Информация об использовании рецептурных препаратов

Эзеклар-Од инструкция по применению

Эзеклар-Од фото, инструкция
Внешний вид упаковки лекарственного средства может отличаться от изображения на сайте.
Дозировка:
Эзеклар-Од таблетки прол./д, п/плен. обол., по 500 мг №7 в блис.
Производитель:
Регистрация:
№ UA/10600/01/01 от 14.05.2010. Приказ № 406 от 14.05.2010
Фарм. группа:
Редакторская группа
Проверено
Stadnik-Anna
Анна Стадник Добавлено: 03.03.2020
Фото аватара
Юлия Жарикова Обновлено: 10.11.2020
Инструкция предоставлена гос. реестром мед. препаратов Украины

Официальная инструкция

Состав:

діюча речовина: кларитроміцин; 1 таблетка містить кларитроміцину цитрату, що еквівалентно кларитроміцину 500 мг;допоміжні речовини: лактози моногідрат, гідроксипропілметилцелюлоза, гідроксипропілметилцелюлози фталат, тальк, магнію стеарат, барвник Опадрі ІІ жовтий, що містить барвники: хіноліновий жовтий (Е 104) і титану діоксид (Е 171).

Основные физико-химические свойства:

таблетки, вкриті плівковою оболонкою жовтого кольору, видовженої форми, двоопуклі, гладенькі з обох боків.

Производитель:

Инд-Свифт Лимитед, Индия.

Фармакотерапевтическая группа:

Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды. Кларитромицин.

Фармакологические свойства:

Фармакодинаміка. Кларитроміцин – це напівсинтетичне похідне еритроміцину A. Він має антибактеріальну дію, зумовлену зв’язуванням з рибосомальною підгрупою чутливих бактерій і пригніченням синтезу протеїну. Кларитроміцин високоактивний відносно широкого спектра аеробних і анаеробних грампозитивних та грамнегативних організмів. Мінімальні інгібуючі концентрації (MIC) кларитроміцину взагалі удвічі вищі за мінімальну інгібуючу концентрацію еритроміцину. 14-гідроксиметаболіт кларитроміцину також має антимікробну дію. Його мінімальні інгібуючі концентрації дорівнюють чи удвічі перевищують мінімальну інгібуючу концентрацію вихідної сполуки, крім H. influenzae, для якого 14-гідрокси метаболіт вдвічі ефективніший за вихідну сполуку. Зазвичай in vitro кларитроміцин активний відносно таких організмів: грампозитивні бактерії: Staphylococcus aureus (метицилін-чутливий); Streptococcus pyogenes (бета-гемолітичні стрептококи групи A); альфа-гемолітичні стрептококи (групи viridans); Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae; Streptococcus agalactiae; Listeria monocytogenes. Грамнегативні бактерії: Haemophilus influenza; Haemophilus parainfluenza; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Neisseria gonorrhoeae; Legionella pneumophila; Bordetella pertussis; Campylobacter jejuni. Мікоплазма: Mycoplasma pneumoniae; Ureaplasma urealyticum. Інші організми: Chlamydia trachomatis; Mycobacterium avium; Mycobacterium leprae; Mycobacterium kansasii; Mycobacterium chelonae; Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium intracellularis; Chlamydia pneumoniae. Анаероби: Clostridium perfringens; Peptococcus species; Peptostreptococcus species; Propionibacterium acnes. Кларитроміцин має бактерицидну дію відносно деяких штамів бактерій, включаючи Haemophilus influenzae; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes; Streptococcus agalactiae; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Neisseria gonorrhoeae і Campylobacter spp. Фармакокінетика. Кінетика таблеток кларитроміцину пролонгованої дії порівнювалася з такою для таблеток негайного вивільнення по 250 мг і 500 мг. Величина абсорбції була еквівалентна при застосуванні еквівалентних доз. Абсолютна біодоступність становила близько 50 %. При багаторазовому прийомі препарату кумуляції не виявлено і характер метаболізму в організмі людини не змінювався. Результати досліджень довели, що середнє зв’язування кларитроміцину з протеїнами плазми крові людини становить приблизно 70 % при концентраціях 0,45-4,5μг/мл. Зниження зв’язування до 41 % при концентрації 45,0 μг/мг, імовірно, відбувається через насичення ділянок зв’язування, але воно спостерігається тільки при концентраціях, що значно перевищують терапевтичні. Рівні кларитроміцину у всіх тканинах, крім центральної нервової системи, були у кілька разів вищі за циркуляторні рівні. Найвищі концентрації спостерігались у тканинах печінки і легенів, де співвідношення до концентрацій у плазмі крові сягало від 10 до 20. Фармакокінетика кларитроміцину нелінійна. У пацієнтів, які приймали таблетки кларитроміцину пролонгованої дії у дозі 500 мг на добу, пікові рівноважні концентрації кларитроміцину і 14-гідроксикларитроміцину у плазмі становили 1,3 μг/мл і 0,48 μг/мл відповідно. При підвищенні дози до 1000 мг на добу ці значення становили 2,4 μг/мл і 0,67 μг/мл відповідно. Періоди напіввиведення препарату і його метаболіту становили приблизно 5,3 і 7,7 години. Уявні періоди напіввиведення обох сполук подовжувалися з підвищенням дози. Виведення з сечею становить приблизно 40 %, а виведення з калом – приблизно 30 % від дози кларитроміцину.

Показания к применению:

Езеклар-ОД призначають для лікування інфекцій, спричинених мікроорганізмами, чутливими до кларитроміцину.Інфекції нижніх дихальних шляхів (гострий та хронічний бронхіт, пневмонія);інфекції верхніх дихальних шляхів (синусит і фарингіт);інфекції шкіри та м’яких тканин легкого чи помірного перебігу (фолікуліт, целюліт і бешиха).

Противопоказания:

Одночасне застосування із будь-яким з наступних препаратів: астемізол, цизаприд, пімозид, терфенадин і ерготамін або дигідроерготамін.Гіперчутливість до макролідних антибіотиків або до будь-яких інших компонентів препарату.Дітям віком до 12 років.Тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв). Вагітність, годування груддю.Спадкові розлади (непереносимість фруктози, порушення всмоктування глюкози-галактози чи недостатність інвертази-ізомальтази).

Особенности применения:

Кларитроміцин виводиться головним чином печінкою і нирками.Для пацієнтів з легким порушенням функції нирок корекція дози зазвичай не потрібна.Пацієнтам з нирковою недостатністю середньої тяжкості (кліренс креатиніну 30-60 мл/хв) дозу кларитроміцину слід зменшити на 50 % і призначити кларитроміцин негайної дії. Максимальна доза кларитроміцину для таких пацієнтів становить 500 мг 1 раз на добу.Для пацієнтів з легким порушенням функції печінки корекція дози зазвичай не потрібна.У пацієнтів з помірним та тяжким порушенням функції печінки, але зі збереженою функцією нирок корекція дози не потрібна. З обережністю застосовувати кларитроміцин пацієнтам з недостатністю функції печінки та із середнім ступенем ниркової недостатності. У разі одночасної тяжкої печінкової та ниркової недостатності препарат протипоказаний.Тривалий чи повторний прийом кларитроміцину може спричинити надмірний ріст нечутливих бактерій і грибів. При розвитку суперінфекції препарат слід відмінити і розпочати відповідне лікування. Повідомлялося про токсичність колхіцину при його одночасному прийомі з кларитроміцином, особливо у літніх пацієнтів, деякі випадки відзначались у пацієнтів з нирковою недостатністю. Повідомлялося про смерть деяких таких пацієнтів. Езеклар-ОД містить лактозу, тому його не можна призначати пацієнтам з рідкісними спадковими розладами (непереносимістю фруктози, порушеннями всмоктування глюкози-галактози чи недостатністю інвертази-ізомальтази).

Применение в период беременности или кормления грудью:

Безпека застосування кларитроміцину у період вагітності не встановлена, тому Езеклар-ОД не можна приймати вагітним. Застосування препарату у період вагітності та годування груддю можливе лише у випадку, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода/дитини. У разі необхідності лікування годування груддю слід припинити.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом:

Препарат впливає на здатність керувати автотранспортом та роботу з потенційно небезпечними механізмами, тому у період лікування Езекларом-ОД слід утриматись від керування автотранспортом та від роботи з іншими механізмами.

Дети:

Даних про застосування Езеклару-ОД дітям віком до 12 років недостатньо, тому його не можна призначати пацієнтам цього віку.

Способ применения и дозы:

Езеклар-ОД приймають внутрішньо разом з їжею. Таблетки слід ковтати цілими, не розжовуючи.Дорослі: звичайна рекомендована доза для дорослих становить 1 таблетку (500 мг) на добу. У випадках тяжких інфекцій дозу можна збільшити до двох таблеток на добу. Звичайна тривалість лікування становить від 7 до 14 днів. Пацієнти літнього віку: оскільки у цій групі пацієнтів частіше відзначаються розлади функції печінки та/або нирок, їм слід призначати кларитроміцин негайної дії у нижчих дозах.Діти віком старше 12 років: як і для дорослих. Застосування пацієнтам з нирковою недостатністюПацієнтам з легким порушенням функції нирок корекція дози зазвичай не потрібна.Пацієнтам з нирковою недостатністю середньої тяжкості (кліренс креатиніну 30-60 мл/хв) дозу кларитроміцину слід зменшити на 50 % і призначити кларитроміцин негайної дії. Максимальна доза кларитроміцину для таких пацієнтів становить 500 мг 1 раз на добу.Застосування пацієнтам з печінковою недостатністюПацієнтам з легким порушенням функції печінки корекція дози зазвичай не потрібна.Пацієнтам з помірним та тяжким порушенням функції печінки, але зі збереженою функцією нирок, корекція дози не потрібна. З обережністю застосовувати кларитроміцин пацієнтам з недостатністю функції печінки та із середнім ступенем ниркової недостатності. У разі одночасної тяжкої печінкової та ниркової недостатності препарат протипоказаний.

Передозировка:

Симптоми. Після прийому великих доз кларитроміцину можна очікувати на появу шлунково-кишкових симптомів. Описаний випадок застосування 8 г кларитроміцину, після чого спостерігалися зміни психічного стану, параноїдальна поведінка, гіпокаліємія і гіпоксемія. Лікування. Промивання шлунка і симптоматична терапія. Як і для інших макролідів, не очікується, що гемодіаліз чи перитонеальний діаліз суттєво впливатимуть на сироваткові рівні кларитроміцину.

Побочные действия:

Велика частина побічних явищ має слабковиражений і минущий характер.Частота побічних реакцій оцінювалась згідно з такою класифікацією: > 1/10 – дуже часто; > 1/100, < 1/10 – часто; > 1/1 000, < 1/100 – нечасто; > 1/10 000, < 1/1000 – рідко; < 1/10 000 – дуже рідко, включаючи поодинокі повідомлення.Побічні явища загального характеру: нечасто – головний біль, астенія, біль у спині, біль у грудях.З боку серцево-судинної системи: рідко – подовження інтервалу QT, шлуночкова тахікардія, мерехтіння і тріпотіння шлуночків.З боку шлунково-кишкового тракту: нечасто – нудота, діарея, болі в животі, диспепсія, блювання, запор, метеоризм, сухість у роті, глосит, стоматит, анорексія, знебарвлення язика, гепатомегалія, псевдомембранозний коліт. Розвиток псевдомембранозного коліту потребує відміни препарату. Рідко – зміна кольору зубів, що була обротною після надання професійної стоматологічної допомоги, моніліоз ротової порожнини. З боку гепато-біліарної системи: рідко – дисфункція печінки, іноді тяжка, підвищення активності ферментів печінки, гепатоцелюлярний і/чи холестатичний гепатит із жовтяницею чи без; дуже рідко – панкреатит; у окремих випадках – смертельна печінкова недостатність.З боку нервової системи: рідко – запаморочення, шум у вухах, відчуття тривоги, безсоння, нервозність, нічні кошмари, сонливість, депресія, сплутаність свідомості, порушення орієнтації, галюцинації; дуже рідко – судоми, психоз, деперсоналізація.З боку респіраторної системи: не часто – риніт, кашель, задишка, астма.З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто – свербіж, висипання, уртикарія, алергічні реакції, дуже рідко – синдром Стівенса-Джонсона/токсичний епідермальний некроліз. При виникненні алергічної реакції на кларитроміцин прийом препарату треба припинити. З боку метаболізму і харчування: нечасто – гіпоглікемія (деякі з цих хворих приймали також гіпоглікемічні препарати чи інсулін).З боку органів чуття: нечасто – порушення смакових відчуттів, розлади слуху, порушення зору, кон’юнктивіт; рідко – минуща втрата слуху, що як правило, оборотна після відміни препарату, увеїт; в окремих випадках – порушення нюху, зазвичай у сполученні з порушеннями смакових відчуттів.З боку сечостатевої системи: рідко – гематурія, вагінальний моніліаз, вагініт, дисменорея.З боку системи кровотворення і лімфатичної системи: рідко – еозинофілія, анемія, лейкопенія, тромбоцитемія; дуже рідко – тромбоцитопенія.З боку імунної системи: дуже рідко – ангіоневротичний набряк аж до анафілаксії.З боку лабораторних показників: нечасто – підвищення вмісту азоту сечовини в крові; рідко – підвищення активності аспартатамінотрансферази, аланінамінотрансферази, лужної фосфатази, лактатдегідрогенази, вмісту сумарного білірубіну; дуже рідко – зменшення числа лейкоцитів, збільшення протромбінового часу, підвищення рівня креатиніну в сироватці крові.

Лекарственное взаимодействие:

Кларитроміцин не взаємодіє з пероральними контрацептивами. Застосування нижчезазначених препаратів суворо протипоказано через можливий розвиток тяжких наслідків взаємодії.Підвищення рівнів цизаприду, пімозиду і терфенадину в сироватці крові спостерігалося при їх супутньому застосуванні з кларитроміцином, що може спричинити подовження інтервалу QT і появу аритмій, у тому числі шлуночкової тахікардії, фібриляції шлуночків і torsade de pointes. Подібні ефекти відзначалися і при сумісному застосуванні астемізолу та інших макролідів.Ерготамін/дигідроерготамін Одночасне застосування кларитроміцину та ерготаміну або дигідроерготаміну асоціювалося з появою ознак гострого ерготизму, що характеризувалося вазоспазмом та ішемією кінцівок і інших тканин, включаючи центральну нервову систему. Одночасне застосування кларитроміцину і ерготаміну суворо протипоказане через гостру токсичність останнього, що характеризувалася спазмом судин, ішемією кінцівок та інших тканин, включаючи центральну нервову систему. Вплив інших лікарських засобів на фармакокінетику кларитроміцину.Вплив наступних лікарських засобів на концентрацію кларитроміцину в крові відомий або припускається, тому може знадобитися зміна дози або застосування альтернативної терапії. Ефавіренц, невірапін, рифампіцин, рифабутин і рифапентинПотужні індуктори ферментів цитохрому Р450, такі як ефавіренц, невірапін, рифампіцин, рифабутин і рифапентин, можуть прискорювати метаболізм кларитроміцину, зменшуючи його концентрацію в плазмі крові, але збільшуючи концентрацію 14-ОН-кларитроміцину – мікробіологічно активного метаболіту. Оскільки мікробіологічна активність кларитроміцину і 14-ОН-кларитроміцину різна по відношенню до різних бактерій, очікуваний терапевтичний ефект може бути не досягнутий через спільне застосування кларитроміцину та індукторів ферментів цитохрому Р450. Дуже рідко повідомлялось про випадки увеїту, головним чином у пацієнтів, які одночасно приймали рифабутин, але більшість із цих випадків була оборотною.РитонавірЗастосування ритонавіру і кларитроміцину призводило до значного пригнічення метаболізму кларитроміцину. Відзначалося повне пригнічення утворення 14-ОН-кларитроміцину. Через велике терапевтичне вікно зменшення дози кларитроміцину пацієнтам з нормальною функцією нирок не потрібне. Пацієнтам з нирковою недостатністю необхідне коригування дози: для пацієнтів з кліренсом креатиніну 30-60 мл/хв дозу кларитроміцину необхідно знизити на 50 % до максимальної дози 1 таблетка (500 мг) на день. При кліренсі креатиніну < 30 мл/хв. Дана форма препарату протипоказана. Дози кларитроміцину, що перевищують 1 г/добу, не слід застосовувати разом з ритонавіром.Вплив кларитроміцину на фармакокінетику інших лікарських засобів.Антиаритмічні засобиІснують повідомлення про розвиток піруетної шлуночкової тахікардії, що виникла при одночасному застосуванні кларитроміцину з хінідином або дизопірамідом. Рекомендується проводити ЕКГ-моніторування для своєчасного виявлення подовження інтервалу QT. Під час терапії кларитроміцином слід стежити за концентраціями цих препаратів у сироватці крові.CYP3AСпільне застосування кларитроміцину, відомого інгібітору ферменту CYP3A, і препарату, що головним чином метаболізується CYP3A, може призвести до підвищення концентрації останнього в плазмі крові, що, у свою чергу, може підсилити або подовжити його терапевтичний ефект і ризик виникнення побічних реакцій.Слід бути обережними при застосуванні кларитроміцину пацієнтам, які отримують терапію лікарськими засобами – субстратами CYP3A, особливо якщо CYP3A-субстрат має вузький терапевтичний діапазон (наприклад, карбамазепін) і екстенсивно метаболізується цим ензимом.Може знадобитися зміна дози, і, по можливості, ретельний моніторинг сироваткових концентрацій лікарського засобу, що метаболізується CYP3A у пацієнтів, які одночасно застосовують кларитроміцин. Відомо (або припускається), що такі лікарські препарати або групи препаратів метаболізуються одним і тим же CYP3A ізоферментом: альпразолам, астемізол, карбамазепін, цилостазол, цизаприд, циклоспорин, дизопірамід, алкалоїди ріжків, ловастатин, метилпреднізолон, мідазолам, омепразол, пероральні антикоагулянти (наприклад, варфарин), пімозид, хінідин, рифабутин, сильденафіл, симвастатин, такролімус, терфенадин, тріазолам і вінбластин. Подібний механізм взаємодії відзначався при застосуванні фенітоїну, теофіліну і вальпроату, що метаболізуються іншим ізоферментом системи цитохрому Р450. Інгібітори Гмг-КоА-редуктазиЯк і інші макроліди, кларитроміцин спричиняв підвищення концентрації інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази, таких як ловастатин і симвастатин. Рідко повідомлялося про розвиток рабдоміолізу у пацієнтів при сумісному застосуванні цих лікарських засобів.ОмепразолЗастосування кларитроміцину в комбінації з омепразолом у дорослих здорових добровольців призводило до підвищення рівноважних концентрацій омепразолу. При застосуванні лише омепразолу середнє значення рН шлункового соку при вимірюванні протягом 24 годин становило 5,2, при сумісному застосуванні омепразолу з кларитроміцином – 5,7. Пероральні антикоагулянтиКомбіноване застосування кларитроміцину і пероральних антикоагулянтів може потенціювати ефект останніх, що потребує ретельного контролю протромбінового часу у пацієнтів.Сильденафіл, тадалафіл і варденафілІснує ймовірність збільшення плазмових концентрацій інгібіторів фосфодіестерази (сильденафілу, тадалафілу і варденафілу) при їх сумісному застосуванні з кларитроміцином, що може потребувати зменшення дози інгібіторів фосфодіестерази. Теофілін, карбамазепінРезультати клінічних досліджень показали, що існує незначне, але статистично значуще збільшення концентрації теофіліну або карбамазепіну у плазмі крові при їх одночасному застосуванні з кларитроміцином.ТолтеродинЗниження дози толтеродину може бути необхідним при його застосуванні з кларитроміцином.Тріазолбензодіазепіни (наприклад, альпразолам, мідазолам, тріазолам)Слід уникати комбінованого застосування перорального мідазоламу і кларитроміцину. При внутрішньовенному застосуванні мідазоламу з кларитроміцином слід проводити ретельний моніторинг пацієнта для своєчасного коригування дози.Слід дотримуватися таких самих запобіжних заходів при застосуванні інших бензодіазепінів, що метаболізуються CYP3A, включаючи тріазолам і альпразолам. Для бензодіазепінів, елімінація яких не залежить від CYP3A (темазепам, нітразепам, лоразепам), розвиток клінічно значущої взаємодії з кларитроміцином малоймовірний.Є повідомлення про лікарську взаємодію і розвиток побічних явищ з боку центральної нервової системи (таких як сонливість і сплутаність свідомості) при сумісному застосуванні кларитроміцину і тріазоламу. Слід спостерігати за пацієнтом, враховуючи можливість збільшення фармакологічних ефектів з боку ЦНС.Інші види взаємодійКолхіцинКолхіцин є субстратом CYP3A і P-глікопротеїну (Pgp). Відомо, що кларитроміцин та інші макроліди здатні пригнічувати CYP3A і Pgp. При одночасному застосуванні кларитроміцину і колхіцину пригнічення Pgp і CYP3A кларитроміцином може призвести до підвищення експозиції колхіцину. Необхідно спостерігати за станом пацієнтів щодо виявлення клінічних симптомів токсичності колхіцину.ДигоксинПовідомлялося про підвищення концентрації дигоксину в сироватці крові пацієнтів, які застосовували кларитроміцин у поєднанні з дигоксином. У деяких пацієнтів розвинулися ознаки дигіталісної токсичності, у тому числі потенційно фатальні аритмії. Слід ретельно контролювати концентрації дигоксину в сироватці крові пацієнтів при його застосуванні з кларитроміцином.ЗидовудинДосліджень взаємодії таблеток кларитроміцину пролонгованої дії і зидовудину не проводилося. Можлива також двобічно спрямована лікарська взаємодія між кларитроміцином і атазановіром, інтраконазолом, саквінавіром.Гіпоглікемічні препарати та інсулінПовідомлялося про випадки гіпоглікемії, деякі з яких спостерігались у пацієнтів на пероральних гіпоглікемічних препаратах чи інсуліні.

Срок годности:

2 роки.Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Условия хранения:

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°С. Зберігати блістер у картонній коробці.

Форма выпуска / упаковка:

По 7 таблеток у блістері, по 1 блістеру в картонній коробці.

Категория отпуска:

По рецепту.

Дополнительно:

МісцезнаходженняGlobal Business Unit, Village, Jawaharpur, Off NH 21, Derabassi, Distr. Mohali, Punjab, India.Глобал Бізнес Юніт, Віледж Джавахарпур, Офф NH 21, Дерабассі, Дістр. Мохалі, Пенджаб, Індія.
Медицинское предостережение
Дата добавления: 03.03.2020
Приведенная научная информация является обобщающей, основана на официально утвержденной инструкции по применению и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Перевод инструкции на русский язык выполнен редакторской командой medpravda.ua

Дополнительные данные

МНН:
Фарм. группа:
Код АТХ J01FA09:

Тип данныхСведения из реестра
Торговое наименование:Эзеклар-Од
Производитель:Инд-Свифт Лимитед, Индия.
Форма выпуска: По 7 таблеток у блістері, по 1 блістеру в картонній коробці.
Регистрационное удостоверение:№ UA/10600/01/01 от 14.05.2010. Приказ № 406 от 14.05.2010
МНН:Clarithromycin
Условия отпуска:По рецепту.
Состав:

діюча речовина: кларитроміцин; 1 таблетка містить кларитроміцину цитрату, що еквівалентно кларитроміцину 500 мг;допоміжні речовини: лактози моногідрат, гідроксипропілметилцелюлоза, гідроксипропілметилцелюлози фталат, тальк, магнію стеарат, барвник Опадрі ІІ жовтий, що містить барвники: хіноліновий жовтий (Е 104) і титану діоксид (Е 171).

Фармакологическая группа:Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды. Кларитромицин.
Код АТХ:J01FA09 - Кларитромицин
Реклама
Найдены ферменты для получения универсальной группы крови
Простой метод переливания крови из одной группы в ...
Для устранения паралича будут проводить трансплантацию клеток
Впервые в мире польские хирурги в сотрудничестве с...
Реклама
Антибиотики при бронхите
Антибиотик при бронхите — действенный способ актив...
Можно ли умереть от ОРВИ
В большинстве случаев ОРВИ не опасны для жизни. Но...
Реклама
Диетологи объяснили, какие сорта сыров следует включать в рацион больным гипертонией
Сыры, которые производят из сыворотки, более нежны...
Пиво может защитить от развития болезни Альцгеймера: ученые
Болезнь Альцгеймера — это прогрессирующее невролог...
Реклама