ОРВИ при ГВ у кормящей мамы

ОРВИ или ОРЗ при ГВ всегда пугает. Первый вопрос, который возникает — отлучать ли малыша от груди на время лечения? Опытные врачи — семейные, педиатры, а вместе с ними и консультанты по грудному вскармливанию — едины в своих рекомендациях: нет, не нужно прекращать кормить младенца, а вот к лечению заболевания нужно подойти ответственно. Если симптомы уже есть, нужно внимательно прислушиваться к ним, чтобы вовремя принять меры.

Нужна ли изоляция от младенца и других домочадцев

Если мама заболела ОРВИ при ГВ, то это становится заметным именно с появления первых симптомов — чихания, головной боли, насморка, ломоты в суставах. В этот момент носить маску уже бесполезно, да и изолироваться тоже не нужно — малыш все дни до этого находился рядом. Возможно, эти меры помогут не заразить тех из домочадцев, которые не были в тесном контакте с кормящей мамой и младенцем.

Вместе с тем есть целый ряд мер, которые будут уместны, если кормящая мама заболела ОРВИ:

• использование одноразовых бумажных салфеток при насморке вместо тканевых платочков;
• частое мытье рук;
• отсутствие контакта лицом к лицу с малышом.

Также мама может приложить максимум усилий, чтобы не чихать и не кашлять на ребенка — это снизит риск заразить его. В целом же, классические осенне-зимние ОРВИ не являются противопоказанием для кормления грудью. Попадание вируса в кровь происходит только во время веримической фазы, а она длится до нескольких часов и проходит еще до появления первых симптомов заболевания. Также параллельно организм кормящей мамы начинает вырабатывать антитела к вирусу, которые проникают не только в кровь, но и в молоко.

Вред от резкой остановки ГВ, перевода младенца на смесь гораздо выше, чем молоко матери, если даже кормящая мама заболела ОРВИ. Все дело в том, что в таком случае ребенок лишается важной составляющей грудного вскармливания — той иммунной поддержки, которая создается с самого начала его жизни. Еще резкое сворачивание ГВ вредит и самой маме — может появиться закупорка молочных протоков, возникнуть воспалительные процессы.

Лечение ОРВИ при ГВ

Самое важное в лечении — следовать назначениям врача и не заниматься самолечением. Большинство препаратов, которые предлагают кормящим мамам, совместимы с ГВ. При этом ОРВИ, если заболевание не вызывает серьезных симптомов и не перерастает в нечто более сложное, чаще всего требует симптоматического лечения. Подойдут и народные методы, средства, рецепты.

Если у кормящей мамы вследствие вирусного заболевания болит голова, а температура тела растет до 38 градусов и выше, чаще всего назначают ибупрофен или парацетамол. Так, Американская академия педиатрии внесла в список препаратов, разрешенных при беременности и лактации, парацетамол — этому предшествовали многолетние исследования. И ибупрофен, и парацетамол проникают в молоко в очень малых дозах (0,5-0,6%), однако важно не превышать суточную дозу препарата, назначенного врачом (как правило, для ибупрофена она составляет 3,2 грамма, а для парацетамола — 4 г). Эти же препараты призваны снять боли в горле, ухе.

При заложенности носа кормящей маме предлагают промывать его солевым раствором — это наиболее безопасный способ, а вдобавок еще и действенный. Также можно задействовать ингаляции — паровые с осторожностью, а при помощи небулайзера — с травяными отварами, боржоми. Препараты из сосудосуживающей группы назначают только при необходимости, при этом врач определяет, какой из них будет приемлем в каждой конкретной ситуации.

В целом же при выделениях из носа или заложенности в период лактации назначают:

• виброцил, ринопрост — препараты с фенилэфрином;
• галазолин, ксилен, отривин — спреи и капли с ксилометазолином.

Боль в горле — один из распространенных симптомов при ОРВИ. Кормящей маме могут назначить полоскания (активно используются отвары ромашки, других лекарственных трав), различные таблетки для рассасывания (многие из представленных в аптеках совместимы с ГВ, об этом написано в инструкции), а также спреи — мирамистин, ингалипт, каметон, гексорал, тантум верде.

Что касается таблеток и пастилок, то в таблице можно увидеть их действие и особенности применения: 

Антибиотики при лактации для лечения ОРВИ

Антибиотики при ОРВИ кормящей маме назначают редко и только в случае присоединения бактериальной инфекции. При этом важно понимать, что в этой группе есть достаточно препаратов, которые не противоречат лактации и не наносят вреда ни матери, ни малышу. Если говорить о совместимых с ГВ группах антибиотиков, то это:

1. Препараты пенициллинового ряда — амоксициллин, аугментин, амоксиклав, ампициллин и другие. Как правило, при лактации назначают препараты последнего поколения.
2. Цефалоспорины — цефтриаксон, цефатоксим, цефалексин и другие. Тут есть препараты разных поколений, но они разрешены не только при ГВ, но также и в терапии младенцев.
3. Аминогликозиды — гентамицин, нетромицин. Важно, что препараты этой группы могут нести риск, потому врач взвешивает все «за» и «против» перед назначением.
4. Макролиды — сумамед, эритромицин и другие.

Чаще всего ОРВИ у кормящей мамы не требует назначения препаратов. При этом существуют базовые рекомендации — питаться здоровой пищей в меру своего аппетита, почаще ложиться отдыхать, соблюдать питьевой режим. Если состояние позволяет прогулки на улице, они будут полезными, а если нет, важно проветривать квартиру и следить за влажностью воздуха в ней.

Распространённые вопросы