Карбацид Печаевский инструкция по применению

действующие вещества: 1 таблетка содержит 680 мг кальция карбоната и 80 мг магния карбоната тяжелого;

вспомогательные вещества : сорбит (E 420), крахмал кукурузный, крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, масло минеральное легкое, ароматизатор мятный, ароматизатор лимонный, сахарин натрия.

Однослойные таблетки круглой формы, с плоскими верхней и нижней поверхностями, белого или почти белого цвета. На разломе под лупой видно относительно однородную структуру.

Карбацид Печаевский - это комбинация двух антацидов: кальция карбоната и магния карбоната, действующих местно за счет нейтрализации кислоты желудка, что НЕ зависит от системного всасывания. Кальция карбонат имеет длительную и сильную нейтрализирующую активность. Этот эффект усиливается благодаря магнию карбоната, який также имеет мощную нейтрализирующую активность. Общая нейтрализирующая емкость препарата иn vitro составляет 16 mEq H + (титрование до конечной точки рН 2,5).

В здоровых волонтеров начало нейтрализации быстрое. Назначение 2 таблеток препарата натощак приводило к повышению больше чем на 1 единицу рН в течение 5 мин и значительного повышения рН содержимого желудка выше базовой линии рН, которое достигалось в течение 2 мин.

В желудке кальция карбонат и магния карбонат реагируют с желудочным соком и образуют воду и растворимые минеральные соли.

CaCO 3 + 2HCl → CaCl 2 + H 2 O + CO 2

MgCO 3 + 2HCl → MgCl 2 + H 2 O + CO 2

Кальций и магний могут всасываться в форме своих растворимых солей. Уровень абсорбции кальция и магния из этих соединений зависит от дозы препарата. Максимальный уровень абсорбции - 10% кальция и 15-20% магния. В здоровых лиц небольшое количество абсорбированного кальция и магния выводится почками. При нарушении их функции уровень концентрации кальция и магния в плазме крови может увеличиваться. В кишечнике из растворимых солей образуются нерастворимые соединения, которые выводятся с калом.

Взрослым и детям старше 15 лет для облегчения симптомов, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока (например, изжога, желудочно-пищеводный рефлюкс), которые приводят к нарушению пищеварения и диспепсии.

- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;- гиперкальциемия и / или состояния, приводящие к гиперкальциемии;- нефролитиаз, вызванные отложениями камней, содержащих кальций;- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 30 мл / мин)гипофосфатемия.

Если симптомы НЕ исчезают, частично сохраняются или усиливаются через 10 дней лечения, необходимо провести обследование, чтоб установить их природу и пересмотреть схему лечения. Курс лечения Карбацидом Печаевским НЕ должен превышать 10 дней. Препарат не следует воспринимать одновременно с употреблением большого количества молока или молочных продуктов. Длительное применение Карбацида Печаевского может повыше риск образования камней в почках. При применении от 4 до 5 таблеток в день курс лечения должен быть коротким, лечение следует прекратить сразу же после исчезновения симптомов.

Рекомендуется обратиться к врачу в случае: потери массы тела, проблем с глотания или постоянным ощущением дискомфорта в животе, признаками нарушения пищеварения, если они появились впервые или сменили свой характер, почечной недостаточности (необходимо контролировать уровень кальция и магния).

Кальция карбонат и магния карбонат не следует применять при гиперкальциурии. Это лекарственное средство необходимо применять с осторожностью больным с нарушенной функцией почек. Если кальция карбонат и магния карбонат необходимо применять у этих больных, то необходимо регулярно проверять содержание уровня кальция, фосфора и магния в плазме крови.

Препарат содержит сорбит, что может быть вредным для больных с непереносимостью сорбита.

Больные сахарным диабетом: 1 таблетка препарата содержит около 300 мг сорбита и сахарин натрия, поэтому лекарственное средство можно применять пациентам с сахарным диабетом.

До настоящего времени после назначения кальция карбоната и магния карбоната во время беременности не наблюдалось повышение риска пороков развития плода. Карбацид Печаевский можно назначать во время беременности, если применять препарат согласно инструкции, но избегать длительного применения высоких доз препарата. Следует также учитывать, что наличие солей магния может вызвать диарею, а наличие кальция в повышенных дозах, применяющихся длительное время, увеличивает риск гиперкальциемии с кальцинозом различных органов, в частности почек.

Необходимо учитывать, что во время беременности и кормления грудью кальция карбонат и магния карбонат обеспечивают значительное количество кальция в дополнение к тому объему, что поступает с пищей. Поэтому беременные женщины Должны ограничить применение препарата до 1 недели и во время применения избегать постоянного употребления молока (1 л содержит до 1,2 г элементарно кальция), а также молочных продуктов для предупреждения излишка кальция, який может привести к так называемому молочно-щелочного синдрома (синдром Бернета), что является редкостным, но тяжелым заболеванием, требующим медицинской помощи.

Не применять детям до 15 лет.

Препарат для перорального применения взрослым и детям старше 15 лет. Обычная суточная доза составляет 1-2 таблетки жевательные в период болевых ощущений или изжоги; в случае боли дозу можно увеличить на короткий период до 5 таблеток в день. Длительность лечения не обязано превышать 10 дней.

Длительное применение высоких доз кальция карбоната и магния карбоната, особенно больными с нарушениями функции почек, может привести к почечной недостаточности, гипермагниемиы, гиперкальциемии и алкалоза, что проявляется в виде симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, запор) и мышечная слабость . В таких случаях следует прекратить применения препарата и обеспечить достаточное поступление жидкости в организм. В тяжелых случаях передозировки (например, при синдроме Бернета) необходимо проконсультироваться с врачом, потому что может понадобиться дополнительная регидратация (например, инфузии). В случае передозировки возможно также развитие диареи.

Со стороны иммунной системы.

Очень редко сообщалось о реакциях гиперчувствительность, Которые проявлялись в виде высыпаний, крапивницы, ангионевротического отека и анафилаксии.

Расстройства метаболизма и питания.

В больных, особенно с нарушенной функцией почек, длительное применение высоких доз может привести к гипермагниемиы ​​(при применении антацидов, содержащих магний) или гиперкальциемии и алкалоза, який проявляется в виде симптомов со стороны желудка и мышечной слабости.

Со стороны желудочно-кишечного тракта.

Может наблюдаться тошнота, рвота, дискомфорт в желудке и диарея.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани.

Может наблюдаться мышечная слабость.

Побочные эффекты, Которые наблюдаются только при молочно-щелочном синдроме (синдром Бернета):

- желудочно-кишечные расстройства (агевзия) - общие расстройства (кальциноз и астения) - расстройства со стороны нервной системы (головная боль); - расстройства со стороны почек и мочевыводящих путей (азотемия).

Другие лекарственные средства рекомендуется применять за 1-2 часа до или после применения препарата.

В случае одновременного применения Карбацида Печаевского с антибиотиками (Тетрациклины, хинолоны) и сердечным гликозидами (дигоксин), фосфатами, соединениями фтора и железосодержащими продуктами, левотироксином и эльтромбопагом происходит снижение всасывания последних.

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию с мочой кальция и повышают его уровень в сыворотке крови. Через повышенный риск гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков необходимо регулярно проверять уровень кальция в сыворотке крови.

Также необходимо делать перерыв 2 часа между применением Карбацида Печаевского и следующими препаратами: антигистаминные, атенолол, метопролол или пропанолол, хлорохин, дифлюнизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, глюкокортикоиды (преднизолон и дексаметазон), индометацин, кетоконазол, фенотиазидные нейролептики, пенициламин, тироксин.