Псориаз на спине

Псориаз на спине – это хроническое дерматологическое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом и высыпаниями в виде шелушащихся бляшек.

Болезнь имеет аутоиммунное происхождение, то есть является следствием сбоев в работе иммунной системы человека. Как происходит этот процесс?  Клетки-киллеры нашего организма, отвечающие за уничтожение внешних «врагов» – вирусов, бактерий – под влиянием обстоятельств, не имеющих отношения к инфекциям, вдруг активизируются и вызывают воспаление на коже. Клетки кожи, в свою очередь, начинают усиленно делиться и образуют псориазные бляшки.

Почему такое случается? Точного ответа на этот вопрос медицина еще не дала, хотя не менее 3% людей на планете страдает от псориаза. Впрочем, уже известны некоторые факторы, способные спровоцировать заболевание.

Причины псориаза на спине

1. Генетическая предрасположенность. По мнению ученых, в большинстве случаев болезнь вызывает специфический ген. Если его носителем является отец или мать, вероятность проявления заболевания у их детей составляет 25%. Если же псориаз у обоих родителей, то в 75 случаях из 100 ребенок унаследует патологию.
2. Сухость кожи. При недостаточном увлажнении снижаются защитные силы эпидермиса, что становится благоприятной средой для присоединения псориаза.
3. Внешние раздражители. Практика показывает, что вредные вещества – химия, лакокрасочные материалы и т.п. – могут вызвать псориаз у людей, часто контактирующих с ними.
4. Вредные привычки, плохая экология, неправильное питание ослабляют иммунную систему человека и могут привести к сбоям в ее работе.
5. Хронические инфекции, ВИЧ делают организм уязвимым для других заболеваний.
6. Стресс. Постоянное нервное перенапряжение способствует выбросу в организм большого количества адреналина и кортизола. Постоянное воздействие «гормонов стресса», как их еще называют, изматывает человека и становится толчком для развития многих патологических процессов. 
7. Лекарственные препараты. Среди них – средства для снижения давления, антибиотики, стероиды, антидепрессанты. 
8. Травмы и операции.

Симптомы псориаза на спине

1. Появление розовых или красноватых папул, покрытых серебристыми чешуйками. Места, пораженные псориазом, немного возвышаются над поверхностью кожи.
2. Папулы имеют круглую форму и четкие границы. 
3. Под чешуйками находится беловатая масса, которую называют стеариновым пятном.
4. Под стеариновым пятном образуется терминальная пленка – влажная субстанция, которая покрывает место воспаления.
5. Если нарушить пленку, выступают маленькие капельки крови. 
6. В области поражения псориазом начинается зуд.
7. Происходит просачивание межклеточной жидкости, из-за чего область поражения мокнет.
8. У больных псориазом наблюдается эмоциональная подавленность. Прогрессирующая форма псориаза вызывает душевные страдания.

Типы псориаза на спине:

• точечный:  красные бляшки размером с булавочную головку, редко зудят;
• каплевидный: наиболее распространенный тип, бляшки размером до трех сантиметров постепенно сливаются между собой;
• монетовидный: мелкие высыпания (до 5 мм) круглой формы, с четкими границами. При прогрессирующей стадии и отсутствии адекватного лечения могут сливаться в конгломераты. 

Лечение псориаза спины

Для терапии псориаза на спине применяют комплекс методов, который предусматривает использование специальных средств. На ранней стадии болезни применяются препараты местного действия. Тяжелая форма псориаза на спине требует системной терапии.

Местное лечение 

Мази, кремы, аэрозоли с разными составами и механизмами действия блокируют патологический процесс и нормализуют состояние кожи.

Кортикостероидные средства – Тридерм, Белосалик, Элоком и др.  Входящие в их состав гормоны способны быстро и эффективно подавить воспалительный процесс, устранить зуд, уменьшить количество бляшек на спине. Однако из-за побочных эффектов и наличия механизма привыкания, их применение  – это скорее «скорая помощь», а не системное лечение.

Ретиноиды – блокируют ускоренное деление клеток эпидермиса, таким образом нормализуя состояние кожи. 

Препараты с витамином D – Псоритол, Ксамиол и др. Стабилизируют обмен веществ в коже, уменьшают шелушение и возникновение новых очагов воспаления.

Мази и кремы на основе салициловой кислоты – Салициловая мазь, Дермабин, Салицилово-цинковая паста и др. Способствуют активному отшелушиванию отмерших клеток эпидермиса, увлажняют кожу, усиливают эффективность других медпрепаратов для борьбы с псориазом на спине. 

Увлажняющие кремы. Используются для насыщения кожи влагой, витаминами и минералами.

Системное лечение

Если псориаз перешел в средние и тяжелые формы, приходится переходить к системным препаратам. Их действие направлено на весь организм.

Цитостатики – Бусульфан, Треосульфан и др. Нарушают механизмы роста и деления клеток. Под их воздействием сокращается количество высыпаний на коже спины. Однако эти препараты могут вызывать лихорадку, головную боль, озноб, астению.

Иммуносупрессоры – Циклоспорин, Такролимус и др. Корректируют влияние иммунной системы на процесс появления и развития псориаза на спине. Данные лекарства подавляют действие клеток, вызывающих воспаление в верхнем слое кожи спины. 

Системные ретиноиды – Роаккутан и др. Влияют на деление, созревание и отторжение кератиноцитов (основных клеток кожи), производят очищающий эффект кожного покрова спины. 

Дополнительные медпрепараты при псориазе на спине:

• антигистаминные средства (для устранения зуда);
• антидепрессанты (для нормализации эмоционального фона больного);
• витаминные и минеральные комплексы (для повышения защитных сил организма).

Физиотерапия при псориазе спины

Для лечения псориаза на спине активно используется фототерапия (светолечение) – воздействие ультрафиолетового излучения на очаги воспаления. При этом снижается активность кератиноцитов, улучшается состояние всего кожного покрова тела.

Виды светолечения:

• ПУВА – фотосенсибилизирующие медикаменты сочетаются с ультрафиолетовыми волнами;
• селективная фототерапия – облучение кожи спины ультрафиолетовыми лучами в средневолновом диапазоне 280-320 нм. Процедура безопасна и может применяться при лечении детей, начиная с 7 лет. 
• узковолновая фототерапия – при световом воздействии на псориазные пятна на спине задействуются 311-312 нм (УФ) лучи. Последние исследования показали, что для лечения псориаза именно этот вид фототерапии имеет наибольший эффект.

Кроме фототерапии действенным методом является магнитотерапия. Ее суть заключается в том, что на пораженный псориазом участок кожи спины накладывается медицинский магнит. Магнитные волны снижают воспаление, болезненные ощущения, уменьшают шелушение.

Народная медицина

В качестве вспомогательных средств при традиционном лечении псориаза спины могут применяться рецепты народной медицины.

Рекомендуется принимать ванны с морской солью. Они очищают кожу, успокаивают воспаленные участки кожи. Больным псориазом спины желательно принимать такие водные процедуры не реже двух раз в неделю.

Также для борьбы с псориазными бляшками на спине полезен настой из пырея. Корни это сорной травы измельчают и заливают кипятком. После того как раствор настоится, его добавляют в ванну.

Снимают воспалительный процесс, устраняют зуд и шелушение мази на основе березового дегтя.

«Чистит» кожу и отвар из чистотела. Им смачивают марлю и прикладывают к псориазным пятнам на спине минут на 10.