Шляхи розповсюдження діабету

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), понад 422 млн людей у світі страждають на діабет. Згідно з прогнозами, у найближчі 30 років кількість таких хворих досягне 1,3 млрд і неухильно зростатиме далі. Чим викликано таке зростання випадків цукрового діабету. Як передається це захворювання і які шляхи його поширення?

Чи передається цукровий діабет у спадок

Первинні форми діабету (1-го та 2-го типів) є одними з найпоширеніших і мають різну природу походження.

Діабет 1-го типу — це складне аутоімунне захворювання, на розвиток якого впливають безліч генів. Основну роль грають гени HLA (Human Leukocyte Antigen), які кодують білки, що беруть участь у роботі імунної системи. Ці гени впливають на те, як організм розпізнає та реагує на власні клітини та тканини.

Гени HLA мають безліч варіантів (алелей), та їх комбінації можуть підвищити чи знизити ризик розвитку діабету 1-го типу. Це зв’язано з тим що певні комбінації HLA-алелей збільшують ймовірність того, що імунна система атакуватиме бета-клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін.

Проте одних генів недостатньо. Доказом цього є той факт, що однояйцеві близнюки мають ідентичні гени. Проте, коли один із близнюків має діабет 1-го типу, ймовірність того, що інший захворіє на нього, становить 50%.

Чинники довкілля, які впливають на шляхи розвитку 

цукрового діабету 1-го типу

• Хоча генетичні фактори визначають схильність до діабету 1-го типу, вплив довкілля може відігравати ключову роль в ініціювання та розвитку цього захворювання. Поєднання генетичних та зовнішніх факторів визначає розвиток діабету 1-го типу.

Генетичні шляхи поширення цукрового діабету 2-го типу

Цей тип діабету відомий як «діабет дорослих» і найчастіше зустрічається у людей старше 40 років. До цього віку організм стає стійким до інсуліну. В результаті підшлункова залоза збільшує вироблення цього гормону, що призводить до виснаження бета-клітин. Це підвищує рівень цукру в крові та викликає розвиток діабету 2-го типу (інсулінонезалежний).

Інсулінонезалежний цукровий діабет передається у спадок набагато частіше, ніж діабет 1-го типу. Так, якщо в одного з однояйцевих близнюків є діабет 2-го типу, ймовірність того, що інший близнюк страждатиме на нього, становить 80%.

Відповідно до огляду Trusted Source, проведеного у 2013 році, розвиток діабету 2-го типу можуть спричинити такі гени.

Гени людини взаємодіють із довкіллям, включаючи чи вимикаючи свої гени. Цей процес під назвою «епігенетика» також відіграє роль у розвитку цукрового діабету 2-го типу.

Епігенетичні зміни не змінюють послідовність ДНК, але можуть суттєво вплинути на експресію генів. Це може відбуватися через різні механізми, такі як метилювання ДНК, модифікації гістонів і РНК, що не кодують.

Основні епігенетичні механізми

Метилювання ДНК може змінити структуру хроматину, що призводить до придушення експресії генів. Зміни у метилюванні можуть бути викликані дієтою, токсинами, стресом та іншими факторами довкілля.

Модифікації гістонів. Гістони відіграють важливу роль в упаковці ДНК та регуляції доступу до генетичної інформації. Їх модифікації можуть бути викликані зовнішніми чинниками, такими як харчування, вплив токсинами, стресом.

РНК, що не кодують, можуть регулювати експресію генів. Чинники довкілля, такі як неправильне харчування чи приймання деяких ліків, можуть вплинути рівень і активність цих РНК.

Чинники довкілля, такі як неправильний спосіб життя, перенесені інфекції, стрес, можуть призвести до епігенетичних змін.

Епігенетичні шляхи розвитку цукрового діабету 2-го типу

Ожиріння та малорухливий спосіб життя знижують чутливість до інсуліну. Схильність до зайвої ваги може мати генетичну схильність, проте її поява багато в чому залежить від того, якого харчування дотримуються в сім’ї. Це може піддати людину з генетичною схильністю до більшого ризику розвитку діабету 2-го типу.

• Не допустити розвитку діабету 2-го типу можна, підтримуючи нормальну вагу. Схуднення всього на 5–7% від своєї початкової ваги дозволяє уникнути цього метаболічного захворювання.

Зловживання алкоголем чи нікотином. Споживання спиртних напоїв (понад 3 порцій на день) сприяє появі зайвої ваги, розвитку панкреатиту та порушення функції печінки. Це загрожує підвищенням рівня цукру (глюкози) у крові.

Нікотин та інші хімічні речовини, що містяться в тютюновому димі, можуть погіршувати чутливість до інсуліну та спричинити збільшення глікемії.

Безсоння. Хронічне позбавлення сну може призвести до інсулінорезистентності, що може спричинити розвиток діабету.

Стрес. Серед шляхів поширення цукрового діабету 2-го типу лікарі називають сильні емоційні потрясіння. Вони сприяють вивільненню гормонів стресу, таких як кортизол та адреналін. Ці гормони призводять до збільшення глікемії, що підвищує ймовірність розвитку інсулінонезалежного діабету.

• Генетичні фактори збільшують ризик розвитку діабету 2-го типу до 40–80%. Однак поява цього метаболічного захворювання багато в чому залежить від способу життя.

Чи передається цукровий діабет через кров

Деякі люди вважають, що цукровим діабетом можна заразитися при переливанні крові. Це не так. Діабет не є неінфекційним захворюванням, відповідно, не заразний і його розвитку, особливо діабету 1-го типу, запобігти неможливо.

Чи передається цукровий діабет статевим шляхом? Адже відомо, що цей розлад обміну речовин впливає на сексуальну функцію.

Інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), мають бактеріальну природу (сифіліс, гонорея, хламідіоз і трихомоніаз) або вірусну (гепатит, вірус простого герпесу (ВПГ), ВІЛ і вірус папіломи людини).

Діабет пов’язаний з порушенням вуглеводного обміну, що спричинює підвищення глюкози в крові (гіперглікемія). Відповідно, захворіти на них при сексуальному контакті неможливо. Однак гіперглікемія може спричинити ушкодження нервів, або діабетичну нейропатію, та призвести до сексуальної дисфункції.

Як діабетична нейропатія впливає на сексуальну функцію

Усе це свідчить про те, що шляхи поширення цукрового діабету мають генетичний, а також набутий характер. На появу цього хронічного захворювання впливає як неправильний спосіб життя, так і чинники довкілля.

Поширені питання