Вивих плеча

Плечовий суглоб утворює головка плечової кістки та суглобова западина в лопатці. Вивих у плечі зустрічається часто. При цьому головка плечової кістки з лопаткової западини виштовхується вперед, назад або донизу. При повному вивиху головка виходить повністю, а при підвивиху частково. Іноді в разі вивиху плеча рвуться навколишні тканини: зв’язки, сухожилля, нерви. У старших людей при вивиху може ламатися плечова кістка. А у молодих людей часто за першим вивихом може статися повторний, плече стає нестабільним.

Причини

Спортивні травми, наприклад, під час блоку при грі в волейбол.

Автомобільні аварії.

Падіння. 

Раптовий удар по плечу.

Розворот плеча в бік, вгору або донизу.

Якщо потягнути плече з силою.

Симптоми

Плече деформується та зміщується. Область суглоба набрякає та збільшується в розмірі. На шкірі проявляється синець. М’язи плеча німіють. Біль сильний. Травма викликає спазм м’язів, що ще більше підсилює біль.

Діагноз

При вивиху плеча треба негайно звернутися до лікаря. Самостійно вправляти плече не можна, щоб не посилити травмування. До відвідування лікаря найкраще забезпечити травмованій руці спокій за допомогою шини або пов’язки та прикласти лід. Щоб виключити перелом, проводять рентгенологічне дослідження.

Лікування

Проводять вправлення вивиху (репозиція). Перед процедурою пацієнтові дають знеболювальні препарати, наприклад, Ортофен (Diclofenac), Індометацин (Indometacin), а також седативні препарати, наприклад, Гідазепам IC (Hydazepam).

Техніки вправляння плеча:

• тяга-протитяга: лікар тягне пошкоджену кінцівку донизу та в бік;
• поворот назовні: лікар згинає руку та розташовує передпліччя поперек тіла пацієнта, а потім повільно обертає руку в напрямку від тіла (метод Ханнепіна);
• масаж м’язів верхньої частини руки пацієнта. Виправлення досягається шляхом підняття та зведення лопаток (метод Каннінгема).

Ключові моменти

Вивих плеча відбувається під впливом сили.

Плече деформується та сильно болить.

Лікар призначає рентген для того, щоб переконатися у відсутності перелому плечової кістки.

Після медикаментозної підготовки лікар може вправити плече.