Молочница

Кандидоз (молочница)

Что такое молочница (мед. термин «кандидоз») – это инфекционное заболевание, возбудителями которого являются условно-патогенные дрожжевые грибки рода Candida. Болезнь поражает слизистые оболочки рта, кишечника, половых органов, а также кожу, ногти, и сопровождается неприятными проявлениями: жжение, зуд, боль. Наиболее часто возникает у женщин, но также встречается у мужчин (около 10% случаев) и детей.

Причины возникновения

Сначала рассмотрим, почему появляется молочница и какие причины ее развития. Заболевание возникает в результате стремительного и неконтролируемого иммунной системой роста грибков рода Кандида. Эти виды микроорганизмов присутствуют на слизистых оболочках у 50% людей, но в небольшом количестве. При нарушении баланса микрофлоры происходит усиленный рост грибов, которые поражают ткани и органы.

Если это инфекция, тогда как передается молочница? Заражение грибками Candida может осуществляться такими путями:

  • контактно-бытовой, через кожу рук, слизистую оболочку, постельное белье, полотенца, продукты питания;
  • внутриутробный и вертикальный, от матери к ребенку при беременности и родах;
  • половой, включая оральный и анальный секс.

Важно только понимать – инфицирование грибком Кандида еще не значит, что человек заболеет молочницей. Для размножения этого микроорганизма нужны соответствующие благоприятные условия.

Развитие молочницы могут спровоцировать следующие факторы:

  • изменение кислотности слизистой оболочки;
  • длительное лечение антибактериальными препаратами;
  • сахарный диабет, неправильное питание, большое количество углеводов;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • гормональная перестройка организма;
  • неконтролируемый прием оральных контрацептивов;
  • частые стрессы;
  • вирусные болезни и пищевые отравления;
  • ношение белья из синтетики;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • смена места проживания, особенно с климатическими изменениями;
  • иммунодефицитные состояния.

Клинические симптомы

Характерные симптомы молочницы зависят от вида, степени тяжести и локализации инфекционного процесса. Ниже перечислены основные признаки, которые подскажут, как распознать инфекцию.

Вульвовагинальный кандидоз у женщин сопровождается следующими проявлениями:

  • непрекращающийся сильный зуд и ощущение жжения в области влагалища;
  • светлые творожистые выделения с кислым запахом;
  • воспаление слизистых оболочек, сыпь;
  • повышенная чувствительность при контакте с водой и мочой;
  • дискомфорт и боль при половом контакте и после него.

Как выглядит вагинальный кандидоз, показано на фото.

5644646

У мужчин молочница проявляется в виде кандидозного баланита (поражение кожи на головке пениса) и баланопостита (воспаление внутреннего листка крайней плоти). Болезнь сопровождается такими симптомами:

  • появление белого или серого налета на члене;
  • жжение при мочеиспускании;
  • зуд, гиперемия и отек головки пениса;
  • болезненные ощущения при половом контакте.

Характерными признаками кандидоза ротовой полости являются:

  • белый творожистый налет;
  • покраснение слизистых оболочек;
  • жжение, зуд, болевые ощущения, которые усиливаются во время приема напитков или еды;
  • язвочки, покрытые светлыми бляшками;
  • сухость во рту, трещины на губах.

Кандидоз пищевода можно заподозрить по следующим проявлениям:

  • неприятные или болезненные ощущения в горле при глотании;
  • тошнота и рвота (присутствуют белые пленочные выделения);
  • боль в груди во время и после приема пищи;
  • изжога;
  • жидкий стул со слизистыми или кровяными выделениями;
  • отсутствие аппетита и снижение массы тела;
  • повышение температуры.

Кандидоз ногтей характеризуется поражением околоногтевого валика и ногтевой пластины. Больше всего подвержены развитию инфекции женщины и маленькие дети.

  • Заболевание сопровождается следующими симптомами:
  • покраснение, отек, болезненность, шелушение, растрескивание околоногтевого валика;
  • отсутствие кутикулы;
  • утолщение, ломкость, мутность, замедление роста ногтевой пластины.

Диагностика

Как определить молочницу и не спутать с другими болезнями? Диагностика кандидоза начинается с визуального осмотра врачом и сбора анамнеза. Для подтверждения диагноза берется мазок со слизистой оболочки для исследования микрофлоры следующими методами:

  • микроскопия;
  • культуральное исследование (посев на питательную среду);
  • ПЦР-анализ.

В процессе диагностики выявляется вид возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам. Это позволяет максимально точно определить, чем лечить заболевание.

Частое повторение молочницы может свидетельствовать о наличии других болезней, например, сахарного диабета. В этом случае рекомендуется сдать анализы мочи и крови на сахар, пройти осмотр у эндокринолога.

Стадии развития и течение заболевания

Ранняя стадия – на слизистой оболочке или коже появляется белесый налет, который сопровождается небольшим зудом. При молочнице половых органов отмечается учащенное мочеиспускание, иногда со жжением.

Острая форма – симптомы кандидоза нарастают и имеют ярко выраженное проявление. Слизистая оболочка воспаляется и краснеет, появляется белый творожистый налет. Развивается нестерпимый зуд, жжение, отечность. Возникают обильные и густые влагалищные выделения, напоминающие творожистую массу. Длительность острой формы кандидоза обычно не превышает 2 месяцев. Если в этот период не проводилось лечение, заболевание переходит в скрытую форму.

Хроническая молочница – имеет менее выраженные симптомы. Инфекционный процесс протекает глубоко в организме с периодическими обострениями и может привести к распространению инфекции на прилегающие органы. У женщин заболевание обостряется чаще всего перед и во время месячных.

К какому врачу обращаться

Лечение молочницы в полости рта и пищевода может назначить семейный врач, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог и стоматолог. Чтобы вылечить инфекцию на гениталиях, женщинам нужно посетить гинеколога, а мужчинам – уролога. Для лечения кандидоза ногтей можно обратиться к дерматологу. При диагностировании сахарного диабета необходима консультация эндокринолога, в случае иммунодефицитных состояний – иммунолога и инфекциониста.

Как лечить

Основными методами лечения кандидоза являются: назначение препаратов местного действия и системная терапия. Чаще всего эти лекарственные средства применяются в комплексе. Схема лечения определяется врачом и зависит от клинической картины заболевания и особенностей организма пациента.

Препараты для наружного местного воздействия – мази, гели, крема, вагинальные таблетки, суппозитории (Сертаконазол, Пимафуцин, Клотримазол), раствор натрия тетрабората (буры) в глицерине. Действие средств направлено на уничтожение грибка, нормализацию микрофлоры и повышение местного иммунитета. Назначаются на ранней стадии заболевания.

Системная терапия – применяется при хронической и других тяжелых формах болезни. Лечение проводится препаратами Флуконазол, Итраконазол. Часто системная терапия назначается вместе с местными антимикробными средствами. Курс лечения составляет 6-14 дней и зависит от тяжести инфекционного процесса.

Также могут быть назначены витаминные комплексы, пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника (Лактобактерин, Колибактерин, молочнокислые бактерии) и влагалища (Вагилак, Вагинорм). Если молочница возникла от антибиотиков, рекомендуется прекратить их прием.

Важно понимать, что кандидоз невозможно вылечить за один день. Поэтому нужно соблюдать все рекомендации врача, не прекращать назначенное лечение даже при нормализации состояния, иначе есть риск рецидива заболевания.

Диета

В ходе медикаментозного лечения следует также соблюдать диету, которая позволит восстановить кишечную микрофлору. Необходимо больше употреблять натуральных йогуртов и других кисломолочных продуктов, каш, свежих и тушенных овощей, несладких фруктов. При этом следует исключить сладкое, мучное, выпечку, молоко, газированные и алкогольные напитки, поскольку эти продукты являются благоприятной средой для роста и размножения грибков Кандиды.

Домашние средства

Лечение дома народными средствами не обеспечивает полного выздоровления и может привести к хронической форме кандидоза, которая трудно поддается излечению. Поэтому целесообразность их использования необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом.

Осложнения

Хронический кандидоз чреват рядом последствий, которые связаны с распространением грибка на близлежащие органы и ткани. Воспаление уретры (уретрит), мочевого пузыря (цистит), почек (пиелонефрит), придатков (аднексит), эрозия шейки матки и бесплодие могут быть осложнениями молочницы половых органов.

У детей кандидоз может привести к стойкому нарушению функции пищеварения, синехиям половых губ у девочек, формированию зон хронического воспаления.

Особенные ситуации

Дети

От чего появляется кандидоз у маленьких детей? Новорожденный ребенок может заразиться от матери при прохождении родовых путей, кормлении грудью, а также при недостаточном уходе.

Медикаментозная терапия кандидоза у детей состоит из таких препаратов:

пробиотики – для нормализации микрофлоры слизистых оболочек и укрепления иммунной системы;

местные антисептические средства (сода, Йодинол, Метиленовый синий) – для уничтожения грибка;

противогрибковые препараты – назначаются, если неспецифические средства оказались неэффективными.

Одновременно с применением указанных выше препаратов необходимо соблюдение правил ухода за ребенком, увлажнение воздуха, полноценное правильное питание.

Беременные и кормящие

Молочница при беременности повышает вероятность самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов. Разрыв пораженных плодных оболочек может привести к внутриутробному заражению плода. Также существует риск инфицирования новорожденного при родах.

Чтобы избежать этих последствий, беременным назначается местное лечение посредством введения вагинальных свечей. Санация обеспечивает эффективное очищение родовых путей от патогенного грибка. Лечение может проводиться несколько раз за беременность, потому что заболевание способно рецидивировать. Часто молочница перестает беспокоить женщину после родов, поскольку гормональный фон возвращается в нормальное состояние.

Молочница на сосках может негативным образом отразиться на здоровье матери и ребенка, а также на процессе кормления грудью. Происходит отток молока из-за болезненных ощущений, возможно закупоривание молочных протоков и возникновение мастита.

Для лечения молочницы на сосках следует принимать совместимые с грудным вскармливанием препараты, назначенные врачом. Чтобы облегчить симптомы, можно обмывать соски раствором соды после каждого кормления. Необходимо тщательно стерилизовать предметы, которые соприкасаются с грудью (накладки, молокоотсос), и часто менять бюстгальтер. Желательно временно не употреблять сладкое и мучное.

Мужчины

Чаще всего, для устранения молочницы у мужчин достаточно местных противогрибковых средств: обычно назначают мази или крема (Кандид Б, Пимафуцин, Нистатин, Экодакс). Если лечение малоэффективно, дополнительно применяют препараты системного действия.

Пожилые люди

Кандидоз встречается у 10% населения после 60 лет. Инфекция развивается у пожилых людей в связи с ослаблением иммунной системы и наличием хронических болезней. Лечение назначается только врачом с учетом существующих заболеваний и возрастных изменений.

Распространение

По данным мировой статистики, кандидоз отмечается в 24-36% случаев обращения к гинекологу. Три из четырех женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с этим заболеванием, а у 40% из них инфекция рецидивирует. Наибольшую распространенность молочница имеет среди пациенток 20-40 лет, однако может возникать у детей, подростков, у молодых девушек и в период постменопаузы. Частота этой патологии у мужчин отмечается в 10 раз реже, чем у женщин.

Профилактика

Для профилактики молочницы рекомендуется:

  • носить удобное белье, желательно из хлопка;
  • сразу переодеваться в сухую одежду после купания в водоемах;
  • не злоупотреблять горячими ваннами;
  • принимать антибиотики только по назначению врача;
  • ограничить употребление сахара, рафинированных углеводов, алкогольных и газированных напитков;
  • использовать защитные средства при половых контактах.

Также необходимо каждые полгода проходить профилактические осмотры гинеколога, уролога, стоматолога.

Основные положения

  • Молочница – это грибковое заболевание, которое чаще всего проявляется у женщин, но может также развиваться у мужчин и детей.
  • Характеризуется симптомами воспаления слизистой оболочки, а также присутствием творожистых выделений с неприятным запахом.
  • Болезнь требует профессионального лечения, иначе переходит в хроническую форму и сопровождается осложнениями.
  • Терапия проводится с назначением местных и системных средств.
  • Для снижения риска развития острой инфекции необходимо укреплять иммунитет, ограничить употребление сладкого, следить за состоянием микрофлоры и гормональным фоном.
Реклама
Подтверждена связь вируса Зика с повреждением головного мозга
Центры США по контролю и профилактике заболеваний ...
Быстрое сканирование глаз поможет диагностировать рассеянный склероз на ранней стадии
Сканирование глаз позволяет диагностировать рассея...
Реклама
Хронический бронхит
Хронический бронхит у детей и взрослых — причиныХр...
Синусит у детей
Виды синуситов — по локализации и по форме заболев...
Реклама
Ученые объяснили, почему выглядеть моложе своих лет не только приятно, но и полезно
Многие стремятся выглядеть моложе своих лет. И для...
Реклама