Індометацин Софарма (Indometacin) інструкція із застосування

Адаптована інструкція
Склад:
Активні субстанції: індометацину 0,1 г в 1 г мазі.
Решта: масло лаванди, ланолін, парафін білий м'який, диметилсульфоксид, віск жовтий, кремнію діоксид колоїдний безводний.
Лікарська форма:
мазь
Виробник:
Безпосереднє виробництво: Софарма, АТ, Болгарія, вул. Ілієнське шосе, 16, Софія, 1220
Фармакотерапевтична група:
Нестероїдні протизапальні препарати для місцевого застосування. Індометацин.
Фармакологічні властивості:
Гальмує синтез простагландину, біологічно активних медіатора запалення, шляхом пригнічення ферменту циклооксигенази. Знижує температуру тіла. Індометацин інгібує реакцію агрегації тромбоцитів. Знеболює.
Індометацин мазь добре проходить через мікропори шкіри. Накопичується в підшкірній клітковині, суглобах і внутрішньосуглобовій рідини. Виводиться незмінений хімічно нирками і кишечником.
Показання до застосування:
- артрити: ревматоїдний, псоріатичний, остео-, подагричний;
- остеоартроз;
- анкілозуючий спондиліт;
- подагра;
- позасуглобні ураження при ревматизмі;
- травми: розтягнення, вивихи, забої.
Протипоказання:
- індивідуальна чутливість;
- кропив'янка, задуха та / чи алергічний риніт на прийом аспірину або інших препаратів з цієї групи.
Належні заходи безпеки при застосуванні:
Мазь Індометацин порушує діяльність травної, серцевої, видільної системи, печінки.
Виразкова хвороба у гострій формі, захворювання нирок і серця - проконсультуватися з лікарем.
Рекомендація лікаря потрібна при алергічних захворюваннях: бронхіальна астма, сінна лихоманка, поліпоз назальний.
Тривале застосування або поєднання мазі з антибіотиками, антикоагулянтами та протидіабетичними засобами передбачає лабораторний контроль формули крові.
При висипаннях скасувати застосування.
Індометацин наносити на шкіру без ушкоджень. В очі не закладати, на слизові наносити протипоказано.
Викликає роздратування і контактний дерматит.
Застосування в період вагітності або годування груддю:
Протипоказано нанесення мазі під час вагітності. Даних щодо безпеки відсутні.
В молоко виділяється. Протипоказаний при лактації.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом:
Спосіб застосування та дози:
З 14 років: місцево 3-4 р / д, 4-5 см мазі, курсом 10 днів.
У разі відсутності позитивної динаміки звернутися до лікаря.
Дітям до 14 років протипоказано застосування.
Передозування:
Виникає, якщо використовувати більше 10 днів.
При ковтанні проявляється нудотою, слинотечею, подразненням слизової рота.
В якості допомоги прополоскати рот і промити шлунок. При необхідності купірування симптомів - звернутися до лікаря. Протиотрути немає.
При попаданні в очі виникають ознаки роздратування кон'юнктиви.
В якості допомоги промити очі фізіологічним розчином, або дистильованою водою.
Побічні дії:
- висипання у вигляді везикул, аніоневротичний набряк і задишка;
- нудота, блювота, біль, пронос, кровотеча та виразки;
- лабораторні зміни у формулі крові;
- шкірні прояви: почервоніння та лущення, сухість та свербіж шкіри.
Лікарська взаємодія:
Не застосовувати з іншими препаратами з групи протизапальних нестероїдних засобів.
На тлі прийому кортикостероїдів посилюється ймовірність ускладнень з боку органів травлення.
Впливає на дію гіпотензивних препаратів.
Термін придатності:
Умови зберігання:
Форма випуску / упаковка:
Категорія відпуску:
Без рецепта.
Увага
Наведена наукова інформація є узагальнюючою, заснована на офіційно затвердженій інструкції по застосуванню і не може бути використана для прийняття рішення про можливість застосування конкретного лікарського препарату.
Офіційна інструкція
Склад:
- діюча речовина: індометацин;
- 1 г мазі містить індометацину 0,1 г;
- допоміжні речовини: олія лавандова, ланолін, парафін білий м’який, диметилсульфоксид, віск жовтий, кремнію діоксид колоїдний безводний.
Лікарська форма:
мазь
Основні фізико-хімічні властивості:
Гомогенна мазь жовтого кольору зі специфічним запахом.
Виробник:
Софарма, АТ, Болгарія
Місцезнаходження виробника:
вул. Ілієнське шосе, 16, Софія, 1220
Фармакотерапевтична група:
Нестероїдні протизапальні препарати для місцевого застосування. Індометацин.
Фармакологічні властивості:
Фармакодинаміка.
Індометацин – похідне індолоцтової кислоти і належить до групи нестероїдних протизапальних лікарських засобів. Індометацин виявляє сильну гальмуючу дію на простагландиновий синтез шляхом пригнічення ферменту циклооксигенази, що відіграє значну роль у запальних процесах, болі та гіпертермії. Має жарознижувальну дію і зворотно інгібує агрегацію тромбоцитів. При місцевому застосуванні індометацин чинить пряму протизапальну і болезаспокійливу дію на запалені тканини.
Фармакокінетика.
Мазь добре резорбується через шкіру і накопичується у підшкірних тканинах у терапевтичних концентраціях, включаючи суглоби і синовіальну рідину. Екскретується через нирки у вигляді метаболітів і у незначній кількості у незміненому вигляді, включаючи локальне застосування, і у невеликій кількості екскретується через жовчовивідні шляхи до кишечнику.
Показання до застосування:
Додатковий засіб у комплексному лікуванні гострого та хронічного ревматоїдного артриту, остеоартриту, остеоартрозу, анкілозуючого спондиліту, псоріатичного поліартриту, подагричного артриту;
Локалізовані форми позасуглобного ревматизму опорно-рухового апарату: тендиніти, синовіти, тендовагініти, запалення фасцій та суглобних зв’язок, бурсит;
Місцеве симптоматичне лікування запалення, болю та набряку при посттравматичних ураженнях опорно-рухового апарату – розтягнень, вивихів, забоїв.
Протипоказання:
Гіперчутливість до активної або будь-якої з допоміжних речовин препарату. Гіперчутливість до аспірину або до інших нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) з клінічним проявом астматичного нападу, кропив’янки або алергічного риніту.
Особливості застосування:
Іноді прийом нестероїдних протизапальних засобів може призвести до ураження шлунково-кишкового тракту; погіршення серцевої функції у пацієнтів із серцево-судинною недостатністю; порушення печінкової і ниркової функцій.
Незважаючи на те, що після місцевого нанесення на шкіру системна резорбція індометацину мінімальна, пацієнти з активною виразкою шлунка або дванадцятипалої кишки, з анамнестичними даними про ниркові захворювання і серцеву недостатність повинні проводити лікування маззю тільки після консультації з лікарем.
Лікування препаратом проводити з особливою обережністю і тільки після консультації з лікарем у пацієнтів із проявами гіперчутливості до харчових продуктів і лікарських препаратів або з алергічними захворюваннями – сінний нежить, бронхіальна астма, назальний поліпоз.
Існує перехресна гіперчутливість до інших НПЗЗ, тому пацієнти з проявами гіперчутливості до будь-яких препаратів з цієї групи можуть мати прояви гіперчутливості і до індометацину.
При тривалому лікуванні (більше 10 днів) рекомендується лабораторний контроль за кількістю лейкоцитів і тромбоцитів.
При одночасному застосуванні з антибіотиками, антикоагулянтними і протидіабетичними лікарськими засобами необхідно проконтролювати відповідні лабораторні показники.
Слід наносити тільки на здорову, неушкоджену шкіру (при відсутності відкритих ран і ушкоджень). При появі висипань після місцевого застосування лікування слід негайно припинити.
Не можна наносити на слизові оболонки і очі.
У складі препарату міститься диметилсульфоксид, що може спричинити подразнення шкіри.
У складі препарату міститься ланолін, що може спричинити шкірні реакції (наприклад, контактний дерматит).
Застосування в період вагітності або годування груддю:
Вагітність
Не проводилися контрольовані клінічні дослідження у вагітних, тому застосування індометацину не рекомендується у період вагітності.
Годування груддю
Екскретується у невеликих кількостях у грудне молоко, в результаті чого не рекомендується для застосування жінкам у період годування груддю.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом:
Діти:
Застосовувати дітям віком від 14 років.
Спосіб застосування та дози:
Спосіб застосування: місцево, на шкіру.
Мазь наносити на уражену ділянку 3-4 рази на добу, обережно втираючи у шкіру до її повної резорбції. Кількість мазі, необхідна для одного нанесення, залежить від площі ураження і становить приблизно 4-5 см. Застосовувати не менше ніж через 6-годинний інтервал.
Рекомендується застосовувати місцеві форми індометацину у комплексному лікуванні з таблетованими.
Тривалість лікування - 7-10 днів. Якщо за цей період часу немає впливу на симптоми, лікування слід переглянути.
Передозування:
При місцевому застосуванні передозування мало імовірне через слабку системну резорбцію.
Явища передозування (в основному з боку травного тракту, гепатотоксичність) можна спостерігати дуже рідко, тільки при тривалому нанесенні на великі поверхні шкіри.
Необхідно проводити моніторинг лейкоцитарної і тромбоцитарної формули.
Симптоми при випадковому прийомі внутрішньо: печіння слизової оболонки порожнини рота, слиновиділення, нудота, блювання.
Лікування: промивання порожнини рота і шлунка, при необхідності – симптоматичне лікування.
Специфічного антидоту немає.
Симптоми при потраплянні в очі, на слизові оболонки або відкриті рани: спостерігається місцеве подразнення – сльозотеча, почервоніння, печіння, біль.
Лікування: рясне промивання ураженої ділянки дистильованою водою або фізіологічним розчином до зменшення і зникнення скарг.
Побічні дії:
Побічні реакції пов’язані зі способом застосування.
Імовірність появи системних побічних дій при місцевому застосуванні індометацину є незначною порівно із частотою побічних реакцій при пероральному застосуванні.
З боку імунної системи
Рідко розвивається місцевий набряк і везикулярне висипання, а в окремих випадках – ангіоневротичний набряк і задуха.
З боку шлунково-кишкового тракту
При застосуванні на великій поверхні шкіри можуть виникнути резорбтивні побічні реакції, наприклад, порушення з боку шлунково-кишкового тракту (втрата апетиту, нудота, блювання, діарея, біль, крововиливи і виразки), підвищення рівня печінкових ферментів.
З боку шкіри і підшкірних тканин
Інколи при місцевому застосуванні у схильних пацієнтів можна спостерігати печіння у місці застосування, почервоніння, свербіж, висипання, лущення, сухість шкіри.
У таких випадках застосування препарату слід припинити.
Лікарська взаємодія:
При місцевому застосуванні індометацину, у зв’язку з мінімальною резорбцією, взаємодії з іншими лікарськими препаратами маловірогідні.
Одночасне застосування індометацину з іншим лікарським препаратом з групи НПЗЗ, включаючи селективний інгібітор ЦОГ-2, слід уникати через підвищення ризику побічних реакцій.
Одночасне застосування індометацину з аспірином або кортикостероїдами підвищує ризик шлунково-кишкових ускладнень.
Нестероїдні протизапальні засоби можуть взаємодіяти з лікарськими препаратами, які знижують артеріальний тиск, хоча така можливість при місцевому застосуванні надзвичайно мала.
Термін придатності:
Умови зберігання:
Форма випуску / упаковка:
Категорія відпуску:
Без рецепта.
Додаткові дані
M - Засоби, що діють на опорно-руховий апарат
M02 - Засоби, що застосовуються місцево при суглобовому та м'язовому болю
M02A - Препарати для місцевого застосування при больовому синдромі при захворюваннях кістково-м'язової сист
M02AA - Нестероїдні протизапальні препарати для місцевого застосування
Увага
Наведена наукова інформація є узагальнюючою, заснована на офіційно затвердженій інструкції по застосуванню і не може бути використана для прийняття рішення про можливість застосування конкретного лікарського препарату.
Редакція
