Боль внизу живота во время полового акта
![](https://medpravda.ua/wp-content/uploads/2024/07/bol-vnizu-zhivota-vo-vremya-polovogo-akta-310524-940-450-ua.webp)
Боль внизу живота во время полового акта называется диспареуния. Около 75% женщин в какой-то момент жизни испытывают эти болевые ощущения.
Существует множество различных причин, из-за которых может возникать эта боль: от спазмов мышц до серьезных проблем с мочевыделительной и репродуктивной системой. Важно учитывать, что болезненный половой акт — это серьезный симптом, который может нарушать качество жизни и отношения. Причины болевых ощущений внизу живота поддаются лечению с помощью лекарственных препаратов, физиотерапии или хирургического вмешательства.
Чтобы помочь разобраться, почему болит низ живота во время полового акта, редакция Медправды рассказывает про самые распространенные причины этой боли и методы их диагностики.
Что такое диспареуния
Диспареуния — это термин, используемый для описания боли внизу живота при половом акте и после него. Эти болевые ощущения имеют постоянный характер. Изолированный единичный эпизод болезненности во время полового акта не включается в диагноз диспареунии.
В ряде исследований изучали распространенность диспареунии. Согласно данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, 3 из 4 женщин испытывают болевые ощущения во время полового акта на определенном этапе своей жизни. Стойкая или длительная диспареуния случается примерно у 10-20% всех сексуально активных женщин.
Почему болит живот во время полового акта
Диаспареуния может быть вызвана несколькими факторами. Ниже приводится таблица с возможными причинами, почему во время полового акта болит живот, их кратким описанием и рекомендуемыми диагностическими методами.
Эндометриоз | Разрастание ткани эндометрия вне пределов матки. | УЗИ, МРТ, лапароскопия |
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) | Инфекционные заболевания женской репродуктивной системы. | Лабораторные анализы, УЗИ, клинический осмотр |
Фибромиома матки | Доброкачественные опухоли матки. | УЗИ, МРТ |
Вагинизм | Неконтролируемые спазмы мышц малого таза. | Клинический осмотр, опрос пациентки |
Мочеполовые инфекции | Инфекции мочеполовой системы. | Лабораторные анализы мочи и мазков, УЗИ |
Спаечный процесс | Образование спаек в малом тазу после операций или инфекций. | Лапароскопия, УЗИ, МРТ |
Кисты яичников | Наполненные жидкостью образования на яичниках. | УЗИ, МРТ |
Перенесенные хирургические вмешательства | Образование рубцов или изменения в анатомии после операций. | Лапароскопия, МРТ |
Для точной диагностики и соответствующего лечения следует обратиться к врачу.
Инфекции и болезненный секс
Инфекции — частые виновники боли внизу живота во время секса, и они лечатся лекарственными препаратами. Поэтому лучше сначала провериться на инфекцию, а затем переходить к поиску других причин. Помимо болезненности внизу живота, инфекции могут вызывать зуд и жжение половых органов во время секса, серые или кремовые выделения с необычным запахом.
Многие пациенты лечат инфекции мочевого пузыря и влагалища самостоятельно, без надлежащего обследования. В результате они принимают много ненужных или неправильно подобранных препаратов, включая антибиотики. Поэтому, если болит низ живота во время полового акта, важно обследоваться у врача, чтобы он назначил правильное и эффективное лечение.
Мышечные факторы
Боль в животе во время полового акта может быть связана со спазмами мышц таза, которые называют вагинизмом. Если мышцы таза спазмируются и не могут расслабиться, это может вызвать симптомы, похожие на вагинальные инфекции, а также болезненность во время проникновения.
Спазмы мышц могут ощущаться как судорожная или колющая резкая боль внизу живота во время полового акта. Лучшим способом лечения мышечных спазмов и расслабления тазового дна является физиотерапия и применение спазмолитиков.
Анатомические факторы
Если болит живот во время полового акта и после него, и боль связана с менструальным циклом, причиной может быть эндометриоз. При этом заболевании ткань эндометрия, которая обычно покрывает матку, разрастается за ее пределами, часто на другие органы малого таза. Затем эта ткань разрушается, вызывая длительную боль внизу живота, в тазу и спине. Облегчить дискомфорт можно с помощью лекарств, гормональной терапии и хирургии.
Если болезненность возникает внезапно и сильно, она может быть вызвана другим анатомическим фактором — кистами яичников. При этом боль во время полового акта локализуется в правом или левом боку. По данным журнала «Женское здоровье», кисты яичников образуются у многих женщин, но только у 8% женщин в пременопаузе они вызывают болезненность и требуют лечения. В некоторых случаях эти кисты могут разорваться. Поэтому при возникновении сильной внезапной боли следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Когда следует обращаться к врачу
Необходимо проконсультироваться с гинекологом при наличии хотя бы одного из следующих условий:
- сильная боль внизу живота препятствует половому акту;
- избегание возбуждения из-за страха перед болью;
- боль мешает повседневной деятельности;
- интенсивная боль во время менструации.
Определить, почему во время секса болит низ живота, в домашних условиях достаточно сложно и неразумно. Если болезненность при половом акте становится постоянной проблемой, необходимо пройти полное обследование и провести соответствующее лечение. Кроме этого, важно проходить дальнейшее наблюдение, чтобы убедиться, что лечение помогает, и половой акт со временем становится более комфортным.
Распространённые вопросы
При половом акте иногда возникает спазм мышц малого таза, что вызывает боль внизу живота. Также причиной могут быть фазы менструального цикла (овуляция). Боль во время секса могут вызывать инфекции мочеполовой системы, эндометриоз или фибромиомы. Кроме этого, боль может быть связана с психологическими причинами (стресс, тревога), провоцирующими вагинизм.
Боль локализуется глубоко внутри таза и внизу живота. Она может быть более выраженной на одной стороне или распространяться на обе стороны живота. Характер боли — глубокая, тупая или режущая. Иногда она сопровождается другими симптомами, например, аномальными вагинальными выделениями. Болезненность может быть кратковременной (несколько минут) или длительной (несколько часов после полового акта). Для определения причины боли и назначения лечения следует обратиться к гинекологу.
При беременности поддерживающие матку связки могут растягиваться, что вызывает боль внизу живота при физической активности и половом акте. Матка становится более чувствительной из-за увеличения кровотока. Шейка матки также становится более чувствительной, и ее раздражение при половом акте может вызвать болезненность. Болевые ощущения могут быть разными по характеру. Тянущая боль похожа на менструальные спазмы. Острая боль возникает внезапно и обычно бывает сильной, но кратковременной. Пульсирующая боль включает ощущение пульсации или ритмичной боли.
Болезненность внизу живота во время полового акта при беременности возникает по разным причинам и на разных сроках. Она может быть связана с физиологическими изменениями в организме, но иногда сигнализирует о проблемах, требующих медицинского внимания. Поэтому всегда важно консультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений.
Боль возникает в середине менструального цикла. Это примерно 14-й день в 28-дневном цикле, но может варьироваться в зависимости от длины цикла. Боль обычно ощущается с одной стороны нижней части живота, где происходит овуляция. Она может быть легкой или средней, но иногда бывает очень сильной. Во время секса давление на яичник или движения могут усилить боль. Она может быть острой, колющей или тянущей. Некоторые женщины описывают ее как похожую на менструальную боль, но кратковременную. Это состояние обычно длится не более 1-2 дней.
Боль ощущается глубоко в тазовой области или внизу живота, особенно если миома расположена на задней стенке матки. При интенсивных движениях она может быть резкой и внезапной, что заставляет остановить половой акт. Иногда присутствует ощущение распирания в тазовой области, особенно если миома большая и давит на окружающие органы. У некоторых женщин наблюдается кровотечение после секса, особенно если миома вызывает раздражение слизистой оболочки матки. Некоторые позы вызывают больше дискомфорта и боли, чем другие, из-за давления на миому. Если миома сдавливает нервные окончания, боль может отдавать в поясничную область.
В зависимости от тяжести состояния лечение может включать медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Важно не игнорировать боль и не заниматься самолечением, поскольку это может ухудшить состояние или привести к осложнениям. Своевременное обращение к врачу поможет установить правильный диагноз и получить необходимое лечение.