Переломы глазницы под воздействием давления

Глазница – это полость, которая образована костями черепа. В ней находятся глазное яблоко, мышцы, нервы и сосуды, слезный аппарат. Удар по лицу приводит к перелому любых костей, которые образуют глазницу, и к повреждению глаза. Силу удара берет на себя глазное яблоко, а не кости. Чаще всего оно пробивает часть глазного дна – костный участок, расположенный под глазом. Встречаются переломы стенок и свода глазницы. 

Симптомы

Перелом глазницы вызывает боль в глазу и провал глазного яблока. Состояние болезненное. Онемевает верхняя губа. При ущемлении мышц между осколками костей возникает двоение в глазах. Воздух из носа или пазух может попасть под кожу (подкожная эмфизема). Особенно часто такое происходит при сморкании. Ткани вокруг глаза отекают, становятся синими (кровоподтек вокруг глаза). За глазным яблоком может скапливаться кровь из поврежденных сосудов (ретробульбарная гематома), которая ущемляет зрительный нерв. Это ухудшает зрение. Из носа может идти кровь.

Диагноз

Врач устанавливает диагноз при осмотре. Дополнительно назначает компьютерную томографию (КТ).

Лечение

После удара в глаз нельзя сморкаться!

При носовом кровотечении применяют сосудосуживающий назальный Нокспрей (Oxymetazoline).

Для снятия боли приложить пакет со льдом и дать Кеторолак (Ketorolac). 

Голову приподнять выше уровня грудной клетки для уменьшения отечности.

Хирургическую операцию проводят, если симптомы не уменьшились за две недели лечения. 

Ключевые моменты

Перелом сопровождается болью, отеком, воздушной эмфиземой, нарушением зрения.

Дополнительно проводят КТ.

Иногда необходима операция.