Экссудативный псориаз

Экссудативный псориаз — это одна из форм псориаза (хронического аутоиммунного заболевания). Данная разновидность болезни характерна значительными выделениями экссудата: жидкости, которая содержит белки и лейкоциты. В результате на поверхности псориазных очагов возникают пластинчатые чешуйчатые желтоватые корки. При их удалении образуется мокнущая, кровоточащая рана.

Причины появления псориаза еще не до конца изучены. Однако считается, что заболевание имеет аутоиммунный характер. То есть, возникает при сбоях в работе иммунной системы. Последняя начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные и отторгает их посредством усиленного деления клеток эпидермиса в очагах воспаления.

Такая реакция организма может случиться как из-за наличия генной предрасположенности, так и в результате стресса или нарушения обмена веществ. Заболеванию подвержены люди всех возрастов: от младенцев до представителей старшего поколения.

Следует помнить, что псориаз — болезнь хроническая. При неблагоприятных факторах — неправильной диете, сильных душевных потрясениях, наличии вредных привычек, длительном приеме лекарственных препаратов или гормональных перестройках организма — она может возвращаться. 

Симптомы экссудативного псориаза

1. При экссудативном псориазе на коже образуются бляшки, имеющие неровную форму.
2. Бляшки приподнимаются над поверхностью кожи (отекают).
3. Очаги экссудативного псориаза представляют собой мокнущую воспаленную поверхность, покрытую чешуйками. 
4. На прогрессирующей стадии экссудативного псориаза бляшки разрастаются, сливаются между собой, сильно ухудшая внешний вид кожи.
5. Больной псориазом испытывает зуд и нравственные страдания.

Стадии экссудативного псориаза

Прогрессирующая. На поверхности кожи появляются бляшки, которые разрастаются. 

Стационарная. Новые высыпания не появляются, уже имеющиеся псориазные очаги не увеличиваются. 

Регрессирующая. Бляшки начинают бледнеть, воспаление уменьшается.

Лечение экссудативного псориаза

При лечении столь сложного заболевания учитывается:

• площадь поражения кожи;
• стадия заболевания;
• возраст и пол пациента;
• наличие других болезней и противопоказаний к медпрепаратам.

В настоящее время медицина использует широкий спектр средств и методов для лечения экссудативного псориаза:

• наружные средства;
• системную терапию;
• фототерапию;
• климатотерапию.

При наружной терапии используются мази и кремы, уменьшающие воспалительные процессы, шелушение и способствующие восстановлению кожи. Во время прогрессирующей стадии экссудативного псориаза с целью быстрого снятия симптомов обычно назначается салициловая мазь или гормональные препараты местного действия (Гидрокортизон, Преднизолон). Если наблюдаются повторные обострения, применяются более сильные лекарства (Белосалик, Целестодерм и др.). Более современные мази (Адвантан, Элоком) обладают меньшим риском побочных эффектов, поэтому показаны для людей пожилого возраста и детей. Хорошо помогают при экссудативном псориазе кремы и мази, в составе которых имеется дитранол, а также мази на основе кальципотриола (Проскутан и др.).

При системной терапии для торможения деления клеток эпителия используются ароматические ретиноиды. Чтобы уменьшить воспаление при экссудативном псориазе, также назначаются нестероидные препараты (Индометацин, Диклофенак и др.). 

Фототерапия представляет собой облучение пораженных экссудативным псориазом участков кожи. При совместном применении с лекарственными препаратами фототерапия значительно усиливает эффект от лечения.

Климатотерапия при экссудативном псориазе — это санаторно-курортное лечение на берегу моря. Солнечные лучи в сочетании с соленой водой дают хороший результат для лечения и профилактики данного вида псориаза. Важно учитывать, что лечебный эффект достигается при продолжительности климатотерапии не менее 20 дней.