Потеря обоняния и вкуса при ОРВИ

Потеря обоняния при ОРВИ — явление частое. Помимо чисто физического дискомфорта, есть и психологический — человек становится растерянным, а чаще раздраженным, что тут же отражается и на общем состоянии. Это состояние имеет свой термин в медицине — называется отсутствие запахов и вкусов аносмией. Как правило, наступает оно резко, как будто кто-то отключил все запахи. В нормальном варианте потеря обоняния и вкуса при ОРВИ исчезает через 1-3 дня, но бывает и по-другому.

Как работает обоняние

Первыми участниками процесса, который мы называем обонянием, становятся рецепторы на слизистых, а точнее — ворсинчатый эпителий. Эти рецепторы невероятно чувствительны, ведь человек может улавливать не только сильные и яркие запахи, но и едва уловимые. Дальнейшее путешествие любого ощущаемого запаха происходит так: рецепторы посылают импульсы к обонятельным луковичкам, каждый нейрон которых соединен со слизистой и анализатором мозга. После того как информация о запахе попала в мозг, человек может его распознать (ощутить).

Почему при ОРЗ пропадает обоняние и ограничивается ли все только этим? Зачастую обоняние пропадает в паре со вкусом еды, и это тоже вполне объяснимо. Так, анализаторы вкусов и запахов находятся близко, а кроме того, там же расположен и центр, отвечающий за эмоции — пациент с ОРВИ может стать нервным, раздражительным, капризным (если речь о ребенке или о беременной), да и в целом эмоциональное состояние может ухудшаться.

Потеря вкуса и запаха при ОРВИ — причины и диагностика

Можно ли потерять обоняние при ОРВИ? Да, такое явление распространено, но важно понимать, что аносмия имеет четкие причины при ОРЗ или ОРВИ:

1. Воздух не поступает к рецепторам. Так чаще всего случается, если нос полностью заложен, а пациент дышит ртом. В этой ситуации сами молекулы запаха не имеют возможности контактировать с рецепторами.
2. Воздействие токсинов. В процессе развития и нарастания воспаления в носу, а точнее, в слизи, появляются и быстро размножаются биологически активные вещества, которые оказывают разрушительное воздействие на рецепторы.
3. Отек и воспаление. При воспалительном процессе ткани сдавлены, а кровоснабжение их нарушено. Также ухудшается и проводимость нервных волокон — все это способствует тому, что при ОРВИ пропадает обоняние и вкус.
4. Повреждение, а после и разрушение клеток нейроэпителия — такое состояние у пациента наблюдается при наличии гнойного воспаления (например, если к ОРВИ присоединяется гайморит).

Потеря вкуса и запаха при ОРВИ чаще всего частичная — пациент теряет способность к определению тонких ароматов, тогда как яркие и насыщенные ощущает. Также интересно и то, что гипосмия (частичная потеря обоняния и вкуса при ОРВИ) может быть только в одной ноздре, однако с вероятностью в 99% чуть позже запахи блокируются в обеих ноздрях. Потеря обоняния при ОРВИ — сколько длится, когда начинается и как заканчивается — симптом, который у каждого проявляется по-своему.

Сосудосуживающие препараты (как спреи, так и капли) могут не давать эффекта от использования (снятие отека в полости носа) во время ОРВИ, если человек до этого бесконтрольно их принимал, поскольку препараты этой группы вызывают привыкание. Такие препараты должен назначать врач. 

Когда восстановится обоняние при ОРВИ? Если аносмия не проходит за 3-7 дней, врач назначает пациенту такие исследования:

• ольфактометрию — этот тест показывает, насколько пациент способен распознать запахи;
• риноскопию — врач при помощи инструментов осматривает всю носовую полость, а также носоглотку;
• эндоскопию — исследование, которое потребует использования зонда и будет направлено на тщательный осмотр слизистых при помощи специальной оптики;
• рентген или компьютерную томографию (КТ) придаточных пазух носа.

Из анализов врач может назначать ПЦР-тесты — они результативны при отсутствии обоняния при ОРВИ. Также природа аносмии может быть аллергической.

Виды аносмии

Отсутствие запаха и вкуса при ОРВИ — частый симптом. Всего врачи выделяют три разновидности аносмии:

• периферическую — когда работа рецепторов нарушена из-за отека или повреждений слизистой;
• проводниковую — когда происходит сбой на этапе передачи информации от импульса к рецептору;
• центральную — когда повреждение происходит на уровне обонятельного центра в головном мозге.

В подавляющем большинстве случаев аносмия (потеря вкуса и обоняния при ОРВИ) — приобретенное, но иногда встречается врожденная аносмия. Также выделяют и подвид — гипосмию, под которой подразумевают лишь частичную потерю обоняния. При ОРВИ потеря обоняния чаще всего внезапная и полная, а вот ответ на вопрос о том, когда вернется обоняние при ОРВИ, зависит от многих факторов.

Потеря обоняния при ОРВИ — как лечить

Первое, что должен сделать пациент, если при ОРВИ пропадает обоняние — обратиться к врачу. Чаще всего это или семейный врач, или терапевт. Самолечение — один из худших вариантов решения проблемы, ведь для начала необходимо понять, почему при ОРВИ пропадает вкус и запах.

В большем количестве случаев симптом этот проходит за 3-7 дней. Ответить точно на вопрос, когда появится обоняние при ОРВИ, не сможет никто — тут важно и то, как протекает болезнь, и наличие у пациента аллергических реакций на препараты, и многое другое. Для облегчения состояния пациента врач может назначить:

• физиопроцедуры и физиотерапию — например, электростимуляция при помощи интраназального электрофореза;
• ароматерапию — при помощи эфирных масел (гвоздики, мяты, эвкалипта и цитрусовых) тренируются рецепторы, рекомендовано проводить такие сеансы по несколько раз в день (до шести раз);
• орошения носа — это помогает при отеке, как правило, рекомендованы солевые растворы;
• стероиды — местно (в нос) или же орально.

Бывают ситуации, когда может понадобиться хирургическое лечение при аносмии. Однако в подавляющем большинстве случаев восстановление обоняния при ОРВИ — дело нескольких дней. При этом скорость возобновления все же индивидуальна — она зависит и от работы обонятельной системы в целом, и от обновления рецепторов.

Если пропало обоняние при ОРВИ, пациенту могут порекомендовать принять курсом витамины группы В. Тут самое важное в том, что эти витамины оказывают положительное воздействие на работу нервной системы в целом, а вдобавок они являются участниками многочисленных ферментативных процессов в организме. Еще полезен цинк — его также часто назначают в виде добавки, поскольку он принимает участие в синтезе ферментов, которые, в свою очередь, поддерживают непосредственно обонятельную функцию.

Как восстановить запах и вкус после ОРВИ — народные рецепты

Как быстро возвращается обоняние при ОРВИ, зависит от целого спектра факторов. Считается, что рецепты народной медицины достаточно эффективны при легком протекании основного заболевания. Что чаще всего советуют врачи из этого списка:

Иногда врачи рекомендуют бальзам «Звездочка» — его наносят на определенные точки. Если нет запаха и вкуса при ОРВИ, народная медицина советует употреблять в пищу чеснок, а настойки делать из прополиса, золотого уса, зверобоя.

Профилактика аносмии при ОРЗ или ОРВИ

Что же делать, чтобы потеря обоняния после ОРВИ обошла стороной? Использовать профилактические меры. Тут едва ли не самой важной мерой считается укрепление иммунитета — соблюдение принципов здорового питания. Наличие в жизни человека активностей и движения, прогулок на свежем воздухе в любом сезоне. Также среди важных моментов врачи называют и закаливание — это важно, чтобы не подхватывать простуду каждый раз при малейшем переохлаждении или сырости на улице.

Непосредственно в сезон простуд, чтобы с большей вероятностью не пропал вкус и запах при ОРВИ,  стоит подумать о личной гигиене и защите от вирусов:

• мыть руки нужно чаще;
• при необходимости стоит одевать защитную маску и/или перчатки;
• промывать нос солевым раствором можно после посещения многолюдных мест;
• в квартире необходимо наладить режим проветривания и влажности, а прогулки нужны даже тогда, когда погода не очень радует.

Пропадает ли обоняние при ОРВИ или нет — вопрос, на который сложно дать точный ответ. У одного и того же пациента в разных ситуациях может присутствовать аносмия — полная или частичная, а может и не присутствовать. Точно так же нельзя дать 100-процентный ответ на вопрос, как быстро возвращается обоняние после ОРВИ — тут тоже все индивидуально. В целом, аносмия неопасна, зачастую кратковременна и не приносит каких-либо осложнений.

Распространённые вопросы