UA RU

Какой анализ сдать, чтобы диагностировать подагру

Дата создания: 11 мая, 17:21
Дата обновления: 11 мая, 17:48
Какой анализ сдать, чтобы диагностировать подагру фото

Иногда проводят специальные исследования

Подагра: как определить

Подагру можно диагностировать и лечить без дополнительных исследований у людей с гиперурикемией и острым артритом основания большого пальца стопы ног. Если диагноз вызывает сомнения, проводятся специальные исследования.

Подагра: какой анализ необходим

  • общий анализ крови — можно увидеть повышение лейкоцитов и ускоренное СОЭ;
  • общий анализ мочи — наблюдается стойко-кислая pH (5,0), снижение относительной плотности мочи, протеинурия, возможны эритроцитурия, гематурия и кристаллурия;
  • биохимический анализ крови — можно увидеть повышение уровня мочевой кислоты, но возможно ее нормальное и даже сниженное содержание в период острых приступов.

Также используются инструментальные исследования:

  • поляризационная микроскопия синовиальной жидкости или тофусов — выявляются кристаллы моноурата натрия игольчатой формы;
  • рентген, УЗИ, КТ — на поздних стадиях можно увидеть симптом пробойника. Вначале заболевания могут быть неспецифические признаки: уменьшение суставной щели, деструктивный артрит и субкортикальные кисты;
  • УЗИ почек помогает диагностировать мочекаменную болезнь.

Когда развивается подагра: стадии и течения

Выделяют первичную подагру, которая имеет генетический вклад, и вторичную (почечную, лекарственную, свинцовую).

В развитии болезни присутствует несколько стадий:

  • Бессимптомная характеризуется повышением концентрации мочевой кислоты в крови с отсутствием или наличием депозитов солей, но симптомы и анамнез подагры отсутствуют;
  • острый подагрический артрит сопровождается ярким суставным синдромом с поражением типичных по локализации суставов и болью, сопоставимой с переломом;
  • хроническая подагра характеризуется формированием тофусов в тканях и внутренних органах;
  • межприступный период — временной интервал между атаками острого артрита.

Если не принимаются меры по лечению заболевания, интервалы между приступами сокращаются, а интенсивность самих атак нарастает.

Также принято выделять легкое, среднетяжелое и тяжелое течение подагры.

Легкое. Характеризуется редкими приступами до двух раз в год, с вовлечением минимального количества суставов, без образования тофусов или с единичными шишками.

Тяжелое. Атаки могут беспокоить пациента чаще пяти раз в год. Характеризуется деструктивным поражением многих суставов, формированием тофусов и нефропатии.

Среднетяжелое. Занимает промежуточное положение между легким и тяжелым течением.

Читайте также: Подагра