Яичники или аппендицит

Острая боль внизу живота — распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу. Причины этого клинического состояния разнообразны, оно может возникнуть при любом поражении органов, которые расположены в брюшной полости и малом тазу. У женщин спектр патологии, способной вызвать острую боль в правом нижнем квадранте живота, шире, чем у мужчин. Диагноз может быть любым: менструальные спазмы, проблемы с яичниками или аппендицит.

Острый аппендицит обычно имеет классическую картину, но его атипичные проявления легко спутать с другими болезнями, в том числе с гинекологическими патологиями. Хотя эти состояния могут иметь некоторые схожие признаки и симптомы, у них разные причины и способы лечения.

Где находятся яичники и аппендицит?

Яичники (половые железы) — это женские репродуктивные органы, которые производят яйцеклетки и гормоны. Они находятся в полости малого таза у женщин по обеим сторонам матки, примерно на уровне тазовых костей. Проблемы, связанные с половыми железами, могут включать различные состояния: кисты, опухоли или воспаление (оофорит).

Аппендицит — это воспаление выступающего отростка слепой кишки (аппендикса). Обычно он расположен в правом нижнем квадранте живота. Но его местоположение может немного варьировать в зависимости от анатомических особенностей каждого человека. Для указания места, где находится аппендицит, врачи используют термин «точка МакБерни». Она находится примерно на 1/3 расстояния между передним верхним выступом правой подвздошной кости и пупком.

Как отличить аппендицит от боли в яичнике?

Определить, что именно вызывает боль внизу живота, без медицинской оценки довольно сложно. Это связано с тем, что правая половая железа и аппендикс расположены очень близко друг к другу. Но есть несколько различий, которые помогают идентифицировать причину боли.

Как понять болит аппендицит или яичник:

• локализация боли — в случае аппендицита боль чаще всего начинается около пупка, а затем мигрирует в правую подвздошную область живота в район точки МакБерни. Боль в яичнике обычно изначально локализуется в правом нижнем квадранте;
• характер боли — аппендицит обычно вызывает внезапную острую боль, которая усиливается при кашле и чихании. В процессе пальпации живота обнаруживается положительный симптом раздражения брюшины (боль при отпускании пальпирующей руки на месте аппендикса). Болевые ощущения в яичнике имеют различную интенсивность и часто усиливаются во время движения или полового контакта. При пальпации передней брюшной стенки может обнаруживаться увеличение или чувствительность в области половой железы;
• дополнительные симптомы — воспаление аппендикса может сопровождаться высокой температурой тела, симптомами пищевого отравления, отсутствием аппетита, изменениями ритма дефекации. Проблемы яичников часто связаны с нарушениями менструального цикла, болезненными половыми контактами или изменениями в мочеиспускании.

Диагностика аппендицита и проблем с яичниками

Чтобы определить, болит аппендицит или яичник, рекомендуется срочно обратиться к специалисту для проведения профессиональной диагностики. Поскольку в обоих случаях поздняя диагностика и несвоевременное лечение чреваты тяжелыми осложнениями.

Точный диагноз устанавливается после медицинского осмотра, включающего пальпацию живота. В случае воспаления аппендикса физикальное обследование может выявить рикошетную болезненность. Если надавить на переднюю брюшную стенку в точке МакБерни, а затем резко отвести руку, пациент ощущает сильную боль. Визуализирующие исследования могут включать УЗИ или компьютерную томографию.

Лечение аппендицита и яичника

Кисты яичников часто требуют минимального лечения и могут рассосаться самостоятельно. Но в некоторых ситуациях необходимо хирургическое вмешательство. Если киста большая, причиняет боль, или подозревается, что она злокачественная, тогда проводится операция по удалению кисты или всей половой железы. Тип операции зависит от размера и характера кисты. Чтобы снизить риск образования новых кист, могут быть назначены противозачаточные таблетки.

Лечение воспаления яичника обычно включает антибиотики, которые помогают устранить инфекцию. В более серьезных ситуациях врач может указать на необходимость хирургического вмешательства.

Аппендицит — это неотложное состояние, которое требует срочной медицинской помощи. Наиболее распространенный метод его лечения — полное удаление аппендикса (аппендэктомия) путем открытой операции или менее инвазивной лапароскопической процедуры. В некоторых ситуациях перед выполнением аппендэктомии требуется дренирование абсцесса.В любом случае, если возникли симптомы аппендицита или воспаления яичника, важно немедленно получить квалифицированную медицинскую помощь. Это позволит предотвратить тяжелые осложнения, такие как потеря половой железы, бесплодие, перитонит или сепсис.