Молочница у мужчин

Молочница у мужчин (кандидоз) — это грибковая инфекция, которая вызывается дрожжеподобным грибком Candida. Кандидозные инфекции могут поражать многие системы организма, но чаще всего вызывают проблемы в области гениталий и во рту. Большинство людей, у которых развивается кандидоз, здоровы, но у них нарушен естественный баланс местной микрофлоры. При генитальной молочнице симптомы у мужчин могут отсутствовать или включать сыпь, жжение, зуд, раздражение и покраснение на пенисе и в области гениталий.

Женщины болеют кандидозом чаще, чем мужчины. Но у мужчин это тоже довольно распространенное явление. Обычно это легкая инфекция, которая быстро проходит при соответствующем лечении. Лечение молочницы у мужчин может быть местным (мази, кремы) или системным (пероральные таблетки) и зависит от степени выраженности симптомов. Предотвратить кандидоз можно, соблюдая правила гигиены.

В этом обзоре редакция Медправды рассказывает о причинах и симптомах молочницы у мужчин, лечении и профилактике кандидозной инфекции.

Что такое молочница у мужчин

Грибок Candida обитает в небольшом количестве в организме у многих здоровых людей, особенно в теплых, влажных местах, например, гениталии, рот, кишечник. Обычно Candida не доставляет никаких проблем, поскольку находится под контролем иммунной системы и полезных бактерий. Но при раздражении кожи, приеме антибиотиков, наличии некоторых заболеваний (например, плохо контролируемый диабет) грибок может размножаться, что приводит к появлению симптомов.

Кандидозная инфекция вызывает воспаление головки пениса и крайней плоти. В медицине это называется баланит — воспаление головки полового члена, и постит — воспаление крайней плоти. Часто они возникают одновременно, что называется баланопоститом.

Молочница у мужчин: причины

Чаще всего молочница у парней и мужчин возникает при подходящих условиях для быстрого роста грибка Candida. Поэтому Candida, которая обитает на коже пениса, не доставляя проблем, в жарких и потных условиях может разрастись и вызвать инфекцию. Это может произойти в следующих случаях:

• жаркая погода;
• ношение обтягивающего нижнего белья/одежды, особенно из нейлоновых тканей, которые не дают коже «дышать»;
• недостаточное вытирание половых органов после душа или занятий спортом;
• загрязнение области под крайней плотью (ее следует аккуратно очищать каждый день при мытье — только водой или с добавлением очень мягкого мыла).

Как передается молочница мужчине? Согласно данным NHS, кандидоз не относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП), потому что грибки Candida в норме встречаются в организме человека. А возбудители ИППП (хламидиоз, гонорея) не обитают в организме.

Но молочница у мужчины может быть связана с половым актом. Кандида может передаваться при половом акте (хотя это бывает редко), а трение может спровоцировать эпизод кандидоза. Некоторые люди считают, что половой акт вызывает обострение кандидозной инфекции.

Другие ситуации и условия также повышают вероятность развития молочницы у мужчин на головке пениса:

• сахарный диабет — повышенный уровень сахара в крови создает подходящие условия для избыточного роста грибка Candida;
• прием антибиотиков — они уничтожают множество различных видов бактерий и могут нарушить баланс полезных бактерий. Потеря полезных бактерий может привести к росту грибка Candida;
• слабая иммунная система — она может не работать должным образом из-за некоторых заболеваний (СПИД) или лекарственных препаратов (стероиды, химиотерапия);
• тугая крайняя плоть — может затруднить мытье и высыхание пениса, что повышает вероятность скопления грибков. Согласно данным клиники Мэйо, мужчины, сделавшие обрезание, менее склонны к кандидозу;
• кожные заболевания — некоторые из них вызывают трещины и разрывы кожи половых органов.

Как выглядит молочница у мужчин

Симптомы молочницы у мужчины могут быть следующими:

• сыпь на половом члене, которая вызывает зуд и болезненность;
• небольшие красные или белые пятна на головке пениса. Иногда кожа на головке выглядит натянутой и блестящей;
• выделения из мочеиспускательного канала белого или кремового цвета, иногда густой «творожистой» консистенции;
• боль при мочеиспускании и половом акте;
• затрудненное оттягивание крайней плоти;
• опухание и растрескивание крайней плоти, вызванное аллергией на грибок.

Иногда молочница у мужчин протекает без симптомов.

Диагностика

Врач может диагностировать кандидоз, осмотрев половые органы. Иногда для подтверждения диагноза может быть взят мазок. С помощью мазка можно подтвердить кандидоз, а также исключить другие инфекции, например, гонорею.

При рецидивирующей кандидозной инфекции (то есть инфекция постоянно возвращается) могут понадобиться анализы мочи и крови, чтобы найти основную причину молочницы у мужчин. Например, мужчину могут проверить на диабет или наличие проблем с иммунной системой.

Чем лечить молочницу у мужчин

Мужская молочница эффективно лечится противогрибковыми препаратами, быстро облегчающими симптомы. Для этой цели врач может назначить противогрибковый крем для наружного применения. При использовании крема необходимо обязательно соблюдать дозировку, указанную в инструкции.

Существует несколько противогрибковых кремов от молочницы:

• клотримазол 1%;
• миконазол 2%;
• эконазол 1%.

Другой вариант быстрого лечения молочницы у мужчин — противогрибковые таблетки или капсулы для перорального приема, например, флуконазол. В большинстве случаев достаточно приема одной дозы препарата.

Также при молочнице у мужчин на члене и вокруг него избавиться от инфекции поможет соблюдение правил гигиены:

• тщательно очищать пораженную область, лучше всего под душем, а не в ванне. Хорошо высушивать ее, похлопывая, а не растирая. Это поможет уменьшить скопление влаги в этом месте и затруднит выживание грибка;
• не использовать спреи, мыло, масла, дезинфицирующие средства, гели для душа на пораженных участках, так как они могут вызвать дополнительное раздражение;
• не пользоваться общими полотенцами;
• носить хлопковое нижнее белье, чтобы гениталии оставались сухими. Это поможет предотвратить скопление грибка.

Если препараты против молочницы у мужчин и лечение дома не помогают или кандидоз появляется очень часто, необходимо проконсультироваться с врачом. Это может указывать на инфекцию, вызванную устойчивым к лекарственным препаратам видом кандиды. Врач также может проверить наличие ИППП, которые вызывают похожие симптомы.

Нужно ли лечить партнера

Если у партнера нет признаков молочницы, лечение ему не требуется. Но оно рекомендуется при наличии симптомов кандидоза. Лечение половых партнеров (без симптомов) не влияет на вероятность повторного заражения, потому что передача Candida половым путем не является основной причиной развития молочницы.

Может ли молочница партнерши повлиять на мужчину

При половом акте с партнершей, у которой молочница, пенис может стать чувствительным к кандидозу во влагалище. Ситуация улучшится после того, как партнерша пройдет курс лечения от молочницы.

Чувствительность можно уменьшить с помощью крема с гидрокортизоном 1%. При ощущении боли следует проконсультироваться с врачом по приему обезболивающих препаратов.

Последствия

Обычно тяжелые последствия отсутствуют. В большинстве случаев мужская молочница — это легко поддающееся лечению заболевание. Но, по данным медицинского ресурса WebMD, у людей с ослабленной иммунной системой инфекция может распространиться в кровоток и вызвать более серьезные проблемы.

Как предотвратить молочницу у мужчин

Хотя молочница полового члена легко поддается лечению, всегда рекомендуется принимать меры предосторожности, чтобы снизить риск ее развития. Соблюдение надлежащей гигиены и ношение свободной дышащей одежды — самые простые и эффективные меры, которые помогут предотвратить молочницу у мужчин. 

Грибки процветают в жарких и влажных условиях. Поэтому следует избегать всего, что может сделать область гениталий горячей или влажной в течение длительного времени.

Дополнительные советы по профилактике молочницы у мужчин:

• принимать душ после физических упражнений и тщательно вытираться;
• избегать ношения тесного или синтетического нижнего белья, лучше всего носить свободное дышащее хлопковое белье;
• избегать ношения обтягивающей одежды из лайкры, лучше носить хлопковую одежду свободного покроя.

При наличии кандидоза у одного из половых партнеров лучше избегать секса до тех пор, пока он/она не пройдет курс лечения. Использование презерватива может предотвратить передачу инфекции. Но на целостность презерватива может повлиять противогрибковый крем, поэтому при необходимости следует использовать другой метод контрацепции.

Распространённые вопросы