Психосоматика ОРВИ, простуды и гриппа

Существует распространенное мнение, что стрессовые события повышают восприимчивость к инфекционным заболеваниям, включая ОРВИ. Эта точка зрения подтверждается исследованиями, которые продемонстрировали прямую связь между стрессом и функционированием иммунной системы. В этом обзоре редакция Медправды проанализировала психосоматику ОРВИ и рассмотрела, как психическое состояние человека может влиять на возникновение и развитие респираторных вирусных инфекций.

Стресс и восприимчивость к ОРВИ

Стрессовые события влияют на возникновение соматических заболеваний, вызывая негативные эмоциональные состояния (такие как чувство тревоги, депрессия). Эти состояния оказывают прямое воздействие на биологические процессы или поведенческие модели, влияющие на развитие заболевания. Стресс связан с широким спектром болезней и смертностью, а также с изменениями иммунной функции, что потенциально может увеличить риск возникновения ОРВИ.

По результатам исследования ОРВИ психосоматики, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии было обнаружено, что чем выше балл по индексу стресса у человека, тем больше вероятность того, что он заболеет простудой при последующем контакте с вирусом. У людей из самого высокого ранга вероятность развития ОРВИ была в 2,16 раза выше, чем у тех, кто находился в самом низком ранге. Более сильный психологический стресс был связан с повышенным риском развития клинического заболевания.

В следующем исследовании психосоматики гриппа и ОРВИ, размещенном на сайте Американской психологической ассоциации, было установлено, что чем дольше длилось стрессовое событие у участников, тем выше была вероятность того, что они заболеют после воздействия вируса. Событиями, которые наиболее предсказывали ОРВИ, были постоянные межличностные проблемы, недостаток средств или безработица.

Стресс и иммунная система

Новые знания о функции иммунной системы позволили выявить еще одного возможного посредника, который играет роль в психосоматике ОРВИ у взрослых. Химические вещества, называемые провоспалительными цитокинами, выделяются иммунной системой в ответ на инфекции. Они вызывают воспалительную реакцию, привлекая иммунные клетки к зараженной области, чтобы организовать иммунную защиту от ОРВИ. Определенное количество цитокинов способствует очищению организма от вируса.

Но, если иммунная система вырабатывает слишком много воспалительных пептидов и белков, результаты могут быть токсическими. В случае заражения ОРВИ (например, вирусами простуды и гриппа) выработка слишком большого количества провоспалительных цитокинов вызывает такие симптомы заболевания, как заложенность носа и насморк.

В исследовании, опубликованном в журнале Psychosomatic Medicine, была изучена потенциальная роль воспаления, вызванного цитокинами, в ОРЗ психосоматике. Участники, которые сообщили о высоком уровне стресса в начале исследования, выработали повышенные уровни цитокинов и испытали более выраженные симптомы.

Резистентность иммунных клеток к кортизолу

Ранее было установлено, что воздействие острого стресса в лабораторных и естественных условиях повышает уровень циркулирующего кортизола — глюкокортикоидного гормона, который обычно уменьшает воспаление, подавляя высвобождение провоспалительных цитокинов. Но в предыдущем исследовании было обнаружено, что люди, страдающие от хронического стресса, вырабатывают больше, а не меньше цитокинов.

В дальнейшем исследователи психосоматики частых ОРВИ установили, что, когда люди подвергаются длительному стрессу, их организм адаптируется к первоначальному повышению уровня кортизола за счет снижения чувствительности иммунных клеток к нему (этот процесс называется глюкокортикоидной резистентностью). Поскольку клетки становятся менее чувствительными, организм теряет способность снижать воспалительную реакцию.

Таким образом, психосоматика ОРЗ возникает вследствие того, что хронический стресс нарушает способность организма отключать выработку цитокинов иммунной системой. Этот сбой в регуляции иммунного ответа происходит потому, что в результате хронического стресса иммунные клетки становятся нечувствительными к кортизолу.

Распространённые вопросы