Артрит пальцев рук — симптомы, причины, лечение

Артрит пальцев рук — один из самых распространенных видов этого воспалительно-дегенеративного заболевания суставов. Чаще ему подвержены женщины, чем мужчины, а вот возраст тут значения не имеет — среди пациентов с таким диагнозом есть и молодые, и пожилые. По сути, заболевание поражает любые суставы, но начинается с мелких — именно поэтому настолько распространен артрит на пальцах рук. Начальные стадии часто протекают незаметно, а первыми тревожными звоночками становятся припухлость, покраснение кожи над суставом и болевые ощущения.

Во время развития заболевания постепенно истончаются хрящи суставов, происходит также и деформация связок, а вслед за ней и капсул. Такой артрит может быть и острым, и хроническим. Первая форма характеризуется резкими болями в суставах, возникает мгновенно — создается впечатление, что болезнь нарастает буквально за день, интенсивно и неожиданно. Хроническая же форма — это чаще всего длительный период развития, а последствия такой формы иногда растягиваются на всю жизнь, поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, установить верный диагноз и подобрать терапию.

Артрит пальцев рук — причины

Среди причин развития артрита на пальцах есть явные не очень. В списке первых можно увидеть:

• наследственность — тут чаще говорят о предрасположенности, а не о четком повторении заболеваний (например, передаче от матери к ребенку);
• наличие свежих или застарелых травм (ушибов), а также осложнений после оперативного вмешательства;
• инфекции — тут может быть два варианта: непосредственное попадание инфекции при травме или после операции, а также наличие очага в организме (грипп, ангина ОРВИ), когда артрит считается осложнением болезни;
• наличие у пациента туберкулеза, сахарного диабета (СД как первого, так и второго типов), ВИЧ-инфекции.

Зачастую артрит пальцев появляется у людей, которые имеют лишний вес (а чаще — ожирение). На ухудшение ситуации с суставами всегда оказывают влияние вредные привычки — курение, злоупотребление алкогольными напитками. Нельзя сбрасывать со счетов и банальное переохлаждение — чаще всего оно становится причиной острого артрита и требует быстрой реакции. Ослабленный иммунитет также способствует развитию воспалительных процессов в мелких суставах. Повышенное количество мочевой кислоты в крови и подагра, как естественный результат этого, также зачастую становятся причиной артрита на пальцах рук.

Есть также неинфекционный артрит пальцев рук — тут всему виной нарушения, происходящие в обменных процессах. Чаще всего такой вид диагностируют у возрастных пациентов — со временем все процессы в организме замедляются. Происходит естественное старение, хрящевая и суставная ткани разрушаются. Также артрит может стать следствием эндокринологических заболеваний и профессиональной деятельности.

Симптоматика артрита пальцев рук

Как и любой другой, этот артрит в острой стадии всегда дает о себе знать болью — резкой, острой. Характерно, что в таком случае боль проходит, если дать рукам покой, сделать теплую ванночку, исключить на время работы, которые связаны с мелкой моторикой. Также артрит пальцев рук на начальной стадии проявляется появлением красных пятен над пораженным суставов, отечности или просто легкой припухлости.

Есть также целый ряд других симптомов — как общих, так и узких, характерных только для артрита на пальцах:

• повышение температуры тела, озноб, лихорадка;
• скованность движений, особенно по утрам — нужно подержать руки под теплой водой и понемногу разработать, чтобы вернуть им функциональность;
• скрип суставов или характерные щелчки.

На 2 и 3 стадии появляется деформация, она может быть разной, в зависимости от типа заболевания. Чаще всего можно наблюдать, как пальцы распухают («раздуваются»), при этом кожа становится красной. Еще один явный признак одной из перечисленных стадий — характерные узелки или шишки, которые появляются между фалангами пальцев. Из-за них пальцы скрючиваются, а человек теряет возможность выполнять даже элементарные задачи, в которых участвуют пальцы — держать столовые приборы, взять чашку, застегнуть пуговицу и т. д.

Артрит и артроз пальцев рук — схожие заболевания, но все же есть яркие отличия:

• при артрите пальцы скованы по утрам, пациент ощущает ломоту и боли в суставах сразу после пробуждения (или после длительного отдыха, к примеру, дневного сна);
• артроз же дает боли в суставах ночью, во время отдыха — порой это приводит к бессоннице.

Какой врач лечит артрит пальцев рук? Для определения типа заболевания необходимо обратиться к ортопеду или травматологу, а также к неврологу. Иногда на первом этапе потребуется также консультация ревматолога. Пациенты, которые страдают хроническими заболеваниями, часто требуют совместных действий нескольких врачей: так, при СД 1 или 2 типа, отсутствии щитовидной железы к лечению будет привлечен эндокринолог.

Диагностика артрита на пальцах рук

Любая диагностика этого вида артрита начинается с приема врача. Он собирает анамнез, задает все вопросы по поводу наследственных, аутоиммунных, хронических заболеваний пациента — все это имеет значение для определения типа заболевания и построения правильной стратегии лечения в дальнейшем.

Анализы, которые назначают, — это исследования крови (общий, биохимия, мочевая кислота в крови, ревмопробы и т. д.), мочи (ОАМ). Обязательным пунктом в списке является рентген — делают снимок кисти в одной или двух проекциях. Также врач может назначать УЗИ суставов, МРТ, КТ и другие исследования, которые позволят в точности определить стадию заболевания и другие особенности.

Лечение артрита пальцев рук

Существует два пути — лечить артрит на пальцах рук в домашних условиях (терапевтический способ) или в стационаре (хирургический). В каждом конкретном случае после диагностики будет поставлен диагноз — он будет отправной точкой для выбора типа лечения и его составляющих.

Артрит пальцев рук начальной стадии позволяет обойтись минимумом медикаментов, добавить к ним народные способы. Тут главная задача — облегчить боль и убрать покраснение, отечность. Важное условие для этого — четко соблюдать все назначения, не изменять дозы препаратов, не вводить дополнительные, даже если это безобидные на первый взгляд диетические добавки или витамины.

Поскольку артрит зачастую носит инфекционный характер, чаще всего в схеме лечения будут присутствовать антибиотики. Выбор препарата врач делает на основе суммарных данных — тут важно и общее состояние, и реакция на препараты (очень часто пациенту назначают анализы на чувствительность к антибиотикам). Также в списке обычно присутствуют обезболивающие и противовоспалительные лекарства — они могут быть не только в таблетированной форме, но и в виде мазей или гелей для местного применения, инъекций.

Хондропротекторы — незаменимые препараты в лечении артрита на пальцах рук. Они способствуют регенерации хрящевой ткани, что само по себе облегчает состояние, снижает болезненность и скованность суставов. Прием выбранного препарата чаще всего будет длительным — это нужно, чтобы добиться эффективности лечения.

Важные моменты в терапевтическом лечении:

• отсутствие самодеятельности — все назначения следует четко соблюдать;
• снижение нагрузки на больные суставы — если работа подразумевает нагрузки, нужно уйти на больничный хотя бы на период обострения, а вот домашние хлопоты лучше переложить на домочадцев;
• минимально разрешенные физические нагрузки — чаще всего это специальный комплекс упражнений (ЛФК), который покажет врач;
• запрет на ношение и подъем тяжестей — руки должны быть в покое, также следует избегать резких движений;
• ночной сон не менее восьми часов в комфортном положении;
• если врач считает нужным — ортез для кисти, позволяющий разгрузить всю кисть, включая и пальцы рук;
• соблюдение питьевого режима (чистая негазированная вода).

В качестве дополнительных аспектов лечения может применяться витаминотерапия (моновитамины или комплексы), гормональные кремы и мази или же инъекции глюкокортикостероидов, физиотерапия (водолечение, массаж, электрофорез и фонофорез). Физиотерапевтические процедуры лучше всего получать в условиях водолечебницы или других медицинских учреждений, при этом раз в год можно ездить на специализированные курорты, чтобы улучшить обще состояние и проделать курсом нужное количество тех или иных процедур. Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата — прерогатива санаторных комплексов.

Хирургический путь — это эндопротезирование сустава. Оно применяется на поздних запущенных стадиях. Также сегодня есть методики, позволяющие использовать для лечения артрита пальцев рук стволовые клетки.

Народные методы лечения артрита пальцев рук

Помимо традиционной терапии есть и народные рецепты. Чем лечить артрит пальцев рук в домашних условиях, известно с незапамятных времен. Вот несколько несложных рецептов, которые можно использовать дома:

• мазь из прополиса с растительным маслом — соединить в небольшом сотейнике по 100 граммов прополиса и любого растительного масла, прогреть на водяной бане около получаса, чтобы прополис полностью растворился; охлажденной мазью нужно натирать больные суставы на ночь;
• компресс из косточек вишни — косточки вишен, собранные летом, высушить и измельчить в порошок, а после смешать с растительным маслом до получения кашицы нежной консистенции; после втирать в больные суставы, надеть хлопчатобумажные перчатки;
• мазь на основе керосина с горчицей и солью — взять 200 г соли и 100 г сухой горчицы, смешать, постепенно добавлять керосин (лучше очищенный, авиационный) до состояния густой сметаны; втирать в суставы, которые болят, на ночь, желательно после надеть перчатки;
• компресс из редьки с хреном — взять по 100 г редьки (черной или зеленой), хрена и репы (опционально), натереть на мелкой терке, кашицу (каждый раз свежеприготовленную) наложить на больной сустав, а дальше компрессную бумагу (или целлофан) и теплые перчатки;
• компресс из водки со скипидаром — взять по 100 мл того и другого, добавить 3 ст. ложки растительного масла, наносить смесь как компресс на ночь (сверху бумага и теплый слой).

В качестве облегчающего общее состояние метода больным с артритом пальцев рук рекомендуют ванночки для рук с солью (на два стакана теплой воды — чайная ложка соли). Соль нужна английская (соль Эпсома), она продается в аптеке. Также можно принимать обычные ванны — тогда на большую ванну нужна целая чашка такой соли.

Ни один народный способ не подойдет при острой стадии. Нужно сначала купировать боль и убрать отечность, а уже после переходить к использованию мазей, растирок и компрессов. Также народные средства запрещены при повышенной температуре тела.

Ответ на вопрос, как вылечить артрит на пальцах рук, не всегда простой и однозначный. Имеет значение и стадия заболевания, и скорость его развития, и причина. Если удается определить все параметры болезни на начальных этапах, то эффективность лечения будет выше. Также важно понимать, что свою роль играет и возраст: молодые пациенты быстрее восстанавливаются за счет регенеративных способностей организма. При этом важно, что качество жизни можно улучшить практически на любой стадии артрита пальцев рук — снизить боль, а чаще всего избавиться от нее, убрать отечность, вернуть суставам подвижность.