Артрит плечевого сустава — симптомы, причины, лечение

Артрит плечевого сустава — дегенеративное (разрушительное) заболевание, одна из разновидностей артрита. Развитие его приводит к разрушению (деструкции) тканей хряща, а также к воспалению тканей вокруг него — костных, мышечных. Этому заболеванию подвержены различные категории людей — тут и спортсмены, и люди, работа которых связана с тяжелым физическим трудом. Также много пациентов с таким диагнозом и среди пожилых людей.

Причины плечевого артрита

Артрит в плечевом суставе возникает вследствие самых разных факторов, но есть список причин, которые наиболее способствуют появлению и развитию заболевания:

1. Инфекция. Зачастую появлению плечелопаточного артрита способствует любое инфекционное заболевание, не долеченное до конца. В организме остается очаг воспаления, инфекция попадает в суставную жидкость, а дальше начинается артрит.
2. Травма (как свежая, так и старая). Перелом, ушиб, вывих — все это может привести к развитию посттравматического артрита в плечевом суставе. По сути, травма становится причиной ухудшения кровоснабжения в суставе, отсюда и процесс деструкции хряща и костей.
3. Занятия спортом (чаще с высокими нагрузками). Силовые тренировки, штанги и другие спортивные тяжести — все это сказывается на плечевых суставах, особенно, если спортсмен не соблюдает правил безопасности. Даже опытные тяжеловесы страдают от артритов — это считается их профессиональным заболеванием.
4. Подъем тяжестей. Грузчик — еще одна профессия, которая считается опасной в плане появления проблем с плечевыми и другими суставами. Артрит плеча может появиться достаточно быстро — не пройдет и двух лет.
5. Возраст. Пожилые люди подвержены артритам за счет общего старения организма. Происходит износ суставов, снижается кровоснабжение и питание, отсюда артроз или артрит.

К появлению воспалительного процесса в плечевых суставах также приводят и вполне банальные ситуации — алкоголизм и курение, прием наркотиков ослабляют иммунитет, за счет чего появляются самые разные заболевания, и артрит — не исключение. Нарушается кровообращение, начинаются некрозы или мутации. Также причиной может стать неправильное (несбалансированное) питание — отсутствие белка в рационе, вегетарианство и другие моменты способны запустить деструктивные механизмы.

Согласно статистике, чаще диагностируют артрит плеча правой руки — это вполне объяснимо. Так, именно на правую руку припадает большая часть нагрузки, потому и сустав изнашивается быстрее. Исключение составляют левши: поскольку они делают всю работу левой, то и сустав у них страдает с этой стороны.

Артрит плечевого сустава — симптомы

Первый и четко указывающий на наличие проблемы симптом — боль в суставе. Однако есть и другие симптомы, проявляющиеся на ранней стадии и позже:

• сокращение подвижности самого сустава и всей руки, уменьшенная амплитуда движения;
• хруст в суставе (иногда даже при минимальной амплитуде движения);
• подъем температуры, озноб, ухудшение самочувствия;
• ярко выраженная припухлость сустава, отек.

Артрит в плечевом суставе имеет три стадии:

1. На первой появляются боли в суставе — они могут быть как резкими, так и ноющими, но в состоянии покоя становится легче, боль стихает. Больше болит, как правило, ночью. Также сустав реагирует на погоду — во время дождя становится хуже. Также первая стадия характеризуется быстрой утомляемостью — рука не способна переносить даже малые нагрузки.
2. Вторая стадия начинается тогда, когда боль из временной превращается в постоянную. Интенсивность может меняться, но состояние, когда рука не болит вообще, не наступает. Сустав становится как бы скованным, каждое движение дается с трудом и сопровождается характерным щелчком.
3. Третья стадия плечевого артрита опасна тем, что изменения в суставе переходят в необратимые. Плечо деформируется, что приводит к инвалидизации пациента.

Важно: чем раньше человек с болью в суставе обратится к врачу, тем больше шансов достичь ремиссии и жить без боли. При этом важно понимать, что режим труда и отдыха нужно будет соблюдать всю жизнь.

Диагностика артрита в плечевом суставе

Первый этап диагностики всегда одинаковый — осмотр врача. Во время консультации врач собирает анамнез, определяет стадию артрита, осматривает сам сустав, проверяет двигательную функцию. Также врач обязательно расспросит о сопутствующих или хронических заболеваниях, наследственных болезнях в роду, уточнит данные об образе жизни. Дальше наступает время для анализов и исследований:

• Рентген — первое назначение, если под вопросом плечевой артрит. Это исследование прольет свет на состояние суставных тканей.
• Анализы крови, мочи, кала. В данном случае важны как общие показатели, так и специфические — например, мочевая кислота в крови, наличие гельминтов или других паразитов в организме.
• МРТ и/или КТ. Это наиболее информативные исследования, но они дорогостоящие. Как правило, их назначают в тех случаях, когда рентгенография не дала ответов на все вопросы.

Также при необходимости пациент получит направления на консультации к узким специалистам — кардиологу, гастроэнтерологу и другим (по ситуации). Собрав вместе все результаты пройденного обследования, врач получит реальную картину и сможет ответить на вопрос, как лечить артрит плечевого сустава.

Важно: нельзя руководствоваться советами соседей или рекламой препаратов, чтобы отменять назначения или менять дозировку препаратов. Все, что прописал лечащий врач, должно выполняться неукоснительно — это залог успешного лечения.

Артрит плечевого сустава — лечение

Лечение может быть как амбулаторным, так и стационарным. В случае, если необходима операция, пациенту могут предложить (в зависимости от стадии заболевания и других данных):

• интерпозиционную пластику — это хирургическое вмешательство показано при тяжелом течении болезни и тогда, когда артрит уже дал последствия;
• капсульный релиз;
• артроскопическую хирургическую обработку;
• корректирующую остеотомию.

Как правило, оперативное вмешательство предлагают пациентам в возрасте до 55 лет. При очень сложной ситуации речь может идти о замене сустава на искусственный.

Почти всегда пациенту с артритом предлагают фиксацию сустава — это позволит поберечь плечо, уменьшить нагрузку на сустав, тем самым избегая постоянных движений и боли, которую они приносят. Показано при артрите плечевого сустава лечение препаратами из таких групп:

• НПВС — нестероидные противовоспалительные, действие направлено на купирование боли в суставе и снятие отечности. Назначают в таблетированной форме или в инъекциях, при сильных болях это могут быть уколы на фоне лидокаиновых блокад.
• Хондропротекторы — группа препаратов, которые помогают восстановить ткань хряща. Эффективны на ранних стадиях или после того, как воспалительный процесс вылечен в качестве профилактики, иногда длительной.
• Сосудорасширяющие препараты — их действие в данном случае направлено на улучшение питания сустава за счет нормализации кровообращения.
• Кортикостероиды — препараты из этой группы задействуются на поздних стадиях, причем короткими курсами — не более 3 дней.

Лечение артрита плечевого сустава может состоять из целого комплекса мер, включая физиотерапию, ЛФК, массаж и другие. Также в схему терапии входят витаминные комплексы, микроэлементы и диета.

Народные средства в лечении артрита

Артрит в плечевом суставе нельзя вылечить гомеопатией или примочками, однако отказываться от народных средств не стоит. Когда острая фаза болезни позади, а лечащий врач дал разрешение на использование таких рецептов, можно попробовать разные:

• Отвар из березовых почек. Взять 5 г сухих березовых почек, залить стаканом крутого кипятка, а после проварить от 5 до 7 минут. Оставить до полного остывания, процедить, пить по четверти стакана 4 раза в день до еды.
• Компресс с медом. Смешать густой мед с уксусом в соотношении 2:1, намазать кашицей больной сустав, закутать так, чтобы сверху была шерсть (шарф, например). Лечь спать, а утром снять компресс.
• Сок черной редьки. Этот овощ полезен при разных заболеваниях, и артрит — не исключение. Взять большую редьку, очистить от кожуры и сделать из нее сок (самый простой вариант — натереть на мелкой терке и отжать через марлю). Добавить в полученный сок стакан меда, половину стакана водки, 1 столовую ложку соли. Все размешать. Этой смесью натереть область вокруг и над больным суставом, после чего укутать. Курс лечения — месяц.
• Уксусный компресс. Такое простое средство позволяет уменьшить отеки. Делать это нужно крайне осторожно и не в острой фазе заболевания. Уксус (обычный столовый или яблочный) нужно развести с водой (1 часть уксуса и 2 воды). Дальше этим раствором нужно намочить кусок марли или любой хлопчатобумажной ткани и сделать классический компресс. Снимать после высыхания марли.

Как лечить артрит плечевого сустава, решает врач. Заниматься самолечением крайне неосмотрительно, поскольку ситуация может ухудшиться в достаточно сжатые сроки. Первые же симптомы должны стать сигналом для обращения за помощью.