Отит після ГРВІ

Одним з ускладнень ГРВІ є отит — вушна інфекція, яка часто виявляється більш тяжкою і болючою, ніж саме респіраторне захворювання. Ця проблема зазвичай стосується середнього вуха, призводячи до болю і навіть втрати слуху. Отит після ГРВІ розвивається внаслідок того, що вірусна інфекція може призвести до застою слизу в порожнині середнього вуха через запалення і набряк слизової євстахієвої труби та порушення її дренажної функції. Це найчастіше зустрічається у дітей через їхні анатомічні особливості.

У цьому огляді редакція Медправди розглядає зв’язок між ГРВІ та отитом, симптоми і способи лікування цього ускладнення.

Чому ГРВІ можуть призвести до отиту

ГРВІ викликають запалення верхніх дихальних шляхів, яке може зачепити слизову оболонку вуха. Найчастіше це відбувається у дітей, оскільки в них євстахієва (слухова) труба коротша й ширша. Зазвичай запалення вуха розвивається на 3-й день ГРВІ.

Згідно з даними служби NHS, під час респіраторних вірусних інфекцій може статися набряк і порушення дренажної функції (відтоку) євстахієвої труби, яка з’єднує середнє вухо із задньою стінкою глотки. Це призводить до утворення рідини в середньому вусі (вірусний отит).

При приєднанні бактеріальної інфекції (бактеріальний отит), вона перетворюється на гній. Унаслідок скупчення рідини в середньому вусі барабанна перетинка випинається, що завдає сильного болю і може супроводжуватися зниженням слуху.

Симптоми отиту після ГРВІ

До проявів отиту після ГРВІ належать наступні:

• вушний біль, який із часом посилюється;
• виділення з вуха;
• зниження слуху;
• підвищення температури (приблизно у 50% хворих);
• запаморочення;
• труднощі зі сном.

У деяких випадках у барабанній перетинці може утворитися розрив (перфорована барабанна перетинка), з якого витікає гній. Цей невеликий отвір зазвичай заживає за 2–3 дні.

Лікування отиту після ГРВІ

При легких вірусних вушних інфекціях у дітей старшого віку та дорослих антибіотики не призначають. У разі бактеріальної інфекції у дітей, за даними медичного сайту WebMD, лікування може включати прийом антибактеріального препарату, зазвичай амоксициліну, протягом 10 днів.

Інші рекомендації щодо лікування отиту після ГРВІ включають:

• рясне пиття — необхідно пити багато рідини;
• прийом жарознижувальних і знеболювальних засобів — препарати з парацетамолом та ібупрофеном;
• процедура тимпанопункції (парацентез) барабанної перетинки з метою дренування — застосовується при необхідності.

Приблизно у 80–85% пацієнтів висока температура і біль минають протягом 2–3 днів. Через 7 днів можна очікувати відсутності всіх симптомів і ознак (за винятком випоту в середньому вусі).

Отит після ГРВІ потребує уважного спостереження і лікування. Необхідно обов’язково відвідати лікаря при перших ознаках погіршення самопочуття, щоб уникнути подальших ускладнень.

Поширені питання