Інформація про використання рецептурних препаратів

Корвітин (Combined drugs) інструкція із застосування

Корвитин фото, інструкція
Дозування:
ліофілізат для розчину для ін'єкцій 0,5 г флакон, № 5

Адаптована інструкція

Лікарська форма:

ліофілізат

Виробник:

Безпосереднє виробництво: Борщагівський ХФЗ, НВЦ, ПАТ, Україна, 03134, м. Київ, вул. Миру, 17

Фармакотерапевтична група:

Капіляростабілізуючі засоби.

Категорія відпуску:

По рецепту.

Увага

Наведена наукова інформація є узагальнюючою, заснована на офіційно затвердженій інструкції по застосуванню і не може бути використана для прийняття рішення про можливість застосування конкретного лікарського препарату.

Офіційна інструкція

Склад:

  • действующее вещество: корвитин, который является комплексом кверцетина с повидоном;
  • 1 флакон содержит корвитин, который является комплексом кверцетина с повидоном, — 0,5 г и производится согласно прописи: кверцетин (в пересчете на 100% сухое вещество) — 0,05 г, повидон с молекулярной массой 7100–11000 (в пересчете на безводное вещество) — 0,45 г;
  • вспомогательное вещество: натрия гидроксид.

Лікарська форма:

ліофілізат

Основні фізико-хімічні властивості:

суха пориста маса від світло-жовтого до жовтого з зеленуватим відтінком кольору, гігроскопічна.

Виробник:

Борщагівський ХФЗ, НВЦ, ПАТ

Місцезнаходження виробника:

Україна, 03134, м. Київ, вул. Миру, 17

Фармакотерапевтична група:

Капіляростабілізуючі засоби.

Фармакологічні властивості:

Фармакодинаміка.

Кверцетин, що входить до складу препарату, має властивості модулятора активності різних ферментів, що беруть участь у деградації фосфоліпідів (фосфоліпаз, фосфогеназ, циклооксигеназ), які впливають на вільнорадикальні процеси і відповідають за клітинний біосинтез оксиду азоту, протеїназ. Інгібуюча дія кверцетину на мембранотропні ферменти і, насамперед, на 5-ліпоксигеназу позначається на гальмуванні синтезу лейкотрієнів LTC4 і LTВ4. Поряд з цим кверцетин дозозалежно підвищує рівень оксиду азоту в ендотеліальних клітинах, що пояснює його кардіопротекторну дію при ішемічному і реперфузійному ураженнях серця. Препарат має також антиоксидантні та імуномодулюючі властивості, знижує вироблення цитотоксичного супероксид-аніона, нормалізує активацію субпопуляційного складу лімфоцитів і знижує рівень їх активації. Гальмуючи продукцію прозапальних цитокінів ІЛ-1b, ІЛ-8, препарат впливає на зменшення зони некротизованого міокарда та посилення репаративних процесів.

Захисний механізм дії препарату пов'язаний також із запобіганням збільшення концентрації внутрішньоклітинного кальцію у тромбоцитах і активації агрегації, з гальмуванням процесів тромбогенезу.

Препарат відновлює регіональний кровообіг і мікроциркуляцію без помітних змін тонусу судин, збільшуючи реактивність мікросудин.

Корвітин® нормалізує церебральну гемодинаміку при ішемічних ураженнях, зменшує коефіцієнт асиметрії мозкового кровообігу при ішемічному інсульті.

Фармакокінетика.

Клінічні дослідження за участю здорових добровольців

Терапевтична ефективність досліджуваного препарату Корвітин® обумовлена фармакологічними ефектами кверцетину (вільного, загального, кон'югованого) і його активних метаболітів (вільного, загального і кон'югованого ізорамнетину). Вільний кверцетин впродовж 20 хвилин після введення піддається кон'югації на 32,5%. Ізорамнетин також піддається кон'югації на 70% впродовж 25–30 хвилин. Тmax загального і вільного кверцетину — 0,25 години, Тmax вільного ізорамнетину — 0,27 години.

Т½ вільного кверцетину становить 1,08 години, вільного ізорамнетину — 0,18 години, Т½ загального кверцетину, кон'югованого кверцетину, загального ізорамнетину, кон'югованого ізорамнетину і сумарної концентрації кверцетину і ізорамнетину значно вище (6,92; 6,90; 4,39; 4,40; 5,80 години). При цьому Кеl кверцетину і його метаболітів показує обернено пропорційні значення. Найвищий показник Сmax зареєстрований у сумарній концентрації кверцетину та ізорамнетину і становить 3870,9 нг/мл, найнижчий показник Сmax спостерігався у вільного ізорамнетину (251,6 нг/мл). Після парентерального введення Корвітину® досліджуваний препарат виводився з сечею у вигляді кон'югатів кверцетину та ізорамнетину.

Таким чином, фармакокінетичними параметрами препарату можна вважати такі:

Сmax (нг/мл)
Тmax (год)
AUC 0—t
AUC 0—∞
AUC 0—t (%)
Ке1
T1/2 (год)
3870,9
0,25
4136,8
4595,9
90,87
5,23
6,92

Показання до застосування:

Комплексна терапія при гострому порушенні коронарного кровообігу та інфаркті міокарда.

Комплексна терапія при декомпенсації хронічної серцевої недостатності.

Комплексна терапія при гострому ішемічному порушенні мозкового кровообігу (ішемічний інсульт, транзиторні ішемічні атаки) та хронічних ішемічних захворюваннях головного мозку.

Лікування та профілактика реперфузійного синдрому при хірургічному лікуванні хворих на облітеруючий атеросклероз черевної аорти та периферичних артерій.

Протипоказання:

  • індивідуальна чутливість до кверцетину та/або до інших компонентів препарату;
  • підвищена чутливість до препаратів з Р-вітамінною активністю;
  • виражена артеріальна гіпотензія.

Особливості застосування:

Вводити внутрішньовенно краплинно. Препарат застосовується у комбінації з антиангінальними, протиаритмічними, антитромбоцитарними та фібринолітичними засобами.

Корвітин® не можна одночасно вводити з іншими розчинами лікарських засобів!

Застосування в період вагітності або годування груддю:

Застосовувати препарат у період вагітності не рекомендується.

При необхідності застосування препарату на період лікування рекомендується припинити годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом:

Інформації щодо здатності Корвітину® впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами не надходило.

Діти:

Досвіду застосування препарату дітям немає.

Спосіб застосування та дози:

Приготування розчину.

Розчин готують у два етапи:

1 етап — для первинного розчинення препарату 0,9% розчин натрію хлориду у кількості 15 мл ввести шприцом у флакон з Корвітином®, флакон струшувати до повного розчинення ліофілізованого порошку.

2 етап — отриманий розчин перенести у ємність із 0,9% розчином натрію хлориду, загальний об'єм готового розчину — 50–100 мл залежно від показань.

При необхідності введення 1 г Корвітину® первинно розчинений препарат з двох флаконів перенести у ємність із 0,9% розчином натрію хлориду, загальний об'єм готового розчину — 50–100 мл.

Не змішувати з іншими розчинами та препаратами! Не застосовувати шприци та системи для внутрішньовенного введення, які застосовувалися перед цим для інших лікарських засобів.

Корвітин® слід розводити безпосередньо перед введенням! Не рекомендовано застосовувати розчинник в об'ємі більше 100 мл, оскільки зі збільшенням об'єму розчинника зростає потенційний ризик зменшення стабільності приготованого розчину.

Схеми застосування Корвітину® у комплексній терапії

Показання

1 доба

2-3 доба

4-5 доба

З 6 по 10 добу

включно

Гострий інфаркт

міокарда (об'єм

розчину на 1

введення — 50 мл;

вводити протягом

15–20 хвилин)

1 введення — 0,5 г

після госпіталізації,  2

введення — 0,5 г

через 2 години,  3

введення — 0,5 г через

12 годин після

останнього введення

 

 

по 0,5 г 2 рази на

добу з інтервалом

12 годин 

 

 

0,5 г 1 раз на

добу

 

 

-

Декомпенсація

хронічної серцевої

недостатності (об'єм

розчину на 1

введення – 50–100

мл; вводити

протягом 15–20

хвилин)

 

 

1 введення — 1 г після

госпіталізації,  2

введення — 0,5 г

через 12 годин

 

 

по 0,5 г 2 рази на

добу з інтервалом

12 годин 

 

 

0,5 г 1 раз на

добу

 

 

-

Гострий ішемічний

інсульт (об'єм

розчину на 1

введення — 50–100

мл; вводити

протягом 15–20

хвилин)

1 введення — 0,5 г

після госпіталізації,  2

введення — 0,5 г

через 2 години,  3

введення — 0,5 г

через 12 годин після

останнього введення

 

 

по 0,5 г 2 рази на

добу з інтервалом

12 годин 

 

 

0,5 г 1 раз на

добу

 

 

0,5 г 1 раз на добу

Реперфузійний

синдром при

хірургічному

лікуванні хворих на

облітеруючий

атеросклероз

черевної аорти та

периферичних

артерій (об'єм

розчину на 1

введення — 100 мл;

вводити протягом

15–20 хвилин)

 

 

1 введення — 0,5 г за

10 хвилин до зняття

затискача з аорти,  2

введення — 0,5 г

через 12 годин

 

 

по 0,5 г 2 рази на

добу з інтервалом

12 годин 

 

 

по 0,5 г 2

рази на добу

з інтервалом

12 годин 

 

 

-

Передозування:

Випадки передозування Корвітином® не описані. Можливе посилення проявів побічних реакцій.

Побічні дії:

При швидкому внутрішньовенному введенні або при застосуванні в комбінації з органічними нітратами можливе виникнення тимчасової помірної артеріальної гіпотензії. Також були відзначені побічні реакції:

  • нервова система: запаморочення, головний біль, заніміння язика, тремор, озноб, шум у вухах, збудження або загальна слабкість, парестезія (відчуття поколювання) кінцівок;
  • імунна система, шкіра та підшкірна клітковина: алергічні реакції, включаючи висипання, у тому числі уртикарні, свербіж, анафілактичний шок;
  • серцево-судинна система: тахікардія, біль за грудиною, гіперемія обличчя;
  • інші: утруднене дихання, задишка, нудота, блювання, гіпертермія, зміни у місці введення (гіперемія).

Лікарська взаємодія:

В комплексі з органічними нітратами Корвітин може викликати артеріальну гіпотензію. Одночасне застосування препарату з фібринолітиками призводить до підвищення ефективності тромболітичної терапії.

Не застосовувати як розчинник для препарату Корвітин розчини глюкози, реополіглюкіну та інші розчини.

Препарат застосовується у комбінації з антиангінальними, протиаритмічними, антитромбоцитарними та фібринолітичними засобами.

При застосуванні препарату:

  • з препаратами кислоти аскорбінової — спостерігається сумація ефектів;
  • з нестероїдними протизапальними засобами — посилюється протизапальна дія останніх при зниженні ульцерогенної дії;
  • з дигоксином — підвищується максимальна концентрація у сироватці крові та загальна площа під кривою «концентрація-час» дигоксину;
  • з циклоспорином — підвищується біодоступність та концентрація у крові циклоспорину;
  • з паклітакселом — вплив на метаболізм останнього;
  • з верапамілом — підвищується біодоступність останнього;
  • з тамоксифеном — підвищується біодоступність, знижується метаболізм та виведення останнього.

Термін придатності:

2 роки.

Розчин препарату зберігає стабільність при 25 ºC при розведенні в 50 мл 0,9 % розчину натрію хлориду – 12 годин, в 100 мл – 6 годин.

Умови зберігання:

В оригінальній упаковці при температурі не вище 25 ºС.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Форма випуску / упаковка:

По 5 флаконів у касеті, по 1 касеті у пеналі.

Категорія відпуску:

По рецепту.

Додатково:

Несумісність.

Не застосовувати як розчинник для препарату Корвітин розчини глюкози, реополіглюкіну. Як розчинник застосовується тільки 0,9% розчин натрію хлориду.

Препарат Корвітин не можна одночасно вводити з іншими розчинами лікарських засобів.

Увага

Наведена наукова інформація є узагальнюючою, заснована на офіційно затвердженій інструкції по застосуванню і не може бути використана для прийняття рішення про можливість застосування конкретного лікарського препарату.

Редакція

Редактор Medpravda.ua
Автор: Стадник Анна Олеговна
Провизор

Стаднік Ганна, закінчила НМУ ім. О. О. Богомольця, факультет фармацевтичний, спеціальність "Загальна фармація"

Працювала в: КП "Фармація" провзор-інтерн, ТОВ "Аптека мінеральні води" провізор, ТОВ "ДЕНДІ-ФАРМ" провізор, ТОВ "Моріон"

Цей сайт використовує cookies. Ви можете змінити налаштування cookies в своєму браузері. Дізнатися більше.