Тригинет инструкция по применению

Тригинет фото, инструкция
Внешний вид упаковки лекарственного средства может отличаться от изображения на сайте.
Дозировка:
Тригинет таблетки по 100 мг №30 (10х3)
Производитель:
Регистрация:
№ UA/5010/01/03 от 18.08.2006. Приказ № 572 от 18.08.2006
Фарм. группа:
Редакторская группа
Проверено
Stadnik-Anna
Анна Стадник Добавлено: 03.03.2020
Фото аватара
Юлия Жарикова Обновлено: 24.03.2022
Инструкция предоставлена гос. реестром мед. препаратов Украины

Официальная инструкция

Состав:

1 таблетка містить ламотриджину 25 мг, 50 мг або 100 мг;допоміжні речовини: магнію карбонат важкий, целюлоза мікрокристалічна, повідон, лактози моногідрат, кросповідон, магнію стеарат, оксид заліза жовтий.

Основные физико-химические свойства:

таблетки 25 мг – круглі, плоскі таблетки без оболонки, зі скошеним краєм, кремового кольору, з маркуванням “25”, допускається шорстковатість поверхні; таблетки 50 мг – круглі, плоскі таблетки без оболонки, зі скошеним краєм, кремового кольору, з маркуванням “50”, допускається шорстковатість поверхні;таблетки 100 мг  – круглі, плоскі таблетки без оболонки, зі скошеним краєм, кремового кольору, з маркуванням “100”, допускається шорстковатість поверхні;

Производитель:

КРКА, д.д., Ново место, Словения

Фармакотерапевтическая группа:

Імуносупресанти. Інгібітори фактора некрозу пухлини-альфа (TNF).

Фармакологические свойства:

Фармакодинаміка. Ламотриджин є блокатором вольтажзалежних натрієвих каналів. Він блокує вольтажзалежні подовжені повторні імпульси нейронів і гальмує збільшене вивільнення глютамату (амінокислота, яка відіграє ключову роль у генерації нападів), а також спричинені глютаматом сплески потенціалів дії.Фармакокінетика. Ламотриджин швидко і повністю всмоктується у кишечнику. Максимальна концентрація у плазмі крові досягається приблизно через 2-3 години після перорального застосування. З білками плазми зв’язується близько 55% ламотриджину. Об’єм розподілу приблизно становить 0,9-1,2л/кг. Метаболізм ламотриджину відбувається за участю UDP-глюкуронілтрансфераз. Основним метаболітом є 2-N-глюкуронід, кількість якого становить 65 % від введеної дози. Кліренс і період напіввиведення залежать від дози. У здорових дорослих людей середній період напіввиведення становить від 24 до 35 годин. У здорових людей середній кліренс при стабільному стані становить 39 ± 14 мл/хв. У незміненому вигляді із сечею виводиться менше 10 %, а з калом – приблизно 2 %.При одночасному застосуванні активних речовин, які стимулюють активність ферментів, наприклад, карбамазепіну або фенітоїну, середній період напіввиведення ламотриджину зменшується до 14 годин, а при одночасному введенні разом з вальпроатом – збільшується до 70 годин.

Показания к применению:

Епілепсія у дорослих та дітей старше 12 років, як монотерапія та допоміжна терапія при парціальних і генералізованих нападах, включаючи первинні напади, вторинні тоніко-клонічні напади, напади, пов’язані із синдромом Леннокса-Гасто;епілепсія у дітей до 12 років, як допоміжна терапія при парціальних і генералізованих нападах, включаючи первинні напади, вторинні тоніко-клонічні напади, напади, пов'язані з синдромом Леннокса-Гасто;як профілактичне лікування біполярного психозу у дорослих від 18 років, в основному, завдяки запобіганню епізодам депресії.

Противопоказания:

Підвищена чутливість до ламотриджину або будь-якого іншого інгредієнта препарата.

Особенности применения:

Через можливі перехресні реакції ламотриджин необхідно застосовувати з обережністю пацієнтам з підвищеною чутливістю до карбамазепіну та фенітоїну в анамнезі.При появі висипання, необхідно негайно припинити лікування і провести обстеження.Лікування пацієнтів з нирковою недостатністю слід проводити з обережністю, оскільки при сильному порушенні функції нирок може збільшуватись період напіввиведення ламотриджину. Крім того, може відбуватись накопичення глюкуронідного метаболіту. Основним метаболічним шляхом препарату є розпад у печінці. Результати фармакокінетичних досліджень у пацієнтів з печінковою недостатністю свідчать про необхідність корекції дози згідно із вираженістю порушення функції печінки (за класифікацією Чайлда-Пуха). Для пацієнтів з помірною печінковою недостатністю (ступінь В за класифікацією Чайлда-Пуха) початкові, підвищені та підтримуючі дози необхідно, в основному, зменшувати приблизно на 50 %, а для пацієнтів із сильною печінковою недостатністю (ступінь С за класифікацією Чайлда-Пуха) – на 75 %.Раптова відміна ламотриджину може викликати рецидив нападів. Якщо відміна лікування не спричинена небезпекою для пацієнта (наприклад, поява висипу), то дозу ламотриджину необхідно поступово зменшувати протягом 2 тижнів.Препарат не рекомендується застосовувати дітям віком до 2 років з епілепсією. Препарат не рекомендується застосовувати дітям віком до 18 років з біполярним психозом.Вагітність і годування груддю.Дані про застосування цього препарату в період вагітності дуже обмежені, тому ламотриджин не слід застосовувати в період вагітності за винятком, коли переваги такого лікування для матері виправдовують можливий ризик для плоду. Ламотриджин потрапляє у молоко, і його концентрація у сироватці крові грудної дитини може досягти звичайного терапевтичного рівня в крові матері. Тому матері можуть годувати дитину груддю тільки після ретельної оцінки ризику і переваг для новонародженої дитини або повинні припинити таке годування. Якщо мати продовжує годувати дитину груддю, то необхідно проводити спостереження за дитиною для контролювання побічних ефектів.Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механічними засобами. Під час лікування ламотриджином може знижуватись швидкість реакції. Це слід враховувати при виконанні роботи, яка потребує особливої уваги, наприклад, при керуванні автомобілем або іншими механічними засобами.Взаємодія з іншими лікарськими засобами. У пацієнтів, які приймають карбамазепін після введення ламотриджину, іноді можуть спостерігатись побічні явища з боку центральної нервової системи, включаючи головний біль, нудоту, нечіткість зору, запаморочення, диплопію й атаксію. Після зменшення дози карбамазепіну ці явища зникають. Протиепілептичні препарати, які стимулюють активність ферментів, що беруть участь у розпаді лікарських препаратів (наприклад, фенітоїн, карбамазепін, фенобарбітал і примідон), посилюють метаболізм ламотриджину і можуть спричинити збільшення його дози. Період напіввиведення ламотриджину зменшується до 14 годин, а у дітей віком до 12 років – до 7 годин. Вальпроат зменшує метаболізм ламотриджину і збільшує середній період напіввиведення ламотриджину майже вдвічі. Період напіввиведення ламотриджину збільшується приблизно до 70 годин, а у дітей віком до 12 років – до 45–55 годин. Комбінований препарат етинілестрадіол/левоноргестрел здатний знижувати концентрацію ламотриджину шляхом значного збільшення його кліренсу. Не можна також виключити можливість впливу на контрацептивну активність цього перорального гормонального засобу. Тому при появі змін у менструальному циклі пацієнтки повинні негайно звертатись до лікаря.

Способ применения и дозы:

ЕпілепсіяДорослі та діти старше 12 років МонотерапіяПри монотерапії початкова доза Тригінету становить 25 мг один раз на добу протягом 2 тижнів, а потім – по 50 мг один раз на добу протягом 2 тижнів. Після цього дозу можна збільшувати максимум на 50-100 мг через кожні 1–2 тижні до досягнення оптимальної відповідної реакції. Звичайною підтримуючою дозою є 100-200 мг при введенні або один раз на добу, або при розділенні на 2 рівні прийоми. Деяким пацієнтам для досягнення бажаної відповідної реакції може знадобитись 500 мг на добу. Комбінована терапіяПацієнти, які приймають ваьлпроат один або разом з іншими протиепілептичними засобами Початкова доза становить по 25 мг через день протягом 2 тижнів, потім по 25 мг один раз на день протягом 2 тижнів. Після цього дозу можна збільшувати максимум на 25-50 мг через кожні 1–2 тижні до досягнення оптимальної відповідної реакції. Звичайною підтримуючою дозою є 100-200 мг при введенні або один раз на добу, або при розділенні на 2 рівні прийоми. Деяким пацієнтам для досягнення бажаної відповідної реакції може знадобитись 500 мг на добу. Пацієнти, які приймають інші протиепілептичні засоби, що стимулюють активність ферментів (наприклад, фенітоїн, карбамазепін, фенобарбітал, примідон), а також можливі інші протиепілептичні засоби, крім вальпроату Початкова доза становить по 50 мг один раз на день протягом 2 тижнів, потім по 100 мг на добу, розділені на 2 рівні прийоми, протягом 2 тижнів. Після цього дозу можна збільшувати максимум на 100 мг через кожні 1–2 тижні до досягнення оптимальної відповідної реакції. Звичайною підтримуючою дозою є 200-400 мг на добу, розділені на 2 рівні прийоми. Деяким пацієнтам для досягнення бажаної відповідної реакції може знадобитись 500-700 мг на добу. Пацієнти, які приймають окскарбазепін без інших активних речовин, які впливають на метаболізм ламотриджину Початкова доза становить по 25 мг один раз на день протягом 2 тижнів, потім по 50 мг один раз на день протягом 2 тижнів. Після цього дозу можна збільшувати максимум на 50-100 мг через кожні 1–2 тижні до досягнення оптимальної відповідної реакції. Звичайною підтримуючою дозою є 100-200 мг на добу при введенні або один раз на добу, або при розділенні на 2 рівні прийоми. Якщо пацієнти приймають протиепілептичні препарати, для яких поки що не відома фармакокінетична взаємодія з ламотриджином, то дозу ламотриджину спочатку рекомендується збільшувати згідно з інструкціями для супутнього застосування разом із вальпроатом, а потім – до досягнення оптимальної відповідної реакції.Діти у віці від 2 до 12 роківДля дітей, які приймають вальпроат один або разом з іншими протиепілептичними засобами, початкова доза становить 0,15 мг/кг на добу в один прийом протягом 2 тижнів, потім – 0,3 мг/кг на добу в один прийом протягом 2 тижнів. Після цього дозу можна збільшувати не більше ніж на 0,3 мг/кг кожні 1-2 тижні до досягнення оптимального терапевтичного ефекту. Звичайною підтримуючою дозою є 1–5 мг/кг на добу розділенні на 2 рівні прийоми. Максимальна доза становить 200 мг на добу.Якщо добова доза становить 1-2 мг, можливий прийом 2 мг через день протягом 2 тижнів. Якщо доза нижче 1 мг прийом Тригінету не рекомендується. Дозування при біполярному психозіЗвичайною дозою при лікуванні біполярного психозу у дорослих від 18 років є 100 – 400 мг один раз на добу, або при розділенні на 2 рівні прийоми. При першому застосуванні Тригінету необхідно починати лікування з найменшої дози (менше ніж звичайні дози) з поступовим збільшенням протягом 6 тижнів. Застосування препарату не залежить від прийому їжі.

Передозировка:

Повідомлялось про випадок одноразового введення дози, яка в 10  – 20 разів перевищує максимальну терапевтичну дозу. Передозування призвело до таких симптомів як ністагм, атаксія, порушення свідомості та кома. У разі передозування слід провести промивання шлунка, дати активоване вугілля і госпіталізувати пацієнта для надання відповідного підтримуючого лікування.

Побочные действия:

Побічні ефекти розрізняються в залежності від наявних даних для епілепсії та біполярного психозу. Проте для повного аналізу побічних ефектів необхідно враховувати ці обидва стани.Можлива поява таких побічних ефектів:Нервова система: головний біль, запаморочення, астенія, атаксія, тремор, ністагм, безсоння, сонливість, дратівливість, дуже рідко агресивність, галюцинації, сплутаність свідомості. Мали місце розлади рухів, посилення хвороби Паркінсона, екстрапірамідні розлади, хореоатетоз.Розлади зору: двоїння, нечіткість зору.Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювання, пронос. У поодиноких випадках може бути збільшення активності ферментів печінки, порушення функції печінки, включаючи печінкову недостатність.Шкіра: висипання, здебільшого макулопапульозні. У поодиноких випадках можуть розвиватись синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз. Гематологічні порушення: нейтропенія, лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія, панцитопенія, дуже рідко  – апластична анемія та агранулоцитоз.У пацієнтів з біполярним психозом, крім наведених вище побічних ефектів, в окремих випадках спостерігався головний біль, біль у спині та суглобах.

Срок годности:

Зберігати при температурі не вище 30 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці.Термін придатності – 2 роки.

Форма выпуска / упаковка:

Таблетки по 25 мг, 50 мг, 100 мг № 30 (10хЗ), № 60 (10х6) у блістерах та в картонній коробці.Виробник

Категория отпуска:

Без рецепта.

Дополнительно:

Загальна характеристикаміжнародна назва: lamotrigine; Форма випускуТаблетки.АдресаШмар’єшка цеста 6, 8501 Ново место, Словенія.
Медицинское предостережение
Дата добавления: 03.03.2020
Приведенная научная информация является обобщающей, основана на официально утвержденной инструкции по применению и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Перевод инструкции на русский язык выполнен редакторской командой medpravda.ua

Дополнительные данные

Тип данныхСведения из реестра
Торговое наименование:Тригинет
Производитель:КРКА, д.д., Ново место, Словения
Форма выпуска: Таблетки по 25 мг, 50 мг, 100 мг № 30 (10хЗ), № 60 (10х6) у блістерах та в картонній коробці.Виробник
Регистрационное удостоверение:№ UA/5010/01/03 от 18.08.2006. Приказ № 572 от 18.08.2006
МНН:Lamotrigine
Условия отпуска:Без рецепта.
Состав:

1 таблетка містить ламотриджину 25 мг, 50 мг або 100 мг;допоміжні речовини: магнію карбонат важкий, целюлоза мікрокристалічна, повідон, лактози моногідрат, кросповідон, магнію стеарат, оксид заліза жовтий.

Фармакологическая группа:Імуносупресанти. Інгібітори фактора некрозу пухлини-альфа (TNF).
Код АТХ:N03AX09 - Ламотригин
Реклама
Камера-таблетка для выявления рака толстой кишки
Управление по санитарному надзору за качеством пищ...
В США ликвидировали сети по распространению наркотиков, которые могут вызвать сексуальную агрессию на свиданиях
Подставка для напитков с детекторной полоской позв...
Реклама
Бактериальный синусит
Бактериальный синусит — симптомы, причины и фактор...
Хронический гастрит
Классификация хронического гастрита по формам, вид...
Реклама
Витамин D поможет при лечении тяжелой формы рака кожи: открытие
Меланома — это вид рака, который развивается из кл...
Консервированные помидоры содержат больше ликопина, чем свежие
Многие люди избегают замороженных продуктов, счита...
Реклама