Ученые назвали вид депрессии, которая повышает склонность к суициду

Так называемая депрессия с психотическими симптомами может развиваться у людей с различными состояниями, включая биполярное расстройство. 

Причины развития депрессии с психотическими симптомами 

Биполярное расстройство. У людей с биполярным расстройством, помимо эпизодов мании или гипомании, могут возникать эпизоды депрессии с психотическими симптомами. Это может включать слуховые галлюцинации или бред, которые могут сопровождать или быть частью депрессивного эпизода.

Послеродовая депрессия может вызвать депрессию с психотическими симптомами, известную как постпартумная психоз. Это серьезное психическое состояние, которое может включать галлюцинации, бред и сильное чувство беспокойства или напряженности.

Во многих случаях больной пытается скрыть регулярно появляющиеся психотические симптомы, что не позволяет своевременно диагностировать заболевание. 

Психотические симптомы депрессии 

• Быстрая утомляемость;  
• ангедония, или неспособность испытывать удовольствие; 
• галлюцинации; 
• бред. 

Сочетание нескольких недугов может вызвать существенное изменение поведения пациента и сильный стресс. 

Иногда психотическую депрессию путают с шизофренией. Однако в случае с шизофренией депрессивное состояние не является доминирующим, зато бредовые идеи носят постоянный характер. У пациента с психотической депрессией они случаются реже и, как правило, касаются близкого окружения. 

При психотической депрессии могут возникать так называемые нигилистические заблуждения. Больной убежден, что его жизнь подошла к концу, а его тело уже начинает разлагаться. Часто наблюдается сильная ипохондрия — постоянный страх заболеть раком или другим серьезным заболеванием. Ипохондрия может сопровождаться соматическими симптомами, например болями в груди или приступами одышки.

Что касается галлюцинаций при психотической депрессии, то они включают звуковые ощущения (пациент слышит осуждающие голоса в голове) или обонятельные ощущения (например, касающиеся его собственного тела).

В отличие от шизофрении, больной чаще всего ведет себя логично. Больные могут даже осознавать абсурдность своих мыслей, способны критически их оценивать.

В группе риска — пожилые люди 

Согласно исследованию, проведенному финскими ученым в 2018 году, пожилые люди наиболее подвержены риску развития психотических симптомов в результате депрессии. На это влияет множество факторов, такие как ухудшение здоровья, хронические заболевания, одиночество, длительное лечение. При нигилистических заблуждениях у пожилых людей наблюдается отказ от еды и питья.

Диагноз «психотическая депрессия» ставится психиатром после детального наблюдения за пациентом. При депрессии с психотической симптоматикой риск развития суицида очень высок, поэтому важно как можно скорее начать лечение. 

Лечение может включать психотерапию, прием антидепрессантов и поддерживающие мероприятия. Важно обратиться к врачу или психиатру для диагностики и разработки индивидуального плана лечения.