Гастрит зі зниженою кислотністю

Гастрит, або запалення слизової оболонки шлунка, можуть викликати різні патогенні фактори: інфекції бактерії Helicobacter pylori, неправильне харчування, тривале приймання ліків і т. д. Найбільш поширеною формою цього розладу травлення є надлишок шлункової кислоти. Але коли його замало, травлення теж дає збій.

Гіпохлоргідрія (ГХГ), яка спостерігається при гастриті зі зниженою кислотністю, визначається як патологічний стан, що характеризується зниженням секреції кислоти через парієтальні клітини шлунка. Найчастішою причиною спонтанного розвитку ГХГ є хронічний атрофічний гастрит (ХАГ). Його може викликати інфекція бактерія H. рylori або аутоімунна реакція з подальшим ушкодженням слизової оболонки шлунка.

Важливо: портал PubMed опублікував результати метааналізу, проведеного на основі 14 досліджень щодо поширеності хронічного атрофічного гастриту. Дослідження показали, що ризик його розвитку у пацієнтів з позитивною інфекцією Helicobacter pylori був у 2,4 раза вищим у порівнянні з хворими, у яких інфекція була відсутня. Це підтверджує, що HP є значним фактором ризику для розвитку ХАГ і вказує на високий рівень поширеності передракового стану шлунка.

Причини появи гастриту зі зниженою кислотністю

Шлункова кислота грає в організмі дві важливі ролі: розщеплює їжу та вбиває шкідливі мікроби.

Рівень кислотності визначають за шкалою pH від 1 до 14, де 1 — мінімально кисла, 7 — нейтральна, а 14 — максимально лужна. Оскільки шлунковий сік також містить воду та слиз, нормальний рівень pH шлунка становить 1,5–3,5.

Рівні кислотності (pH) шлунка

Вид
Причина
Фактори ризику
Гіпохлоргідрія (знижена)Шлунок не виробляє достатньо кислоти для підтримки сильного кислого середовища
  • Хронічний гастрит;
  • інфекція бактерії Helicobacter pylori;
  • аутоімунні захворювання;
  • приймання медикаментів
  • АхлоргідріяПовна втрата виробітку шлункової кислоти
  • Хронічний атрофічний гастрит;
  • інфекція бактерії Helicobacter pylori;
  • аутоімунні захворювання;
  • гастроктомія
  • Гіперхлоргідрія (висока)Шлунок з надлишком виробляє соляну кислоту
  • Синдром Золлінгера-Еллісона (гастринома);
  • інфекція бактерії Helicobacter pylori;
  • виразка;
  • захворювання шлунка
  • Гіпохлоргідрію можуть викликати різні фактори ризику. Найчастіше цьому сприяють такі.

    Інфекція Helicobacter pylori (H. pylori). Викликає хронічне запалення слизової оболонки шлунка, що призводить до зниження продукування їм соляної кислоти.

    Аутоімунний гастрит. При цьому захворюванні імунна система помилково атакує шлункові клітини, які виробляють соляну кислоту. Це може призвести до дефіциту вітаміну В12 або перніціозної анемії.

    Захворювання щитоподібної залози. Гіпотиреоз та гіпертиреоз можуть бути пов’язані зі зниженою кислотністю шлунка. Крім того, всмоктування препарату для нормалізації функцій щитоподібної залози, L-тироксину, потребує певної кількості шлункової кислоти, що знижує її рівень.

    Інгібітори протонної помпи (ІПП), такі як «Омепразол», «Езомепразол», «Лансопразол», застосовують при печії та кислотному рефлюксі. Вони блокують вироблення кислоти у шлунку, що може спричинити гіпохлоргідрію.

    Симптоми гастриту зі зниженою кислотністю

    • Дискомфорт у шлунку;
    • здуття живота;
    • відрижка після їжі, блювання та нудота;
    • неприємний запах із рота;
    • біль та дискомфорт у верхній частині живота;
    • втрата апетиту;
    • слабкість.

    Нестача кислоти перешкоджає нормальному засвоєнню вітамінів, особливо вітаміну B12, та мінералів, таких як залізо та кальцій. Це може спричинити анемію та авітаміноз. Також гіпохлоргідрія може погіршити процес перетравлення білків. Це викликано тим, що пепсин — травний фермент, який розщеплює білок, — найбільш активний у кислоті, pH якої становить 2.

    Низька кислотність шлунка підвищує ризик виникнення кишкових інфекцій, таких як бактеріальний гастроентерит (харчове отруєння) та надлишковий бактеріальний ріст у тонкому кишківнику (SIBO). Однак справедливе та протилежне.

    Важливо: згідно з дослідженням Національного центру біотехнологічної інформації (NCBI), низькокислотне середовище шлунка сприяє дисбіозу дванадцятипалої кишки. Він може спричинити патологічні стани шлунково-кишкового тракту.

    Гастрит зі зниженою кислотністю: чим лікувати?

    Лікар, ґрунтуючись на симптоми хворого, може спрямувати його на гастроскопію. Якщо гіпохлоргідрію підтвердиться, лікар може призначити медикаментозне лікування гастриту зі зниженою кислотністю.

    Пігулки при гастриті зі зниженою кислотністю

    ГрупаВластивостіГруппа
    Замісна терапія
  • Сприяє травленню;
  • заповнює дефіцит шлункової кислоти
  • «Ацидин-пепсин»;
  • «Бетаїну гідрохлорид»
  • Стимулятори секреції шлункового сокуПоліпшують секрецію шлункового соку та травлення
  • «Плантаглюцид»;
  • «Лимонтар»
  • Стимулятори моторики шлунка
  • Поліпшують тонус шлунка;
  • запобігають появі блювоти
  • «Домперидон»;
  • «Метоклопрамід»
  • Гепатопротектори
  • Допомагають у перетравленні їжі;
  • підтримують функції печінки
  • «Фестал»;
  • «Мезим»;
  • «Ессенціалє Форте Н»
  • ГастропротекториЗахищають слизову оболонку шлунка
  • «Сукралфат-Дарниця»;
  • «Де-нол»
  • Крім вищезазначених засобів, лікар може призначити курс антибактеріальної терапії, якщо виявлено інфекцію бактерії Helicobacter pylori, а також прийняття вітамінів групи В та фолієвої кислоти.

    Лікар допоможе підібрати ліки, які максимально відповідають індивідуальним особливостям стану пацієнта.

    Крім того, корисні будуть фізіотерапевтичні процедури, такі як ультразвук, електрофорез та магнітотерапія — вони покращують кровопостачання шлунка.

    Лікування гастриту зі зниженою кислотністю народними засобами

    Для лікування гіпохлоргідрії можна використовувати різні цілющі трави, які стимулюють секрецію шлункового соку та травлення. Однак вони можуть бути додатковими методами лікування та не замінюють медикаментозного.

    Імбир покращує травлення та стимулює вироблення шлункового соку.

    • 1–2 ч. л тертого свіжого імбиру залийте окропом, настоюйте 10 хв. Пийте такий чай двічі-тричі на день.
    • Аналогічно можна заварити й чай з кореня кульбаби, що стимулює вироблення шлункового соку.

    Сік алое вера покращує травлення та зменшує запалення.

    • Приймайте по 1 ст. л. свіжого соку алое вера за 20 мин до їжі.

    Лляне насіння обволікає слизову оболонку шлунка і захищає її від подразнення.

    • Залийте 1 ст. л. подрібненого насіння льону склянкою окропу, накрийте кришкою і настоюйте 30 хв. Пийте отриманий настій перед їжею.

    Перш ніж використовувати трав’яні настої, слід проконсультуватися з лікарем, оскільки багато трав, такі як м’ята, алергічні та можуть викликати набряк шкіри, риніт, сльозоточення.

    При лікуванні гастриту зі зниженою кислотністю велике значення має дієта.

    • Харчуйте дрібно, невеликими порціями, п’ять-шість разів на день.
    • Уникайте смаженої, гострої чи жирної їжі: вона може дратувати слизову оболонку шлунка;
    • введіть у раціон ферментовані продукти, такі як натуральний кефір або йогурт, квашену капусту: вони покращують мікробіом кишківника та травлення;
    • пийте воду протягом дня.

    Використання домашніх засобів допомагає покращити самопочуття. Однак немає наукових доказів того, що вони підвищують рівень кислоти у шлунку природним шляхом. Тому ефективне лікування гастриту зі зниженою кислотністю передбачає прийняття спеціальних препаратів під контролем лікаря.

    Поширені питання

    Чи можна уникнути медикаментозного лікування при гастриті зі зниженою кислотністю?

    Тривала гіпохлоргідрія може призвести до пошкодження слизової оболонки шлунка та дефіциту поживних речовин. Своєчасне лікування допоможе зменшити ризик розвитку цих ускладнень.

    Лікування гастриту зі зниженою кислотністю передбачає приймання ліків та харчових добавок, зміну способу життя та харчування.

    Чи може оцет допомогти при лікуванні гастриту зі зниженою кислотністю?

    У натурального оцту pH становить від 2 до 3, що відповідає нормальному рівню кислотності шлункового соку. Теоретично, якщо вона нижча, то оцет може покращити її. Проте немає досліджень, що підтверджують це. Тому в жодному разі не можна використовувати оцет без попередньої консультації лікаря.

    Оцет має антибіотичні властивості. Він може допомогти в тому випадку, якщо бактерія інфекції H. pylori є причиною розвитку гастриту зі зниженою кислотністю. Однак оцет можна приймати, попередньо розвівши водою (1-2 ст. л на 1 склянку). Але навіть і в цьому випадку він може викликати подразнення слизової оболонки шлунка та стравоходу у людей із запальними захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

    Чи є захворювання, що викликають симптоми, аналогічні тим, що спостерігаються при гастриті зі зниженою кислотністю?

    Так, є ряд станів, які можуть викликати дискомфорт у животі, печії та діареї. Ось деякі з них.

    Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): шлункова кислота потрапляє в стравохід.

    Виразка шлунка розвивається внаслідок пошкодження слизової оболонки.

    Гастропарез: м’язові рухи шлунка припиняються або сповільнюються, не дозволяючи шлунку спорожнятися, як завжди.

    Жовчні камені: якщо один із них застрягне в отворі жовчного міхура, це може спричинити біль у животі.

    Захворювання серця: біль у грудній клітці іноді важко відрізнити біль у животі при гастриті зі зниженою кислотністю.

    Деякі продукти можуть викликати симптоми рефлюксного типу. Основними винуватцями є жирна, гостра та кисла їжа, а також швидкоїжа.

    Чи можна самостійно перевірити рівень соляної кислоти у шлунку?

    Ні, не можна. В Інтернеті став популярним так званий тест на харчову соду. Відповідно до нього, необхідно випити розчин їжею соди. Змішуючись із кислотою шлунка, вона запускає хімічну реакцію. У результаті утворюється вуглекислий газ, який викликає відрижку. Якщо потрібно багато часу, щоб відригнути, це може означати, що в шлунку недостатньо кислоти.

    Проте немає наукових підтверджень такого тесту. З його допомогою не можна діагностувати гастрит зі зниженою кислотністю. Крім того, споживання харчової соди може бути шкідливим, а у великих дозах — отруйним. Діагностувати рівень кислотності шлунка можна, якщо пройти спеціальні обстеження. Вони включають проведення ендоскопії, загальний та біохімічний аналіз крові, аналіз калу на приховану кров.

    Прийняття яких препаратів може спричинити гастрит зі зниженою кислотністю?

    Список медикаментів, які нейтралізують чи знижують кислотність у шлунку, довгий. Тривале їх приймання може спричинити гіпохлоргідрію. Ось деякі з них.

    • Інгібітори протонної помпи (ІПП), такі як «Омепразол»;
    • H2-гістаміноблокатори («Ранітидин», «Фамотидин»)»;
    • антациди (алюмінієво-магнієві гідроксиди);
    • антихолінергічні препарати (пірензепін);
    • простагландини («Сайтотек», «Динопростон»);
    • деякі антибіотики, такі як «Кларитроміцин», «Амоксицилін»;
    • протиепілептичні препарати (карбамазепін).

    Якщо є підозри, що який-небудь із препаратів, які ви приймаєте, викликає гіпохлоргідрію, зверніться до лікаря. Він зможе підібрати альтернативні варіанти лікування чи скоригувати дозування.

    Реклама
    Епідемія СНІДу тільки починається
    За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я...
    Відкриття подвійної спіралі ДНК
    28 лютого 1953 року вчені Кембридзького університе...
    Реклама
    Інгаляції небулайзером при бронхіті
    Які є інгалятори для лікування бронхітуЯк вибрати ...
    Верхньощелепний синусит
    Верхньощелепний синусит викликають інфекціїСкільки...
    Реклама
    Реклама