Зеленый понос
Понос зеленого цвета может быть у людей любого возраста — от нежного детского до пожилого. В определенных случаях такой симптом считается одним из вариантов нормы, но зачастую свидетельствует о наличии в организме проблем — например, нарушений в работе пищеварительной системы, развитии инфекционных заболеваний и т. д.
Состав, вид, консистенция и цвет каловых масс зависят от нескольких важных параметров: в первую очередь это питание, а дальше — состояние органов, входящих в систему пищеварения, сопутствующие заболевания (зачастую наследственные, хронические, аутоиммунные). Каловые массы формируются в толстом кишечнике. В их состав входят:
- сухой остаток — около 20% (непереваренная пища, нежизнеспособная микрофлора, слизь, отмершие клетки слизистой кишечника);
- вода — до 80%.
Если говорить о микрофлоре, которая имеет огромное значение в работе кишечника, а значит, и в формировании самого кала, то тут есть и бактерии (лакто- и бифидо-), кишечная палочка, различные бактероиды, энтеробактерии, клостридии и энтерококки, стафилококки, грибы Candida. Если размножение тех или иных «жильцов» кишечника становится бесконтрольным, это немедленно отображается и на состоянии пациента, и на каловых массах — появляется неприятный запах, зеленый понос, зачастую также примеси (гной, кровь, слизь).
Зеленая диарея — причины
Жидкий зеленый стул чаще всего появляется вследствие употребления большого количества определенных продуктов. Так, цвет кала изменится, если в рационе будет много:
- шпината, щавеля, салата (листового) — и в сыром, и в приготовленном виде;
- кондитерских изделий, в составе которых есть зеленый краситель (как натуральный, так и искусственный);
- полутвердых и твердых сыров с зеленой составляющей (сок шпината, красители);
- лимонадов зеленого цвета (например, «Тархуна»).
Постепенно кишечник грудничка заселяется микроорганизмами, но жидкий стул зеленого цвета все еще может появляться время от времени. На цвет кала могут влиять бактерии. Если ребенок активен, хорошо ест (неважно, грудное молоко или смесь, которая его заменяет), у него нет температуры и болей в животике, можно наблюдать за состоянием — чаще всего цвет кала нормализуется, как и консистенция.
Инфекционные и воспалительные заболевания также могут повлиять на изменение оттенка кала:
Лактазная недостаточность (как врожденная, так и приобретенная) | |
Дисбаланс патогенной и нормальной микрофлоры (на фоне смены питания, скудного рациона, заболеваний ЖКТ) | |
Дизентерия (вызванная бактериями рода Шигелла) | |
Лямблиоз (вызван простейшими — лямблиями) | |
Сальмонеллез (вызван бактериями одноименного рода — сальмонеллами) | |
Ротавирусная инфекция |
Как лечить зеленый понос у взрослого или ребенка
Если цвет кала изменился, но состояние пациента не вызывает опасений, можно понаблюдать. Однако в случае, если зеленый понос у грудничка, важно как можно быстрее получить квалифицированную помощь. В таких случаях, если есть признаки кишечной инфекции (помимо поноса рвота, температура), нужно вызвать бригаду скорой помощи. Возможно, ребенка придется госпитализировать в инфекционное отделение больницы. В других случаях с такими симптомами обращаются к терапевту (взрослые), педиатру (дети и подростки), а дальше, при необходимости, к гастроэнтерологу.
После консультации, которая включает в себя осмотр и сбор анамнеза, врач может назначить:
- анализы — общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой, ОАМ (общий анализ мочи), общий анализ кала с копрограммой, анализ кала на наличие простейших, бактериологический анализ кала;
- ПЦР-диагностику кишечных инфекций в организме;
- специальные тесты — например, тест на удержание углеводов в кале.
Как правило, речь о лечении не идет, если зеленый понос у взрослого или ребенка является следствием погрешностей в питании. Тут нужно будет только нормализовать рацион, убрав из него окрашивающие продукты питания. При лактазной недостаточности пациенту будет рекомендована диета, а если речь идет о грудничках, то диету должна будет соблюдать кормящая мама. Если ребенок на искусственном вскармливании, то необходимо будет подобрать смесь из ассортимента низко- или безлактозных.
В разных ситуациях врач может назначить препараты из группы антибиотиков или бактериофаги, но почти всегда понадобится соблюдение питьевого режима. Очень важно неукоснительно соблюдать рекомендации врача — не менять дозы препаратов, кратность их приема. Для детей обезвоживание может обернуться опасностью для здоровья, потому очень часто детей госпитализируют.
Распространённые вопросы
Причин этому может быть много — это и переизбыток продуктов с красящим эффектом, и прием некоторых препаратов. Также на оттенок кала могут влиять инфекции, нарушения в работе пищеварительного тракта, дисбаланс в кишечнике. Также на этот процесс может влиять лактазная недостаточность.
Зачастую такой симптом появляется на фоне приема препаратов железа. Таблетки или капсулы, которые назначены врачом при дефиците железа, восполняют его. При этом избыток железа из препаратов выводится вместе с калом, окрашивая его в темно-зеленый, а иногда почти черный цвет. Также темно-зеленый цвет кала характерен и в том случае, если у пациента дизентерия.
В случае, если речь идет о взрослом, можно использовать рецепты народной медицины в качестве вспомогательных. Также важно не игнорировать назначения лечащего врача, выполнять их в точности. В целом же, народные советы и рецепты пригодятся, если состояние пациента не вызывает опасений.
Зачастую зеленый цвет каловых масс — реакция на замену смеси для грудничка на искусственном вскармливании. В таком случае нужно сменить основное питание. Также организм малыша может отреагировать зеленым поносом на введение прикорма, твердой пищи. Все подобные ситуации не вызывают опасения, но родителям стоит внимательно присмотреться к реакциям детского организма и наладить кормление.
Чаще всего такой вид поноса прямо указывает на сальмонеллез. При первых же подозрениях на это заболевание нужно срочно обратиться за помощью. В тяжелых случаях, когда состояние пациента ухудшается, ему рекомендуют госпитализацию.