Псориаз складок

Псориаз складок еще называют обратным или инверсным псориазом. Это хроническое  заболевание кожи, которое локализуется в местах естественных сгибов: на внутренней стороне суставов, в паху, в области подмышек, ягодичных складок за ушами, между пальцами, внизу живота, у женщин — под грудью. Подсчитано, что псориаз складок кожи встречается в 24% из всех диагностированных случаев заболевания.

В отличие от других видов псориаза (бляшечного, пустулезного, экссудативного и др.) при псориазе складок шелушение кожи проявляется значительно меньше, а то и отсутствует вообще. Псориазные пятна имеют ярко-красный цвет с четко обозначенными границами. Однако инверсный псориаз нередко сочетается с другими видами этого заболевания. Пятна могут появляться не только в области складок, но и в других местах кожи.

Теплая и влажная среда в области складок, как правило, способствует присоединению к псориазу бактериальной или грибковой инфекцией, распространению патогенных дрожжей. В результате клиническая картина значительно усугубляется: образуются экземы, трещины, мокнущая поверхность, что доставляет больному как физические, так и моральные страдания.  

Псориаз складок чаще поражает:

• людей старшего возраста (от 50 лет);
• младенцев;
• людей с лишним весом. 

Псориаз — болезнь хроническая, то есть при определенных условиях может возвращаться. Самое опасное время для обострения псориаза складок — весна и осень.

Причины псориаза складок

Причины появления псориаза до конца не изучены. Однако основным фактором ученые считают генетический. Считается, что данное тяжелое кожное заболевание провоцирует специальный ген, передающийся от родителей к ребенку. Если у отца или матери имеется псориаз, вероятность его передачи детям равняется 25%. Если же носителями гена являются оба родителя, то возможность наследования возрастает до 70%.

Помимо отягощенного анамнеза есть еще ряд причин, способствующих появлению заболевания:

• иммунные нарушения, в результате которых иммунная система воспринимает собственные клетки как враждебные и начинает с ними бороться, создавая очаги воспаления и усиленно продуцируя новые клетки;
• нервный стресс. Тяжелые эмоциональные переживания вызывают в организме серьезные изменения. В результате активной выработки гормонов стресса — адреналина, норадреналина, кортизола — запускаются процессы, являющиеся триггером для появления псориаза складок;
• продолжительный прием стероидов — препаратов на основе биологически активных веществ обычно животного происхождения;
• инфекции, особенно стрептококковые, вызывающие фарингит, сепсис, пневмонию и др.; 
• самолечение — прием противовоспалительных средств, антидепрессантов, антибиотиков, бета-блокаторов;
• длительное пребывание на палящем солнце;
• дефицит кальция;
• вредные привычки: алкоголизм, курение.

Лечение псориаза кожных складок 

К сожалению, большинство людей стесняются обращаться с симптомами инверсного псориаза к врачу-дерматологу, невзирая на боль и страдания, которые доставляет данное заболевание. Специалисты признают, что диагностируют не более четверти всех случаев псориаза складок. И даже дали ему название: «Скрытый псориаз». Тем не менее при обнаружении стойких красных пятен в местах сгибов рекомендуется немедленно обратиться к специалисту. Как правило, кожа в местах складок более тонкая и нежная, поэтому ее лечение с одной стороны более перспективное, чем в других местах. Но, с другой стороны, терапия требует активного участия больного.

Препараты для лечения псориаза складок 

1. Кортикостероидные мази – Гидрокортизон, Белодерм, Дермовейт, Элоком и др. – хорошее средство для быстрого снятия неприятных симптомов псориаза. Однако из-за наличия побочных эффектов и привыкания использовать их следует только по назначению врача в течение недолгого времени. Рекомендуется также выбирать мази, имеющие не только антибактериальное воздействие, но и антигрибковое, поскольку в складках кожи к псориазу нередко присоединяется грибковая инфекция (Лоринден, Белосалик).
2. Препараты, содержащие витамин D, – Псотриол, Дайвобет – современные средства для лечения псориаза складок, обладающие сильным воздействием при отсутствии побочных эффектов, которые характерны для стероидных средств.
3. Мази, содержащие такролимус, – Протопик, Элидел – нормализуют работу иммунной системы, подавляя ускоренное деление клеток в местах, пораженных псориазом.
4. Подсушивающие средства – на основе дегтя, салициловой кислоты, цинка.
5. Если симптомы псориаза оказываются устойчивыми к средствам местного действия, назначаются оральные препараты — системные ретиноиды, Гидроксимочевина, Сульфасалазин и др.

Диета при псориазе кожных складок

1. Благотворное воздействие на общее состояние организма оказывают чеснок, апельсины, лимоны, виноград.
2. Из рациона лучше исключить тяжело перевариваемые продукты, а также с блюда с большим количеством специй и шоколад.
3. Из разных видов мяса лучше выбирать постную телятину.
4. Следует употреблять побольше овощей и фруктов, содержащих витамин B₂: белокочанную капусту, горох, морковь, клубнику, огурцы, вишню.
5. Также необходимо обогатить меню рыбой и морепродуктами как источником полезных омега-3 кислот.

Подробные рекомендации по меню для каждого пациента дает врач-дерматолог.

Народные средства при псориазе складок

Средства народной медицины помогают снизить болезненные симптомы, уменьшить воспалительный процесс, снять зуд, продлить период ремиссии. Прежде чем применять тот или иной метод, проконсультируйтесь с врачом.

Трава дымянки аптечной используется для очищения организма от токсинов. Две чайные ложки дымянки заливают половиной стакана кипящей воды и настаивают десять минут. Пьют настой дважды в день. Также можно пропитать этим средством марлю и приложить к пораженным псориазом местам.

Для улучшения состояния верхнего слоя кожи и заживления микротравм используется дегтярная мазь, изготовленная предпочтительно из соснового дегтя. 

Чтобы избавиться от сильного зуда, можно принять ванну с добавлением стакана молока и двух стаканов оливкового масла. Также хорошо успокаивают и подсушивают пораженные места ванны с добавлением овсяных хлопьев, солью Мертвого моря или перекиси водорода.

Профилактика псориаза складок

1. Хорошо промывайте мягкими гелями и высушивайте кожу в «проблемных» зонах: под грудью и животом, в районе пупка и подмышек.
2. Оберегайте себя от микротравм: царапин, потертостей, ссадин.
3. Обогатите свой рацион свежими овощами и фруктами. Чтобы витамины лучше усваивались, используйте растительный жир.
4. Не запускайте инфекционные заболевания, своевременно лечите зубы.
5. Спите не менее 7-8 часов в сутки, ежедневно совершайте прогулки на свежем воздухе.
6. В морозную погоду избегайте переохлаждения. Летом старайтесь не перегреваться и умеренно принимать солнечные ванны, используя крем с УФ-фильтром.
7. Чтобы меньше подвергать организм стрессу, займитесь йогой, заведите хобби, общайтесь с домашними животными, путешествуйте, научитесь релаксировать и получать удовольствие от окружающего. 
8. При выборе одежды отдавайте предпочтение свободному крою и натуральным тонким дышащим тканям. 
9. Расстаньтесь с вредными привычками.