Артрит ног — симптомы, причины, лечение

Артрит на ногах — это заболевание, поражающее суставы нижних конечностей, оно имеет дегенеративно-воспалительный характер. Бывает как острая, так и хроническая форма такого артрита, причем обе они сопровождаются болями разной интенсивности. Среди причин появления таких воспалительных процессов называют и инфекции, и травмы, и нарушения обмена веществ в организме, и аутоиммунные заболевания. Как правило, артрит ноги сопровождается снижением двигательной активности — суставы становятся тугими, а движения скованными.

Наиболее сложная форма такого заболевания — ревматоидный артрит ног. В корне этого заболевания всегда лежит аутоиммунная причина. По сути, организм таким образом реагирует на раздражители, но иммунные клетки начинают видеть клетки организма как чужеродные, вследствие чего атакуют их. Одно из ярких проявлений ревматоидного артрита — эрозивный воспалительный процесс в суставах (синовит). Сначала болезнь разрушает соединительную ткань, а после — другие суставные элементы. Также есть и другая особенность — первыми поражаются мелкие суставы   на пальцах ног.

Артрит ног опасен не только сам по себе, но также и возможными осложнениями — так, от него могут страдать и другие органы, системы организма. Также важно помнить, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов выйти в стадию ремиссии. Артралгия мешает жить, снижение двигательной функции — ходить или делать привычные ежедневные дела. В целом запущенный артрит ног может стать причиной инвалидности, а в случае с ревматоидной формой инвалидизация грозит пациенту в первые 5 лет после манифеста.

Артрит стопы — симптомы

Основными симптомами при артрите ног (артрите лодыжки или стопы) являются боли в суставах, причем чаще по утрам, и скованность суставов. Примечательно, что при таком виде артрита к обеду пациент может забывать о том, что ноги «не работают», но к вечеру, особенно после насыщенного дня, суставы снова дадут о себе знать.

Среди других проявления наиболее часто возникают:

• отечность (на начальных стадиях заболевания припухлость) над пораженным суставом;
• покраснение кожи;
• жесткость мышц.

Как правило, артрит на ногах проявляется симметрично, а стартует с мелких суставов. Чаще всего первыми страдают пальцы ног, а уже затем поражаются другие суставы — голеностоп, колени. Исключение в данном случае составляет ревматоидный артрит ног — тут все может начинаться как раз с крупных суставов, а после уже переходить и на пальцы.

Развитие болезни провоцирует деформацию ног — стопы в первую очередь. Также постепенно ухудшается кровообращение, кожа приобретает болезненную бледность. Мышцы могут атрофироваться.

У детей симптоматика может быть дополнена прихрамываниями, излишней беспричинной плаксивостью, раздражительностью. Также при ревматоидном артрите малыши и подростки могут отказываться от еды.

Диагностика артрита ног

Для правильной постановки диагноза необходимо провести обследование. Первый этап — это визуальный контроль, осмотр и сбор анамнеза. Все это происходит во время первого приема у лечащего врача (ортопеда или ревматолога). Среди назначений — анализы крови (общий, биохимический, ревмопробы) и мочи (ОАМ). Если под вопросом аутоиммунный характер артрита, то обязательно назначают анализ на наличие в крови ревматоидного фактора.

Основным исследованием помимо анализов считается рентгенография. Как правило, больной сустав снимают в двух проекциях — прямой и боковой. Также, если этого недостаточно, пациенту назначают и другие исследования — МРТ, КТ, УЗИ и артрографию. Каждое из них преследует свои цели, но в комплексе все вышеперечисленное позволяет полностью увидеть картину заболевания, определить стадию.

Для того чтобы определить характер воспаления, делают анализ суставной жидкости — в ней смотрят уровень белка, уратов, а также лаборатория определяет клеточный состав и наличие в этой жидкости микроорганизмов.

Артрит стопы — лечение в домашних условиях

После того как поставлен диагноз, врач составляет схему лечения. Чаще всего это медикаментозная терапия в сочетании с диетой. Пациент находится дома, ему назначают:

• нестероидные противовоспалительные препараты — ибупрофен или диклофенак, индометацин и другие; главная цель — обезболить, но также и снять воспаление, при этом могут назначать как таблетки, так и средства местного применения (гели, мази), инъекции (внутримышечные);
• кортикостероиды — препараты из группы гормонов, чаще преднизолон или гидрокортизол; они оказывают противовоспалительное воздействие, способствуют уменьшению отечности, покраснений вокруг больного сустава; часто назначают инъекции в полость сустава — это эффективный способ введения препаратов этой группы;
• спазмолитики и анальгетики — препараты, которые призваны уменьшить боли в суставах и другие, облегчить общее состояние пациента;
• хондропротекторы — группа препаратов, которые помогают восстановить хрящевые ткани в суставах.

Если речь идет о лечении инфекционного артрита ноги, то без антибиотиков лечение не обходится. Препарат назначает только врач, поскольку важно попасть точно в цель, при этом учитывая и общее состояние пациента, наличие у него аллергических реакций и т. д.

Есть также ряд процедур, которые способствуют выздоровлению. Так, при аутоиммунном артрите назначают плазмоферез или криоаферез. Обе эти методики нацелены на детоксикацию, позволяют улучшить общее состояние, снять воспаление и купировать многие симптомы заболевания. Также показан и массаж голеностопного сустава — выполнять его должен профессионал, чтобы не навредить пациенту неумелыми действиями.

Вдобавок к вышеназванным препаратам и методикам пациентам с артритом стопы, артритом лодыжки или голеностопа назначают и физиопроцедуры:

• УФО — количество сеансов определяет врач, все зависит от цели, стадии заболевания;
• электрофорез — чаще всего с анальгетиками, процедура позволяет максимально эффективно доставить препарат к больному суставу, что снижает боль;
• лечение лазером — такая терапия способствует регенерации тканей (и хрящевой, и соединительной);
• фонофорез — чаще всего с добавлением стероидов, назначают при артралгии;
• иглорефлексотерапию — эта методика позволяет воздействовать на центры боли, снижать ее уровень; 
• амплипульстерапию — эта электро-методика позволяет восстановить кровоснабжение, что улучшает питание больного сустава, а также в целом способствует активной регенерации тканей.

Когда острая стадия позади, можно применять и мануальную терапию, гирудотерапию. Эти методики имеют противопоказания, поэтому важно, чтобы процедуры одобрил лечащий врач. При необходимости пациенту назначают консультации узких специалистов.

Диета при артрите ног

Не только подагрический артрит, но и другие виды подразумевают изменение рациона питания. Диета нацелена на общее оздоровление, предполагает полный отказ от любого алкоголя до стабилизации состояния и восстановления обменных процессов. Также желательно отказаться и от курения — эта вредная привычка влечет за собой осложнения и может способствовать ухудшению состояния.

Если говорить о продуктах, от которых пациенту с артритом лучше отказаться (на время лечения точно), то это сахар и соль, животные жиры (допустимо лишь свежее свиное сало в малых количествах). Также вредными при таком заболевании считаются разного рода маринады и овощи в них, копченое мясо и рыба, колбасы и субпродукты, приправы (особенно комплексные, в которых обязательно добавлен глутамат натрия).

Зачастую пациенты с артритом ног имеют лишний вес, который провоцирует усиленную нагрузку на больные суставы. В таких случаях врач посоветует начать снижать вес — плавно, с добавлением минимальных физических нагрузок. Тут уже нужно исключить сдобу, белый хлеб, рафинированные продукты (например, вместо белого риса использовать красный, дикий).

Что же должно быть в меню? Все просто: кисломолочные продукты и свежие фрукты, цельнозерновой хлеб и злаки, овощи — и свежие, и отварные, и тушенные в виде рагу. Мясо и рыба, яйца — в допустимых количествах и приготовленные правильно — без обжаривания, чтобы исключить лишние жиры и вредное воздействие. Общий принцип тут понятен — здоровое полноценное питание. Артрит ноги, симптомы которого поначалу не видны, можно и нужно начинать лечить как можно раньше. Не стоит оттягивать визит к врачу и ждать, пока нарушится походка или без посторонней помощи будет сложно даже встать с кровати. Современные методики, комплексный подход к лечению и внимание к каждому пациенту и его индивидуальным особенностям — вот залог успеха.