Ністатин-Здоров'я інструкція по застосуванню
ОФІЦІЙНА ІНСТРУКЦІЯ
Склад:
- діюча речовина: nystatin;
- 1 таблетка містить ністатину у перерахуванні на 4500 ОД/мг і суху речовину 111,1 мг, або 500000 ОД;
- допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, тальк, кальцію стеарат, метилцелюлоза, натрію кроскармелоза, гіпромелоза, титану діоксид (Е 171), тартразин (Е 102), ванілін, коповідон.
Основні фізико-хімічні властивості:
Таблетки, вкриті оболонкою, світло-жовтого з зеленуватим відтінком кольору, із запахом ваніліну. На поперечному розрізі видні два шари.
Виробник:
Місцезнаходження виробника:
Фармакотерапевтична група:
Фармакологічні властивості:
Фармакодинаміка. Антибіотик полієнової групи, що продукується актиноміцетом Streptomyces noursei. Виявляє протигрибковий ефект.
Механізм дії зумовлений зв’язуванням зі стеролами цитоплазматичної мембрани грибків, вбудовуванням у клітинну мембрану з утворенням множинних пор, що призводить до порушення проникності цитоплазматичної мембрани, втрати вмісту клітини грибка та її загибелі.
Ністатин вибірково діє на патогенні дріжджоподібні грибки роду Candida і Aspergillus. Чинить фунгістатичну, а у великих дозах — фунгіцидну дію.
Стійкість до ністатину у грибків роду Candida та інших чутливих видів розвивається дуже повільно.
Неактивний відносно бактерій, актиноміцетів і вірусів. Неефективний відносно Trichomonas vaginalis і Gardnerella vaginalis (Haemophilus vaginalis).
Фармакокінетика. При прийомі внутрішньо ністатин погано всмоктується у травному тракті (біодоступність не перевищує 3–5 %). Фунгістатичні концентрації у крові і близькі до терапевтичних у тканинах внутрішніх органів досягаються тільки при застосуванні антибіотика у великих дозах. Не проникає крізь гематоенцефалічний бар’єр і не надходить у спинномозкову рідину.
Основна маса прийнятого внутрішньо антибіотика виділяється з калом у незміненому вигляді, при цьому у випорожненнях створюються високі його концентрації, достатні для прояву лікувального ефекту при кандидамікозі слизової оболонки травного тракту.
Ністатин, що всмоктався, виводиться з організму із сечею.
Показання до застосування:
Лікування захворювань, викликаних грибками роду Candida (Candida albicans тощо), кандидозу слизових оболонок порожнини рота, шкіри і травного тракту.
Протипоказання:
Підвищена чутливість до компонентів препарату, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки.
Особливості застосування:
Не застосовувати препарат для лікування системних мікозів.
Необхідне завершення повного курсу терапії. Слід суворо дотримуватися режиму і схеми лікування протягом усього курсу, приймати препарат через рівні проміжки часу і не пропускати дозу. При пропуску дози слід застосувати її якнайшвидше; не приймати, якщо майже настав час прийому наступної дози; не подвоювати дозу.
Ністатин може підвищувати чутливість шкіри до сонячного опромінення, тому під час лікування слід уникати прямих сонячних променів і штучного ультрафіолетового опромінення.
При розвитку побічних реакцій слід відмінити препарат.
Препарат містить тартразин, який може спричиняти алергічні реакції.
Якщо у пацієнта встановлена непереносимість деяких цукрів, треба проконсультуватися з лікарем, перш ніж приймати цей лікарський засіб.
Застосування в період вагітності або годування груддю:
Препарат протипоказаний у період вагітності. У разі необхідності застосування препарату годування груддю слід припинити.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом:
Діти:
Препарат у даній лікарській формі можна призначати дітям віком від 6 років.
Спосіб застосування та дози:
Застосовувати внутрішньо, за 40–60 хвилин до прийому їжі, не розжовуючи. Разові дози приймати через рівні проміжки часу.
Дорослим призначати у дозі 500000 ОД (1 таблетка) 3–4 рази на добу. Добова доза — 1500000– 3000000 ОД (3–6 таблеток); у тяжких випадках — до 4000000–6000000 ОД (8–12 таблеток).
Дітям віком від 6 років призначати у дозі 500000 ОД (1 таблетка) 3–4 рази на добу, від 13 років — дозування як для дорослих. Максимальна добова доза для дітей віком від 6 років — 2000000 ОД (4 таблетки), від 13 років — 4000000 ОД (8 таблеток), у тяжких випадках — 6000000 ОД (12 таблеток).
Курс лікування — 10–14 днів (залежно від тяжкості захворювання та чутливості до препарату).
При хронічних рецидивуючих і генералізованих| кандидозах проводити повторні курси з|із| перервами у 2–3 тижні.
Пацієнтам з|із| нирковою/печінковою недостатністю зміна дози не потрібна.
Передозування:
Симптоми: можливе посилення побічних ефектів. Пероральні дози ністатину, що перевищували 5000000 ОД на добу, спричиняли нудоту і шлунково-кишкові розлади.
Оскільки поглинання ністатину зі шлунково-кишкового тракту є незначним, передозування не спричиняє системної токсичності.
Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.
Побічні дії:
З боку травної системи: можливі гіркий присмак у роті, диспептичні прояви, нудота, блювання, гастралгія, діарея, втрата апетиту.
Алергічні реакції: підвищення температури тіла, озноб, реакції гіперчутливості, в т. ч. свербіж, шкірний висип, кропив’янка, анафілактичні реакції, наприклад ангіоедема, в т. ч. набряк обличчя, бронхоспазм, рідко — синдром Стівенса–Джонсона.
Інші: фотосенсибілізація, тахікардія, неспецифічні міалгії; ризик розповсюдження резистентних форм грибків, що вимагає відміни препарату.
Лікарська взаємодія:
При одночасному застосуванні з клотримазолом знижується протигрибкова активність останнього, з хлорамфеніколом – послаблюється протимікробна дія обох препаратів; слід уникати їх одночасного застосування. Можлива перехресна резистентність з деякими полієновими антибіотиками, наприклад з амфотерицином В.
Термін придатності:
Умови зберігання:
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Форма випуску / упаковка:
Категорія відпуску:
ДОДАТКОВІ ДАНІ
Тип даних | Відомості з реєстру |
---|---|
Торгівельне найменування: | Ністатин-Здоров’я |
Виробник: | ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров’я" |
Форма випуску: | Таблетки, № 10×2 у блістерах у коробці. |
Реєстраційне посвідчення: | № UA/7727/01/01 від 20.09.2017. Наказ № 1116 від 20.09.2017 |
Міжнародне непатентоване найменування: | Nystatin |
Умови відпуску: | За рецептом. |
Склад: |
|
Фармакотерапевтична група: | Протимікробні засоби, що застосовуються при кишкових інфекціях. Антибіотики. |
Код АТС: | A07AA02 - Ністатин |