Гострий гастрит

Гострий гастрит — гостре запальне захворювання, що вражає слизову оболонку шлунка. Причина розвитку — це наявність сильного або відносно сильного подразника. У списку подразників — не лише шкідлива їжа (смажене, копчене, гостре, консервовані та мариновані продукти), а також деякі лікарські препарати — нестероїдні протизапальні, а точніше, побічні явища від їх прийому. Також часто гастрит починається, якщо пацієнт постійно вживає продукти, що підвищують кислотність шлунка.

Види гастриту та їх особливості, причини захворювання та симптоми

Гострий гастрит ділять на чотири різновиди:

Однією з головних причин розвитку гострого гастриту є відома бактерія Helicobacter pylori. Її роль полягає в тому, що вона подразнює слизову оболонку шлунка, внаслідок чого, власне, і починається запальний процес. Паралельно бактерія сприяє ушкодженню тканин, а також може викликати розлад шлунка. Останнє стає дискомфортом для пацієнта, знижує працездатність та змушує змінювати плани. Також ця бактерія легко передається від людини до людини у побуті — вдома, на роботі.

Загострення гастриту може також бути викликане і причинами:

• відсутність режиму харчування (нерегулярний прийом їжі, неправильні порції);
• переважання в раціоні гострих, солоних страв, багато копченого та смаженого щодня;
• вживання алкоголю навіть у малих кількостях, при цьому вид його не важливий (пиво, вино, міцні напої);
• прийом препаратів, які подразнюють слизову оболонку шлунка (як побічне явище);
• паління.

Ланцюжок гастрит — загострення — зняти біль стає першорядним завданням. Проте важливо, щоб пацієнт звернувся до лікаря, а не просто підбирав знеболювальні препарати за порадою друзів чи колег.

Діагностика гастриту

Якщо є напад гастриту, симптоми вказують на те, що він гострий — необхідно записатись на консультацію до гастроентеролога. Самостійно діагноз собі ставити не варто навіть тоді, коли це загострення хронічного захворювання, оскільки нюанси можуть бути різними. Крім печії, нудоти або блювання, неприємного присмаку в роті, пацієнта можуть насторожити й інші симптоми — наприклад, білий наліт на язику, слабкість та запаморочення у поєднанні з діареєю.

Лікарі після збору анамнезу призначають такі аналізи та дослідження:

• загальні аналізи крові та сечі (ЗАМ та ЗАК), біохімію крові;
• аналіз калу на приховану кров;
• тест на наявність бактерії Helicobacter pylori;
• гістологічне та/або цитологічне дослідження біоптату слизової оболонки шлунка;
• УЗД органів брюшної порожнини. 

Також майже завжди пацієнту рекомендовано езофагогастродуоденоскопію (ЕГДС). Ця маніпуляція передбачає можливість оглянути всю слизову та визначити, яке саме захворювання у пацієнта, оскільки симптоматика гастриту іноді перетинається із захворюваннями жовчного міхура, підшлункової залози та іншими.

Ускладнення гострого гастриту

Гострий гастрит, якщо не надавати значення симптомам і не почати лікувати захворювання, може стати причиною:

• ерозії шлунка — коли в шлунку виникає кровотеча;
• атрофії стінок шлунка — у разі відмирання клітин та заміни їх іншими;
• рака шлунка — може розвинутися внаслідок атрофії стінок;
• виразки шлунка — коли стінки органа сильно пошкоджені, а також відбувається виділення кислоти.

Гострий гастрит або загострення гастриту — лікування

У ході медикаментозного лікування залучають не лише лікарську терапію, а й промивання шлунка (у випадках, якщо гастрит викликаний отруєнням). У перші дні лікування (зазвичай, два дні) пацієнту рекомендований голод, на тлі якого промивають шлунок.

Починаючи з третього дня можна їсти, але спочатку йдеться тільки про слизові малосольні супи, в які додали невелику кількість вершкового масла. Трохи пізніше до раціону вводять круп’яні протерті каші, м’ясо у вигляді ніжного та нежирного суфле, кнелів (тефтелі з білої риби або пташиного м’яса). Серед напоїв дуже добре показують себе киселі, а якщо говорити про десерти — фруктове желе (не з пакетиків, а з натуральних фруктових соків та шматочків фруктів чи ягід). Така дієта триває до двох тижнів.

Дієта при гастриті заперечує вживання:

• будь-яких газованих напоїв (вони подразнюють стінки шлунка);
• алкоголю;
• кави та чаю;
• смаженої їжі;
• грубої клітковини (редис, висівковий хліб, білокачанна капуста тощо);
• дуже гарячої та дуже холодної їжі;
• цитрусових.

Серед груп препаратів при гострому гастриті використовують:

• абсорбуючі токсини — щоб прискорити детоксикацію і тим самим полегшити загальний стан пацієнта;
• препарати, які покликані обволікати стінки шлунка — це знижує чутливість, а з додаванням знеболюючих знижує рівень болів в підложечковій ділянці та в самому шлунку;
• спазмолітики — якщо у пацієнта спазми, то застосовують швидкодіючі препарати з цієї групи;
• препарати, які можуть покращити травлення, знизити кислотність, покращити моторику шлунка.

Окремо у переліку стоять антибіотики, оскільки їх застосування обмежене тими випадками, коли причиною розвитку гострого гастриту є бактерія Helicobacter pylori. Досить рідко застосовуються й антигістамінні препарати — лише тоді, коли гастрит визнаний алергічним.

Профілактика гастриту — як гострого, так і хронічного

Перше і найважливіше — гігієна, причому стосується вона як самого пацієнта (регулярне миття рук, щоденний душ тощо), так і продуктів, з яких готується їжа. Зокрема, необхідно ретельно мити овочі та фрукти, а також інші продукти перед вживанням чи тепловою обробкою. Якщо говорити про харчування, воно є однією з головних складових профілактики:

• максимально скорочується вживання кави, міцного чаю, газованих та інших шкідливих напоїв, а замість них рекомендовані морси, компоти, узвари з низьким вмістом цукру;
• готувати краще на пару, в духовці, можна варити, а от від смаження, а тим більше фритюру, потрібно відмовитись;
• гостре, жирне, копчене, перчене і солоне — убік, а на столі повинні переважати страви з локальних продуктів з достатньою термічною обробкою, овочі та фрукти (виняток — занадто кислі, екзотичні).

Потрібно вивчити реакції свого організму, аби дотримуватися балансу кислотності — вона повинна бути такою, щоб напади гастриту траплялися якомога рідше. Фізичне навантаження важливе і потрібне, але в міру — сильна втома, як і стрес, може стати причиною розвитку запалення. До того ж бажано відмовитися від шкідливих звичок і вести здоровий загалом спосіб життя.

Гострий гастрит, лікування якого відбувається під контролем досвідченого лікаря-гастроентеролога, можна вилікувати раз і назавжди. Для цього важливий комплексний підхід до захворювання з урахуванням особливостей пацієнта, дієта, дотримання всіх інших рекомендацій лікаря.

Поширені питання