Вокасепт Хот Сип инструкция по применению

• действующие вещества: парацетамол, фенирамина малеат, кофеин, фенилэфрина гидрохлорид, аскорбиновая кислота;
• 1 пакет содержит: парацетамола 750 мг, фенирамина малеата 20 мг, кофеина 25 мг, фенилэфрина гидрохлорида 10 мг, аскорбиновой кислоты 30 мг;
• вспомогательные вещества: порошок со вкусом апельсина: лимонная кислота, натрия хлорид, натрия, аспартам (Е 951), лактоза, маннит (Е 421), трилон Б, краситель желтый закат FCF (Е 110), вкусовая добавка Апельсин;
• порошок со вкусом лимона: лимонная кислота, натрия хлорид, натрия, аспартам (Е 951), лактоза, маннит (Е 421), трилон Б, краситель хинолин желтый (Е 104), вкусовая добавка Лимон;
• порошок со вкусом черной смородины: лимонная кислота, натрия хлорид, натрия, аспартам (Е 951), лактоза, маннит (Е 421), трилон Б, краситель кармоизин (Е 122), вкусовая добавка Черная смородина.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим антигистаминным средствам;
• выраженный атеросклероз;
• тяжелая форма ишемической болезни сердца;
• декомпенсированная сердечная недостаточность
• нестабильная стенокардия, острый период инфаркта миокарда, тяжелые нарушения сердечной проводимости;
• тяжелая форма артериальной гипертензии;
• выраженные нарушения функции почек и печени;
• пилородуоденальный обструкция, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, острый панкреатит эпилепсия тромбозы, тромбофлебиты и склонность к ним;
• склонность к тромбообразованию;
• в анамнезе бронхиальная астма;
• хроническое обструктивное заболевание легких;
• феохромоцитома;
• гипертиреоз;
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания крови;
• лейкопения;
• анемия;
• врожденная гипербилирубинемия;
• синдром Дубина-Джонсона;
• сахарный диабет;
• гиперплазия предстательной железы;
• повышенное внутриглазное давление;
• глаукома;
• острый гепатит;
• острая задержка мочеиспускания при гипертрофии предстательной железы;
• алкоголизм;
• непереносимость фруктозы;
• фенилкетонурия;
• пожилой возраст;
• беременность и период кормления грудью;
• возраст до 15 лет;
• не применять вместе с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) и в течение 2 недель после отмены ингибиторов МАО;
• синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Препарат противопоказан пациентам, принимающим трициклические антидепрессанты или бета-блокаторы.

Мочекаменная болезнь - при применении доз более 1 г в сутки.

Ограничения применения: состояния, сопровождающиеся повышенной возбудимостью, врожденный удлиненный интервал QT или длительный прием препаратов, которые могут удлинять QT-интервал, феохромоцитома, заболевания легких (включая бронхиальную астму).

Брадикардия, аритмии.

Следует избегать одновременного применения с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол, антигистаминные средства или другие действующие вещества, которые входят в состав препарата.

Во время лечения лекарственным средством необходимо воздерживаться от употребления алкоголя.

Прием препарата может вызвать положительный аналитический результат допинг-контроля.

Не следует применять препарат более 5 дней.

Если высокая температура сохраняется в течение 3 дней и более или появляется вновь, а боль не прекращается более 5 дней, необходимо обратиться к врачу.

Не следует применять данное лекарственное средство в период беременности или кормления грудью.

Во время применения препарата не следует управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.

Не рекомендуется назначать детям в возрасте до 15 лет.

Высыпать содержимое одного пакетика в чашку и залить горячей водой. Перемешивать до полного растворения. Полученный раствор используют сразу после приготовления. Взрослым и детям старше 15 лет. Препарат применяют по 1 пакетику 3 раза в сутки. Интервал между приемами препарата составляет 4-6 часов. Длительность применения препарата - не более 5 дней.

Пациенты, у которых нарушена функция почек, должны увеличить интервал между приемами препарата до 8 часов.

Раствор принимают независимо от приема пищи, но не натощак.

Симптомы передозировки определяются особенностями действия компонентов препарата.

Симптомы, обусловленные парацетамолом.

Могут наблюдаться следующие симптомы:

• бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота, диарея, ощущение дискомфорта в эпигастрии (0-24 часа);
• повышение активности печеночных трансаминаз, лактатдегидрогеназы, уровня билирубина, а также снижение уровня протромбина (24-48 часов);
• гепатотоксический эффект, для которого характерны общие (боль, слабость, адинамия, повышенное потоотделение) и специфические (гепатомегалия, желтуха, повышение активности печеночных ферментов) симптомы.

Гепатотоксический эффект может привести к развитию гепатонекроза и осложниться развитием печеночной энцефалопатии (нарушения мышления, угнетение высшей нервной деятельности, возбуждение и ступор), ДВС-синдрома, гипогликемии, метаболического ацидоза, аритмии, судорог, угнетения функции дыхания, комы, отека мозга, гипокоагуляции, коллапса. Изредка нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложниться острой почечной недостаточностью.

Симптомы передозировки, связанные с потенцированием парасимпатолитического действия антигистаминного компонента и симпатомиметической действия фенилэфрина.

Сонливость, после которой возможно возбуждение (особенно у детей); нарушения зрения; тошнота, рвота, головная боль; нарушение кровообращения; коматозное состояние; судороги; изменение поведения; артериальная гипертензия; брадикардия; атропиноподобный психоз.

Симптомы, обусловленные кофеином.

Головная боль, тремор, повышенная возбудимость и раздражительность, сердечные экстрасистолии.

При применении высоких доз аскорбиновой кислоты возможно возникновение тошноты, рвоты, боли в животе, повышенной возбудимости, а также угнетение инсулярного аппарата поджелудочной железы, развитие цистита, обострения мочекаменной болезни.

Лечение. Промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия, назначение метионина и N-ацетилцистеина (как антидотов к парацетамола), мониторинг состояния дыхательной и кровеносной систем (нельзя применять адреналин). В случае появления судорог назначают диазепам.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, изжога, запор, диарея или метеоризм. При длительном приеме больших доз препарата - боль в эпигастральной области, нарушения функции печени, повышение активности печеночных ферментов, гепатонекроз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, рефлекторная брадикардия, одышка, боль в области сердца, повышение артериального давления (особенно у пациентов с артериальной гипертензией), аритмия, дистрофия миокарда (дозозависимый эффект).

Со стороны нервной системы: головная боль, чувство страха, общая слабость, головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, бессонница, беспокойство, раздражительность или нервозность, дискинезия, изменение поведения, тремор, спутанность сознания, депрессивные состояния, чувство покалывания и тяжести в конечностях, шум в ушах, эпилептические припадки, кома.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксическое действие, папиллярный некроз, задержка мочи и странгурия (затрудненное мочеиспускание), асептическая пиурия, кристаллурия, повреждения гломерулярного аппарата, образование конкрементов в почках и мочевыводящих путях.

Со стороны крови: гемолитическая анемия, эритроцитопения, сульфгемоглобинемия и метгмоглобинемия, тромбоцитопения в единичных случаях - апластическая анемия, панцитопения, сульфгемоглобинемия, нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения, нейтрофильный лейкоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбоцитоз.

Со стороны органа зрения: мидриаз, нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость глаз.

Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: гипогликемия вплоть до гипогликемической комы, нарушение обмена цинка, меди.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к НПВП.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, крапивница, гиперемия, бронхиальная обструкция, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз в единичных случаях - анафилактический шок, ангионевротический отек. Иногда наблюдаются реакции аллергического типа, включая приступы астмы у пациентов с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты.

Другие: сухость в горле в единичных случаях - гипогликемия, общая слабость, усиленное потоотделение.

При длительном применении в высоких дозах: повреждение гломерулярного аппарата почек, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и/или оксалатных конкрементов в почках и мочевыводящих путях; повреждения инсулярного аппарата поджелудочной железы с гипергликемия, глюкозурия и нарушение синтеза гликогена до развития сахарного диабета.

В случае появления любых нежелательных реакций пациенту следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол или другие действующие вещества, которые входят в состав препарата.

Препарат потенцирует эффект ингибиторов МАО, бета-блокаторов, седативных препаратов и этанола. Кроме того, ингибиторы МАО и фуразолидон при совместном применении с препаратом могут вызвать возбужденное состояние, гипертонический криз и гиперпирексия (за счет хлорфенирамина малеата). При одновременном приеме с антидепрессантами, противопаркинсоническими препаратами, нейролептиками может проявлять атропиноподобный эффект (проявляется сухостью во рту, задержкой мочи, запором).

Риск развития глаукомы увеличивается при совместном приеме препарата с ГКС.

Парацетамол, входящий в состав препарата, снижает эффективность диуретиков, а также увеличивает риск гепатотоксических реакций при совместном приеме с барбитуратами, дифенином, карбамазепином, рифампицином и другими индукторами микросомальных печеночных ферментов, а также ПСП.

Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при одновременном применении с метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться при совместном применении с колестирамином. Эффект действия парацетамола усиливается при его комбинации с кодеином, аскорбиновой кислотой, скополамином, хлорфенамином, пропифеназоном и кофеином.

Одновременное применение парацетамола с азидотимидином может привести к развитию нейтропении.

Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов усиливается при длительном регулярном применении парацетамола. Повышается риск кровотечения. Периодичность приема не имеет значения.

Одновременное применение парацетамола с НПВП увеличивает риск возникновения осложнений со стороны почек. При одновременном применении парацетамола с гепатотоксическими средствами увеличивает токсическое воздействие препаратов на печень.

Одна из составных частей препарата - фенилэфрина гидрохлорид - оказывает адреномиметический эффект при применении с трициклическими антидепрессантами; одновременное применение с галоманом увеличивает риск желудочковой аритмии.

Препарат уменьшает гипотензивное действие гуанетидина, который, в свою очередь, усиливает альфа-адреноблокаторов фенилефедрина гидрохлорида. Фенилэфрин, который содержится в препарате, может вызвать нежелательные реакции при сочетании с индометацином и бромокрептином (тяжелая артериальная гипертензия).

Алкалоиды раувольфии уменьшают терапевтический эффект фенилэфрина. Фенирамин усиливает антихолинергическое действие атропина, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, противопаркинсонических препаратов.

Кофеин повышает эффект (улучшает биодоступность) анальгетиков-антипиретиков, потенцирует эффекты производных ксантина, альфа- и бета-адреномиметиков, психостимулирующих средств. Циметидин, гормональные контрацептивы, изониазид усиливают действие кофеина.

Кофеин снижает эффект опиоидных анальгетиков, анксиолитиков, снотворных и седативных средств, является антагонистом средств для наркоза и других препаратов, угнетающих ЦНС, конкурентным антагонистом препаратов аденозина, АТФ.

При одновременном применении кофеина с эрготамином улучшается всасывание эрготамина из ЖКТ, с тиреотропного средствами - повышается тиреоидных эффект. Кофеин снижает концентрацию лития в крови.

Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении пероральных контрацептивов, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочной жидкости.

Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию пенициллина, тетрациклина, железа, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Тормозит реакцию дисульфида-алкоголь. Большие дозы препарата уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков.

3 года.

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

По 5 г порошка в саше. По 5 саше (5х1) или 10 (10х1) саше в картонной коробке.