращение возникновения аритмий, усиление позитивного инотропного действия.

При одновременном применении препарата с β-адреноблокаторами эффект рибоксина не уменьшается.

Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.

Несовместим в одной ёмкости с алкалоидами, кислотами, спиртами, солями тяжелых металлов, танином, витамином В₆ (пиридоксина гидрохлоридом).

По 5 мл или по 10 мл в ампуле; по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке; по 5 мл или по 10 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке.

По рецепту.

Несовместимость.

Препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце или одной инфузионной системе.

Использовать только рекомендованные растворители (см. раздел «Способ применения и дозы»).