Вывих плеча

Плечевой сустав образует головка плечевой кости и суставная впадина в лопатке. Вывих в плече встречается часто. При этом головка плечевой кости из лопаточной впадины выталкивается вперед, назад или вниз. При полном вывихе головка выходит полностью, а при подвывихе частично. Иногда при вывихе плеча рвутся окружающие ткани: связки, сухожилия, нервы. У старших людей при вывихе может ломаться плечевая кость. А у молодых людей часто за первым вывихом может последовать повторный, плечо становится нестабильным.

Причины 

Спортивные травмы, например, во время блока при игре в волейбол.

Автомобильные аварии.

Падения.

Внезапный удар по плечу.

Разворот плеча в сторону, вверх или вниз.

Если потянуть плечо с силой.

Симптомы

Плечо деформируется и смещается. Область сустава отекает и увеличивается в размере. На коже проявляется синяк. Мышцы плеча немеют. Боль сильная. Травма вызывает спазм мышц, что еще больше усиливает боль. 

Диагноз

При вывихе плеча надо немедленно обратиться к врачу. Самостоятельно вправлять плечо не нужно, чтобы не усилить травму. До посещения врача лучше всего обеспечить травмированной руке покой при помощи шины или повязки и приложить лед. Чтобы исключить перелом, проводят рентгенологическое исследование. 

Лечение

Проводят вправление вывиха (репозиция). Перед процедурой пациенту дают обезболивающие препараты, например, Ортофен (Diclofenac), Индометацин (Indometacin) и седативные препараты, например, Гидазепам IC (Hydazepam).

Техники вправления плеча:

• тяга-противотяга: врач тянет поврежденную конечность вниз и в сторону;
• вращение наружу: врач сгибает руку и располагает предплечье поперек тела пациента, а затем медленно вращает руку в направлении от тела (метод Ханнепина);
• массаж мышц верхней части руки пациента. Вправление достигается путем поднятия и сведения лопаток (метод Каннингема).

Ключевые моменты

Вывих плеча происходит под воздействием силы.

Плечо деформируется и сильно болит.

Врач назначает рентген для того, чтобы убедиться в отсутствии перелома плечевой кости.

После медикаментозной подготовки врач может вправить плечо.