Диарея: психосоматика

Диарея на нервной почве случается достаточно часто, поэтому психосоматику и называют одной из возможных причин поноса. Когда человек находится в состоянии сильного стресса или тревожности, в организме увеличивается выработка желудочной кислоты, но это еще не все: также в этом состоянии зачастую появляется синдром раздраженного кишечника, диарея или запор. Не стоит забывать и о том, что стрессы, депрессия и тревожность часто идут бок о бок с перееданием или наоборот — отказом от еды. Все это может привести к тому, что развивается неврологическая диарея.   

Родоначальником науки психосоматики принято считать Цицерона — именно он первый высказывал мысли, при этом аргументируя свои суждения, о тесной связи между сильными нервными потрясениями и болезнями.

Если у пациента понос на нервной почве, то к лечению привлекают психотерапевта или даже психиатра — все зависит от типа заболевания (острая или хроническая диарея), от тяжести состояния и длительности болезни. Опытный врач всегда предлагает не только непосредственно психотерапию, но также:

• различные медитативные практики;
• упражнения на релаксацию;
• препараты из спектра успокоительных, антидепрессантов и т. д.

Достаточно хорошо изученная психосоматика диареи зачастую пересекается и с другими воздействиями стресса на ЖКТ:

• увеличивается чувствительность желудка — пациент отмечает, что стал реагировать на определенную еду (например, острое или жирное вызывает резкое ухудшение, появляются боли);
• меняется микробиота кишечника (состав бактерий);
• появляются странные пищевые предпочтения, вследствие чего нарушается работа ЖКТ (например, все время хочется кислого или соленого).

Все вышеперечисленное со стрессом в главной роли может привести к разного рода проблемам в работе ЖКТ, что сказывается и на психологическом состоянии пациента — он становится раздражительным, нервным, а если речь идет о ребенке — капризным, переборчивым в еде.

Диарея при тревожном расстройстве

Тревожное расстройство — тяжелое состояние, которое может проявляться различными симптомами. Одно из проявлений — диарея, причем она может быть как при беспорядочном питании (заедание стресса), так и в обратном случае, когда пациент практически перестает есть. В таком случае важно, чтобы больного направили к психиатру — только грамотная терапия вернет человека в нормальное состояние.

Иногда борьба с тревожным расстройством занимает длительный период времени, а в дополнение к препаратам пациенту необходимы индивидуальные сеансы психотерапии или другие методики лечения. В случае с диареей при тревожном или депрессивном состоянии нужно параллельно лечить и тело, и душу. Именно такое сочетание даст быстрый результат — работа ЖКТ наладится.

Психогенная диарея — симптомы

Проявления диареи в данном случае отличаются от других видов этого заболевания:

• позывы к дефекации возникают непосредственно во время сильного нервного напряжения, панической атаки;
• понос бывает от трех раз за день и больше, при этом объем стула небольшой (до 200 мл за раз);
• во время ночного отдыха позывов к дефекации нет;
• в животе периодически появляется громкое урчание, а еще спастические боли;
• стул чаще всего кашеобразный, водянистый, но ни слизи, ни крови там нет, как и непереваренных остатков еды;
• поносы могут чередоваться с запорами.

Стресс вносит свои коррективы в работу всех без исключения систем организма. Психосоматика поноса в данном случае может быть обусловлена и гореванием, и затяжной депрессией, и другими тревожными расстройствами.

Понос — психосоматика у детей

У детей, как и у взрослых, цепочка диарея — психосоматика зачастую вызвана сильным стрессом, тревожностью. Иногда такая реакция организма наблюдается у детей, склонных к переживаниям по любому поводу. Также важно понимать, что для детей может быть стрессом и перемена места жительства, и буллинг в школе, и смерть близкого родственника.

В разном возрасте ребенок одинаково подвергается стрессам и не умеет им противостоять. Именно поэтому ребенку нужна помощь и профессиональная поддержка со стороны психотерапевта. Помимо этого, в лечении детей необходимо избегать самостоятельных назначений. Как правило, педиатр или семейный врач, а иногда и гастроэнтеролог, назначат препараты, облегчающие общее состояние, но важно изменить питание, организовать ребенку такой режим дня, чтобы он мог отдыхать, а при болезненных ощущениях прилечь.

Понос от нервов — лечение

Если диарея на нервной почве, как лечить ее решают вместе гастроэнтеролог, терапевт и психотерапевт или психиатр.  Первое, на что обращают внимание пациента — это правильный режим нагрузок и отдыха. Так, чтобы снизить тревожность, необходимо наладить режим дня и придерживаться его, умственную работу чередовать с физической, бывать на свежем воздухе. Желательно создать какие-то традиции или «якоря» — например, всегда начинать свой день с небольшой зарядки на природе или с открытым окном, завтракать в одно и то же время, выйти прогуляться перед сном.

Важную роль в цепочке психосоматика — понос играет диета. При поносе от нервов нужно:

• минимизировать продукты, в которых есть лактоза и фруктоза, глютен;
• по максимуму убрать сладости, включая даже «здоровые», с подсластителями вместо сахара;
• отказаться на время от кофе и крепкого чая, алкоголя;
• уменьшить в рационе жирные и копченые блюда, бобовые и грибы.

При этом желательно употреблять сыры (фета, бри), бананы и дыни, чернику и киви, апельсины и клубнику (важно выбирать сезонные фрукты и ягоды). Полезны при нейрогенной диарее орехи, но количество их не должно превышать горсти в течение дня. При таком виде расстройства кишечника рекомендован картофель — сваренный в мундирах или запеченный с кожурой, а еще баклажаны, оливки и в целом пища, богатая белками.

Физиотерапевтические методики, если психосоматика и диарея в паре — это ЛФК, массажи, рефлексотерапия. В большинстве случаев не возбраняется и фитотерапия (лечение травами и растениями в целом), бальнеотерапия (лечение минеральными водами). Если говорить о лекарствах, то для борьбы с диареей чаще всего используют лоперамид или имодиум, которые замедляют перистальтику, тем самым снижая количество позывов к дефекации. Если заболевание сопровождается болями, то врач может назначить препараты из группы спазмолитиков.

Психотерапия — незаменимая часть лечения, причем она может состоять как из сеансов терапии, так и с добавлением препаратов — анксиолитиков (уменьшающих уровень тревоги) и антидепрессантов. Главная задача лечения — снизить уровень тревожности или решить ту проблему, которая непосредственно привела к психогенной диарее.Многие известные психоаналитики и психотерапевты имеют собственный взгляд на такой тип диареи. Психосоматику поноса Луиза Хей, к примеру, объясняет спрятанными глубоко страхами. Вдобавок, по мнению американской писательницы и автора многих мотивационных книг, объединенных одной идеей — исцели себя сам, — такие пациенты отрицают все хорошее в своей жизни, не хотят получать новый опыт и знакомиться с новыми людьми. Тут важно также понимать, что туалет — это чаще всего спокойное место в доме, где человек остается один, и именно поэтому диарея — в некотором роде спасение для него. Луиза Хей советует таким людям убеждать себя в том, что даже в агрессивном мире за пределами туалетной комнаты можно существовать в мире с самим собой и окружающими.

Распространённые вопросы