Отит после ОРВИ — симптомы, причины и лечение

Одним из осложнений ОРВИ является отит — ушная инфекция, которая часто оказывается более мучительной и болезненной, чем само респираторное заболевание. Эта проблема обычно затрагивает среднее ухо, приводя к боли и даже потере слуха. Отит после ОРВИ развивается в результате того, что вирусная инфекция может привести к застою слизи в полости среднего уха из-за воспаления и отека слизистой евстахиевой трубы и нарушения ее дренажной функции. Это чаще всего встречается у детей из-за их анатомических особенностей.

В этом обзоре редакция Медправды рассматривает связь между ОРВИ и отитом, симптомы и способы лечения этого осложнения.

Почему ОРВИ могут привести к отиту

ОРВИ вызывают воспаление верхних дыхательных путей, которое может затронуть слизистую оболочку уха. Чаще всего это происходит у детей, поскольку у них евстахиева (слуховая) труба более короткая и широкая. Обычно воспаление уха развивается на 3-й день ОРВИ.

Согласно данным службы NHS, при респираторных вирусных инфекциях может произойти отек и нарушение дренажной функции (оттока) евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с задней стенкой глотки. Это приводит к образованию жидкости в среднем ухе (вирусный отит).

При присоединении бактериальной инфекции (бактериальный отит), она превращается в гной. В результате скопления жидкости в среднем ухе, барабанная перепонка выпячивается, что причиняет сильную боль и может сопровождаться снижением слуха.

Симптомы отита после ОРВИ

К проявлениям отита после ОРВИ относятся следующие:

• ушная боль, которая со временем усиливается;
• выделения из уха;
• снижение слуха;
• повышение температуры (примерно у 50% больных);
• головокружение;
• трудности со сном.

В некоторых случаях в барабанной перепонке может образоваться разрыв (перфорированная барабанная перепонка), из которого вытекает гной. Это небольшое отверстие обычно заживает за 2–3 дня.

Лечение отита после ОРВИ

При легких вирусных ушных инфекциях у детей старшего возраста и взрослых антибиотики не назначают. При бактериальной инфекции у детей, по данным медицинского сайта WebMD, лечение может включать прием антибактериального препарата, обычно амоксициллина, в течение 10 дней.

Другие рекомендации по лечению отита после ОРВИ включают:

• обильное питье — необходимо пить много жидкости;
• прием жаропонижающих и обезболивающих средств — препараты с парацетамолом и ибупрофеном;
• процедура тимпанопункции (парацентез) барабанной перепонки с целью дренирования — применяется при необходимости.

Примерно у 80–85% пациентов высокая температура и боль проходят в течение 2–3 дней. Через 7 дней можно ожидать отсутствия всех симптомов и признаков (за исключением выпота в среднем ухе).

Отит после ОРВИ требует внимательного наблюдения и лечения. Необходимо обязательно посетить врача при первых признаках ухудшения самочувствия, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Распространённые вопросы