Пронос із кров’ю
Діарея з кров’ю, яку ще називають червоною діареєю, — тривожна ознака розладу в організмі. Важливо розуміти, що рідке випорожнення з кров’ю може свідчити про серйозний, а часом загрозливий для здоров’я і навіть життя пацієнта стан. Необхідно звернутися до лікаря якнайшвидше, особливо, якщо йдеться про дитину, літнього пацієнта, людей з хронічними захворюваннями ШКТ, пацієнтів після оперативного втручання, травми тощо.
Кровава діарея — причини
Діарея — неприємний і некомфортний стан, коли людина змушена залишатися вдома навіть не маючи жодних хворобливих відчуттів. Але якщо пронос із кров’ю у дорослого, а тим більше у дитини, то це вже не просто дискомфорт.
Які причини найчастіше провокують пронос із кров’ю:
Причина | Як діє | Рівень небезпеки |
---|---|---|
Дизентерія | за рахунок влучення в кишечник хвороботворних бактерій або (що набагато частіше) протозойних кишкових паразитів розвивається запалення, при цьому стінки кишечнику кровоточать | високий, оскільки дизентерія — серйозне інфекційне захворювання, яке іноді потребує госпіталізації |
Їжа червоного кольору | найчастіше йдеться про страви з буряка — сирого або вареного, але також кал можуть фарбувати десерти, приготовані з червоним барвником (наприклад, торт «Червоний оксамит»), томатний соус і помідори, журавлина та інші червоні ягоди, лакриця | низький, оскільки йдеться лише про фарбування калових мас, а діарея в такій ситуації найчастіше звичайна |
Кровотеча у травному тракті | розвивається в ході різних захворювань шлунка, кишечника (наприклад, рак шлунка, виразка, коліт, товстокишкові поліпи тощо) | високий, оскільки загрожує життю пацієнта, а також може викликати значну крововтрату |
Геморой | захворювання, яке розвивається внаслідок набухання кровоносних судин у прямій кишці та анусі | середній на початковій стадії та високий при хронічному захворюванні, вимагає звернення до лікаря та лікування |
Анальна тріщина | рана в ректально-анальній зоні, яка не гоїться, що і викликає появу крові в калі | високий, вказує на наявність рани, яку слід обов'язково лікувати |
Медикаменти | прийом препаратів, які мають на шлунково-кишковий тракт дратівливий вплив, може стати причиною розвитку кровотечі (ерозивний гастрит, наприклад) | середній, необхідно повідомити лікаря, щоб той міг замінити препарати іншими |
Крім червоного кольору калових мас є й інші відтінки, які мають стати причиною звернення до лікаря:
- чорний — може вказувати на наявність вираженої гастроінтестинальної кровотечі, якщо разом з кольором є ще й дьогтеподібна консистенція або калові маси схожі на каву; також такий колір калу може говорити про те, що людина випила багато виноградного соку або лакричного сиропу (в обох випадках консистенція калу буде звичайною);
- зелений — вказує на наявність у калових масах жовчі, а якщо колір темний, то це говорить про велику кількість залізовмісних продуктів в раціоні або про те, що у воді міститься багато заліза;
- жовтий — у поєднанні з маслянистою консистенцією або жирною плівкою говорить про те, що в організмі присутня кишкова інфекція або порушена всмоктувальна функція кишечника (так буває при целіакції — синдром мальабсорбції);
- відсутність кольору (безбарвний кал) — на вигляд калові маси нагадують незабарвлену глину (білу, бежеву), і це вказує на можливу наявність у пацієнта жовчнокам’яної хвороби або окремих форм вірусного гепатиту; якщо ще й сеча темна, то це пряма вказівка на проблеми з жовчним міхуром і/або печінкою; зрідка такий колір калу є результатом прийому антацидних (що знижують кислотність) препаратів.
Кров у проносі — коли звертатися до лікаря
У будь-якому випадку, якщо є кров при діареї, необхідно якнайшвидше потрапити на прийом до лікаря. Особливо уважно варто поставитися до пацієнта (незалежно від віку), якщо паралельно з кривавою діареєю є один або кілька інших симптомів:
- лихоманка, озноб;
- діарея без крові протягом тривалого часу (тиждень або навіть два), а у малюків — пронос два дні;
- непритомність, запаморочення, сильна слабкість;
- висока температура, яка погано чи ненадовго збивається;
- нудота з блюванням або без нього;
- болючі відчуття в животі (різі), спазми, які стають все сильнішими з часом.
Якщо є кров при проносі у новонародженого, необхідно викликати «Швидку допомогу». У будь-якому випадку пронос і кров із заднього проходу або пронос із крові — привід терміново звернутися за медичною допомогою. У жодному разі не можна займатися самолікуванням. Народні методи тут теж не допоможуть — можна згаяти час, що погіршить стан пацієнта.
Поширені питання
Спочатку необхідно звернутися до сімейного лікаря чи терапевта. Зібравши анамнез, вислухавши пацієнта, лікар призначить лікування, а за потреби і консультацію гастроентеролога, проктолога. У деяких випадках кров у проносі може стати приводом до термінової госпіталізації.
Так, буває, але досить рідко. У переважній більшості випадків пронос кров’ю є одним із симптомів серйозного захворювання та супроводжується спазмами або болями в животі. Якщо больових відчуттів немає, то це не означає, що ситуація не серйозна і не вимагає втручання лікаря.
У будь-якому віці такий стан, як пронос із кров’ю, небезпечний, особливо якщо йдеться про новонароджених і дітей до трьох років. При такому стані потрібно якнайшвидше потрапити на прийом до педіатра, щоб він міг дати оцінку загальному стану дитини та призначити лікування.
Кров після проносу може вказувати на розвиток геморою чи наявність анальної тріщини. Тут потрібно розділити ці два стани — пронос може бути викликаний однією причиною, а кров після нього — іншою. Важливо отримати консультацію проктолога, адже саме цей лікар займається лікуванням таких захворювань.
Якщо стан дозволяє залишатися вдома, а госпіталізація не потрібна, лікувати кривавий пронос потрібно лише тим, що лікар призначив. Жодні поради колег чи родичів не можуть бути основою лікування. Лікар, який розібрався у ситуації та знає причину проносу, призначить адекватну терапію. До неї можуть входити як препарати, так і народні засоби.