Истирание роговицы и инородное тело в глазу

Чаще всего роговица травмируется при попадании инородных тел и образования из-за этого царапин. Большинство травм легкие.

Причины

Попадание в глаз пыли и песка при порыве ветра, взрыве, работе по обработке поверхностей из металла и дерева, сверлении. 

Попадание в глаз мелких частичек при обрушении каменных строений.

Столкновение лица с ветками деревьев или высокими растениями.

Случайная травма, связанная с длинными ногтями на пальцах рук.

Неаккуратные движения рук при расчесывании волос, нанесении макияжа, которые приводят к повреждению роговицы расческой или кисточками

Плохо подобранные и грязные контактные линзы.

Симптомы

Инородное тело при попадании в глаз вызывает боль, слезотечение и ощущение чего-то постороннего в глазу. Может отекать веко. Возможно ухудшение зрения, особенно при ярком солнечном свете, из-за резкого сужения зрачка.

Диагноз

Врач осматривает глаз. Обычно, после извлечения инородного тела дискомфорт проходит. 

Лечение

Инородное тело удаляют.

Назначают глазные капли с антибиотиками Тобрекс (Tobramycin) при травме ветками деревьев. 

Конъюнктивит лечат противовоспалительными препаратами, например, глазные капли Тобрадекс (Dexamethasone and antiinfectives).

Если царапина роговицы возникла без попадания инородного тела, то назначают мазь с антибиотиком, например, Банеоцин (Combined drugs) или капли Макситрол (Dexamethasone and antiinfectives) в течение нескольких дней. При большой площади поражения назначают капли для расширения зрачка Цикломед (Cyclopentolat). Это позволяет уменьшить болевую реакцию на солнечный свет.

Профилактика

Носить очки с целью защиты глаз.

Как удалить инородное тело

Если инородное тело находится в самой роговице, то для облегчения боли в глаз закапывают местный анестетик, например, Бенокси (Oxybuprocaine). Затем, в глаз капают капли с окрашивающим эффектом Флюоресцит (Fluorescein). Это повышает шансы обнаружить инородное тело, и при использовании щелевой лампы удалить его стерильным влажным тампоном или при помощи орошения стерильной водой. Ржавчину после металлической стружки аккуратно убирают стерильной иглой для подкожных инъекций или низкооборотного стерильного бора.

Если инородное тело попало под верхнее веко, то для его удаления нужно вывернуть веко и протереть конъюнктиву стерильным тампоном.

Повязки на глаз не накладывают, поскольку они увеличивают риск развития инфекции. 

Капли с обезболивающим эффектом закапывают только после осмотра врача.