Біль у правому боці у жінок

Біль у правому боці у жінок може вказувати на багато станів і захворювань — від болючості під час овуляції та менструації до кісти яєчника або апендициту. У цій статті редакція Медправди розглядає можливі причини цих больових відчуттів. Розуміння типу болю, його джерела та тяжкості можливого захворювання важливе для своєчасного звернення до лікаря та отримання відповідного лікування.

З якими органами пов’язаний біль у правому боці у жінок

Точне походження болю в правому боці у жінок самостійно визначити досить складно. Він може бути пов’язаний з кількома органами.

До органів, розташованих у правому верхньому квадранті, належать: печінка, жовчний міхур, дванадцятипала кишка, верхня частина підшлункової залози, печінковий вигин товстої кишки, права нирка. Біль у правому верхньому квадранті найчастіше може свідчити про гепатит і холецистит.

До органів, розташованих у правому нижньому квадранті, належать: апендикс, верхня частина товстої кишки, а також правий яєчник і фаллопієва труба у жінок. Правий нижній квадрант насамперед оцінюють при діагностиці апендициту, у цьому разі він буде чутливим і болючим.

Біль у правому боці може сигналізувати про проблеми з репродуктивною функцією, порушення травлення і навіть про небезпечні для життя захворювання.

Причини болю у правому боці у жінок

Біль у правому боці у жінок може мати безліч причин, від нешкідливих до серйозних. Нижче перераховані деякі з найпоширеніших.

Захворювання печінки

Печінка розташована в правій частині живота, тому вона може бути причиною болю в цій ділянці. Якщо у жінки болить правий бік, присутній поганий сон, відсутність апетиту, часте здуття живота, нетравлення шлунка, тоді рекомендується перевірити функцію печінки.

Гепатит — це запалення печінки. До найпоширеніших типів вірусного гепатиту належать:

• гепатит А — викликає гостре запалення і зазвичай минає самостійно. Він легко поширюється через їжу та воду і часто одночасно заражає велику кількість людей;
• гепатит В — може бути як гострим (короткочасний), так і хронічним (довготривалий), і поширюється різними шляхами через кров або інші рідини організму;
• гепатит С — майже завжди має хронічний характер і зазвичай поширюється через кров.

Розвитку гепатиту А і В у жінок можна запобігти за допомогою вакцинації, а розвитку гепатиту С — не можна. Однак деякі штами гепатиту С можна вилікувати за допомогою прийому противірусних препаратів прямої дії.

Холецистит

Холецистит виникає у жінок, якщо жовчний камінь потрапляє в жовчну протоку, перешкоджаючи відтоку жовчі та викликаючи запалення жовчного міхура. До симптомів холециститу належать:

• нудота;
• блювання;
• біль у животі та правому боці;
• можливі болі в спині та правій лопатці.

Кіста яєчника

Кіста яєчника — це заповнене рідиною доброякісне (неракове) утворення, яке розвивається на яєчнику. Згідно з даними Управління з охорони здоров’я жінок США, більшість кіст яєчників протікає безсимптомно і самостійно розсмоктується протягом 1-3 місяців. Але деякі кісти можуть викликати такі симптоми, як біль у боці праворуч або ліворуч, здуття живота, закреп, нерегулярні менструації, нудота і блювання.

Біль у боці може виникнути раптово або бути постійним. Він може відчуватися як тупий біль або як тривалий тиск, коли кіста тисне на інший орган. Посилити больові відчуття можуть фізичні вправи, сечовипускання, сексуальна активність або менструація.

У більшості випадків кісти яєчників у жінок минають без лікування, але деякі з них можуть потребувати хірургічного втручання, особливо ті, які пов’язані з ендометріозом. Великі кісти можуть призвести до перекручування яєчника, перекриваючи його кровопостачання, що може вимагати екстреної операції для порятунку органу.

Ендометріоз

Ендометріоз виникає, коли тканина, аналогічна внутрішній оболонці матки, починає розростатися за межами маткових стінок і прикріплятися до інших органів (фаллопієві труби, яєчники). Тканинні відкладення, як і нормальна слизова оболонка матки, наростають, потовщуються і руйнуються, оскільки реагують на менструальний цикл жінки залежно від коливань гормонів. Ці аномальні нарости називаються ендометріоїдними імплантатами.

Фіброїди (фіброміоми) матки

Це доброякісні неракові утворення, які ростуть на внутрішній або зовнішній стінці матки. Зазвичай вони не викликають больових відчуттів. Але великі фіброїди можуть чинити тиск на інші органи і нерви, що викликає відчуття важкості внизу живота і тупий біль у боці у жінок. Якщо новоутворення не починають деградувати через нестачу кровопостачання, то вони можуть спричиняти різкий біль у правому або лівому боці.

Фіброїди можуть викликати дискомфорт або біль між місячними і під час менструації, а також при сечовипусканні, випорожненні кишківника або сексуальній активності. Цей стан також може призвести до рясних менструацій або аномальних вагінальних кровотеч у жінок.

Запальні захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ)

До ЗЗОМТ належить запалення жіночих репродуктивних (статевих) органів — яєчники, фаллопієві труби, матка. Часто це результат нелікованої інфекції, яка передається статевим шляхом, наприклад, хламідіозу. За даними Центру з контролю і профілактики захворювань CDC, при ЗЗОМТ може спостерігатися лихоманка, тупий біль внизу живота та в правому боці, болючість при сечовипусканні та сексуальній активності, рясні жовті або зелені вагінальні виділення, хоча в деяких жінок симптоми відсутні.

Апендицит

Це стан, при якому апендикс (невеликий орган у черевній порожнині) запалюється, інфікується і наповнюється гноєм. Симптоми апендициту включають раптовий біль у животі та правому боці, який постійно посилюється. При підозрі на запалення апендикса слід негайно звернутися по медичну допомогу, оскільки нелікований апендицит може викликати важкі, небезпечні для життя ускладнення.

Камені в нирках і сечоводах

Це болючий стан у жінок, викликаний твердими скупченнями солей і мінералів, які утворюються в нирках. Камені можуть утворюватися внаслідок різних чинників, включно з недостатнім споживанням води, операцією зі зниження ваги, надмірним вживанням цукру або солі, а також важкими фізичними навантаженнями або малорухливим способом життя.

Камені в нирках у жінок залишаються безсимптомними доти, доки не почнуть просуватися сечовивідними шляхами. Перебуваючи в правому сечоводі, вони спричиняють сильний біль, який поширюється від правого боку вниз. У більшості випадків організм виводить камені з нирок природним шляхом. Цей процес може бути болючим, але не небезпечним для життя.

Інтерстиціальний цистит (ІЦ)

Це хронічне запалення сечового міхура. Жінки з важкою формою ІЦ страждають від частого і болісного сечовипускання, періодичного слабкого або сильного болю в сечовому міхурі та в боці, тиску на лобкову ділянку та болючості під час сексу. Хворі можуть виявити, що відчувають сильніший біль у ділянці таза по мірі наповнення сечового міхура, який може тимчасово слабшати після його спорожнення. Симптоми можуть бути помилково прийняті за інфекцію сечовивідних шляхів і можуть змінюватися залежно від харчування.

Діагностика болю в правому боці у жінок

Для встановлення причини болю в правому боці у жінок необхідна консультація лікаря. Діагностика може включати:

• визначення характеру болю, його тривалості, зв’язку з їжею або фізичною активністю;
• огляд живота та інших пов’язаних із болем у боці областей;
• аналізи крові та сечі для виявлення запалення, інфекції або інших аномалій;
• УЗД, КТ, МРТ для візуалізації внутрішніх органів і виявлення можливих патологій.

Лікування болю в правому боці у жінок

Методи лікування болю в правому боці у жінок залежать від встановленої причини. Загальні підходи включають:

• медикаментозне лікування — анальгетики, протизапальні препарати, антибіотики;
• зміна харчування — для зменшення навантаження на шлунково-кишковий тракт та інші органи;
• хірургічне втручання — при апендициті, жовчнокам’яній хворобі, деяких гінекологічних захворюваннях;
• фізіотерапія — при хронічному болю або післяопераційному відновленні.

Біль у правому боці у жінок може мати кілька причин, від яких залежить вибір методу лікування. Багато з них пов’язані з гінекологічними захворюваннями і небезпечними для життя станами. Тому не варто недооцінювати ознаки болю в правому боці, необхідно якомога швидше звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Поширені питання